湖南一早产新生儿出现白肺，治疗3天后好转，专家紧急提醒！

　　刚过去的春节，来自湖南邵阳的王先生一直心有不安，因为孩子一出生就白肺，在经过省妇幼新生儿一科积极治疗后，孩子终于转危为安，王先生悬着的一颗心也终于落下了。
　　1月23日，当全国都在欢度新春佳节时，王先生陪同怀孕27周的妻子来长沙探亲，结果妻子产程发作，不可避免地发生早产，孩子提前在湖南省妇幼保健院诞生。
　　因孩子胎龄小，出生后出现呼吸困难，直接入住新生儿科接受治疗。胸片结果显示：孩子出现白肺，需要呼吸机来帮助通气，否则呼吸困难，甚至有生命危险。
　　在焦虑中过了3天后，省妇幼新生儿科医师告诉王先生，目前小孩肺部情况明显好转，王先生悬着的一颗心也稍放下了。
　　彭湘莲主任医师介绍，正常的肺充满了空气，在X光和CT上透光显示为黑色。只要正常的肺泡被破坏了，肺泡里面的气体被液体替代、或者肺泡塌陷了，肺里的密度增高，透光性变差，这时在X光和CT上就表现为一种烟雾笼罩的白色。当白色覆盖到至少一半的肺时，通常就被叫做白肺。也就说，当出现白肺，代表着肺部问题已经比较严重了。
　　引起白肺的原因中比较常见的有：严重的肺水肿、肺不张、肺梗死，以及严重的肺部炎症。如感染新冠的重症肺炎患者，肺泡被炎症渗出物充满，导致严重缺氧。
　　彭湘莲指出，早产儿早期的白肺是因为肺发育不成熟，其肺表面活性物质不足导致进行性肺不张，生后数小时内气促等呼吸困难进行性加重，医学上称新生儿呼吸窘迫综合征，胸片改变分为I～IV级四个级别，最严重的就是IV级白肺。
　　该病在我国发病率约1，较低于欧美国家。一般多见于胎龄小于32周的早产儿。另外，如果孕母患妊娠期糖尿病、未发作行择期剖宫产、围产期窒息缺氧、重度血型不合溶血病、先天性基因缺陷等情况时，也会发病。
　　白肺患者是新生儿重症监护病房的危急重症，往往需要气管插管，用呼吸机来帮助通气，不然会导致呼吸困难，甚至有生命危险。彭湘莲介绍，该病一般多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。从预防的角度看，首先要预防早产发生，孕妇加强孕期保健和定期监测，对孕母合并围产期疾病的，如妊娠期糖尿病，应尽可能给与综合治疗。预计早产者，尽可能给与宫内转诊至有诊治早产儿条件的区域性围产医学中心待产。
　　潇湘晨报记者梅玫通讯员彭湘莲余杨
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