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糖尿病吃水果有好处,医生能降低其并发症的概率,吃多少合适?

  年前,小王给爷爷在网上买了一箱砂糖橘,想着让爷爷过年吃点。
  但是因为运输过程的挤压,再加上家里的暖气,等到小王回家时,一箱砂糖橘都坏了一大半。
  王老爷子解释到:"我有糖尿病,吃这个升血糖升的太快了,不敢吃,只能放坏了。"
  小王听了很是疑惑,不是说糖尿病人吃水果有利于控制血糖吗?
  那么糖尿病人能不能吃砂糖橘,还能不能吃其他水果?该怎么吃?要注意什么?
  今天咱们就给大家好好聊聊这个问题。
  食物的含糖量越高,升血糖越快?
  含糖量,从定义上看,就是单位质量上所含糖分的质量。
  比如说面条的含糖量为56.3%,意思就是100g面条中,约有56g的糖分;米饭的含糖量为75%,就是100g米饭中,约有75g糖分;馒头的含糖量约为47%,就是100g馒头中,含糖47g。所以很多糖尿病患者都知道少吃主食,以控制糖分的摄入。
  但是,含糖量高,是不是就意味着吃了之后血糖就升得快呢?
  并不是,因为食物在进入身体之后,从胃部初步地消化,到最后分解成为葡萄糖,然后再到小肠处被吸收并运送到血液中,是一个十分复杂的过程。
  因为食物的种类不同,吸收速度肯定不一样。就比如说馒头、面条和米饭相比,虽然馒头和面条的含糖量要低于米饭,但由于馒头和面条比米饭更好吸收,所以这三种食物对于血糖的影响,其实差不多。
  所以,食物对血糖的影响,是一个十分复杂的过程,不能简简单单通过食物的含糖量来判断。
  但是,有一个数值,可以准确看出食物对血糖的影响。
  GI越高,升糖越快
  GI指数也叫做血糖生成指数,意思就是人体食用一定量的某种食物后会引起血糖反应的程度,简单点说,食物的GI值越高,说明这种食物升糖的速度越快,就越不利于血糖的稳定。
  就比如说,馒头的GI值是88.1,米饭的GI值是83.2,面条的GI值是81.6,所以在前面的时候,我说这三者的对血糖的影响,其实是一样的,都是属于高GI食物。
  值得注意的是,GI指数是由人体实验而来的,并不是单纯从食物的含糖量去考虑,所以对于糖尿病患者控糖,更有指导意义。
  如何在生活中分辨食物是高GI食物还是低GI食物呢?
  GI在55以下时,可认为该食物为低GI食物;
  在55~70之间时,该食物为中等GI食物;
  生成指数在70以上时,该食物为高GI食物;
  其实这个也挺好分辨的,那些含糖量低的食物大部分是低GI食物,比如说蔬菜、豆类制品等等;
  而那些消化快,并且含糖量高食物,就是高GI食物,比如说馒头、米饭、面条;
  如果是大家实在拿不准主意,可以碰到一个食物,去特意查一下它的GI,这样积少成多,咱们的知识也在不断扩充,吃的也更加安全。
  当然了,想要吃的食物GI更低,除了多查之外,咱们也可以把馒头、面条、米饭等主食给替换一下,比如换成GI稍微低一点的土豆,或者是把精米白面换成糙米杂面。
  糖尿病患者,砂糖橘到底能不能吃?
  所以通过上面的讲解,相信大家已经知道了食物含糖量越高,并不代表着升血糖越快,更重要的是,知道了GI指数的含义。
  那么糖尿病患者到底能不能吃砂糖橘呢?
  如果但从含糖量来看,砂糖橘的含糖量大约在10%左右,相比于普通的橘子,确实要甜很多。而且砂糖橘的升糖指数约在40~50左右,属于低GI的食物,确实可以吃。
  如果是糖尿病患者本身的血糖比较稳定,空腹血糖在7.8毫摩尔/升以下,餐后血糖在10毫摩尔/升以下,近期血糖也没有剧烈的波动,每天吃2~3个以内,还是可以的。
  但是如果本来血糖就不稳定,忽高忽低的,还是建议大家不要吃了。
  到这里,我们不如在延伸一个问题,糖尿病患者到底能不能吃水果呢?吃水果对糖尿病的控制有没有好处?糖尿病患者,为什么一定要吃水果?
  2017年,中国科学院进行了一项涉及到50多万国人的跟踪随访研究(China Kadoorie Biobank,简称CKB项目)。这个研究主要的方向是从遗传、生活环境、生活方式等各个方面,来探究慢性病的发病机理,制定慢性病预防和控制对策,找出慢性病科学的干预手段。
  研究中发现,不经常吃水果(主要就是橘子和苹果)的群体,患上糖尿病风险,要比正常人群高出3倍;
  而且对于已经患上糖尿病的人群来说,每周保持吃三天或三天以上水果的患者,死亡风险降低17%;糖尿病微血管并发症比如说糖尿病肾病、糖尿病引起的视网膜病变;和大血管并发症动脉粥样硬化等疾病的风险,也分别下降了28%和13%
  虽然这个研究在当时(数据统计时间在2004~2008年左右)有一定的局限性,没有对水果类型逐一排查,没有考虑摄入的量。
  但已经可以证明,糖尿病患者可以吃点水果,对疾病的控制反而有一定的好处。
  那糖尿病患者,可以吃哪些水果呢?糖尿病患者可以吃哪些水果?
  水果能不能吃,不是根据酸甜口味判断的。比如说,山楂和西瓜,虽然在口味上,西瓜要比山楂甜,但是山楂的含糖量是23%,而西瓜的含糖量是5~12%,反而是西瓜的含糖量更低;
  当然,也不能单纯的根据GI指数的高低来判断水果能不能吃。还是拿西瓜和山楂举例,西瓜的GI是72,属于高GI食物。而山楂的的GI值仅有50,属于低GI食物;
  所以无论是含糖量、口味,还是GI值,不能单独作为评判一个水果能不能吃的标准。
  这里还要给大家引入一个概念,就是GL(血糖生成负荷),是借助食物的GI指数,然后根据实际碳水的量去评价实际对血糖的影响。
  比如说西瓜的GI是72,碳水含量是5.8,那西瓜的GL就是:
  72x5.8÷100=4.1
  GL(血糖生成负荷)=GI(血糖生成指数)*摄入的实际碳水化合物含量(克)/100
  GL<10 低GL食物
  1020 高GL食物
  而西瓜GL为4.1,属于低GL食物,糖尿病患者,在血糖稳定的情况下可以适当的摄入(一天200~300克之间即可,不要过量),对血糖不会有什么影响。
  所以,GL小于10的水果,比如说木瓜、苹果、橘子、桃子、荔枝、火龙果等等,都可以适量摄入。而GL大于20的水果,比如大枣(鲜)就不建议大家摄入了。
  最后的总结
  总之,砂糖橘可以吃,水果也可以吃,只要自己注意量,并不会给咱们的血糖带来很大的波动。反而从长远考虑,还能降低糖尿病引起的并发症。当然,这可能和水果中富含的维生素、抗氧化物质,或者其他微量元素有关。
  今天呢,主要是给糖尿病患者明确了三个概念,含糖量、GI、GL,也是希望咱们不要总是自认为什么能吃,什么不能吃,而是要通过具体的数值,科学的控制饮食,让身体更加健康。
  最后问一下,含糖量、GI、GL,这三个数值的含义你懂了吗?

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