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肝硬化吃什么药比较好?有哪些需要注意的问题?

  肝硬化是目前我国发病率,病死率比较高,而且晚期发展可能会出现肝功能减退,门静脉高压升高也会出现多种并发症,病程发展比较缓慢,以男性病人为主,可以出现肝脏弥漫性纤维化,再生结节和假小叶,但是在我国以病毒性肝炎为主要表现,主要是乙肝丙肝,肝炎侵犯出现一些干细胞的广泛的变性坏死肝,小叶的形成存在肝细胞再生障碍。
  肝纤维化也是肝硬化演变的一个重要阶段,正常的肝组织细胞外基质生成降解,保持平衡,如果肝受损伤时肝性状细胞被激活,多种细胞因子转化为学校参与下就会引起内皮细胞
  肝硬化的治疗都是病因治疗综合治疗,而且都需要针对原发病,特别是急性期,如果出现急性症状或者生命体症的话,一般都需要及时的就医治疗,包括一般治疗饮食多注意休息,特别是有腹水的患者,可以处于是代偿期,合并并发症的时候应绝对卧床休息,肝硬化的代偿期的话,有可能会参加轻微的工作活动。
  饮食方面应该以高纤维素,易消化和吸收的食物为主,多吃新鲜的水果蔬菜,食盐的摄入量以及水量都需要根据病情变化的同时。一旦出现食管胃底静脉曲张的并发症,不要吃过硬过粗糙的食物。
  药物的治疗治疗肝硬化的代偿期首选一些抗病毒的药物,具有较强效的抗病毒,耐药性比较低,也可以选择干扰素治疗肝硬化的其他药物,主要是对症治疗,比如说如果有腹水的患者大量水肿可以选择利尿剂联合应用必要的时候,因为由于低蛋白血症需要输注血清蛋白,如果有细菌感染需要结合抗生素的治疗。
  手术治疗也是一些评估危险风险以及并发症最常用的一些治疗方法,需要根据具体的生命体征化验结果。
  但到移植也是目前一种多种原因引起肝硬化,最终终末期的患者,肝脏移植的目的主要是有效的缓解症状,特别是向静的病发症的症状,特别是一些食管,胃底脉曲张可能会出现止血手术,结扎难治的时候会选择一种比较安全的保守药物治疗。
  肝硬化大部分还是由于慢性乙肝丙肝长期饮酒引起的,所以说需要注意以下原因。
  1。不要抽烟饮酒,保持良好的生活习惯,长期饮酒就可能出现假血液的形成,酒精性肝硬化,这种都会引起肝细胞的损伤严重低糖低盐饮食,尽量少吃咖啡饮料类的食物,注意休息,避免熬夜。
  2如果有乙肝丙肝这些可能出现肝功能受损的肝炎的话需要及时的保护肝肝脏,对症治疗,同时减少一下肝功能的受损,同时复查与丙肝甲胎蛋白,乙肝定量DNA,看看有没有复制,有没有传染性,同时监测好腹部彩超的变化。
  3。如果一旦发现转氨酶的升高,需要用用保肝的药物,但是保肝的药物还不可以应用太多,容易出现肝功能的数字用药的过程,也需要看有些药物有没有对肝脏有损伤,对肝脏有损伤的药物要及时停用或者不用。
  4。减少感染,因为肝功能低下的情况或者是肝硬化的患者,由于免疫的低下就会出现诱发感染,养成良好的习惯,定期洗手,如果有乙乙肝丙肝需要及时治疗原发病,包括一些流感疫苗,需要及时的接种。
  5。如果一定确诊肝硬化,用药也比较谨慎,特别是任何用药之前都需要咨询医生,避免使用一些肝脏毒性比较大的药物,这种情况容易增加肝脏的腹水常影响肝脏的吸收代谢。
  肝硬化的治疗首先要了解什么是肝硬化,肝硬化是怎么形成的。我们知道之所以会有肝硬化是因为肝脏受到各种病因的影响,包括病毒性肝炎,饮酒,脂肪肝,药物性,自身免疫性,遗传性,代谢性等疾病,导致的肝细胞反复炎症,启动肝纤维化程序,也就像人皮肤有伤口会长疤一样的道理,肝脏反复有炎症也会长疤,反复的疤痕堆积会导致肝脏逐步变硬变小,假小叶形成,这就是所谓的肝硬化。那么明白了肝硬化的形成,就可以理解肝硬化的治疗就是在针对病因治疗的基础上,配合应用抗纤维化的药来防止肝脏长疤,再进一步使已经长好的瘢痕逆转或者消失,肝硬化就可以好转或者逆转。针对病因的治疗,包括乙肝患者要应用抗病毒药控制病毒的复制,防止肝功能反复波动,丙肝患者目前可以直接清除病毒,彻底治愈,然后再想办法改善肝硬化。药物性肝损害患者一定要禁止应用损肝药物。酒精性肝硬化要注意严格戒酒,加强营养。代谢性肝硬化注意控制体重,改善代谢。自身免疫性肝硬化要长期应用药物,比如激素或者熊去氧胆酸胶囊。其他的原因要根据不同的情况来做相应的处理。在控制病因的基础上,应用抗纤维化的药物。那么目前西药是没有抗肝纤维化的药的,西医所用的扶正化瘀,安络化纤丸等都是中成药。抗肝纤维化治疗恰恰是中医药的优势。中药益气扶正,活血化瘀是完全可以改善和逆转肝硬化的。不过这事不能急于求成。肝硬化的形成需要510年的时间,那么消除也是一个人日积月累的过程,少则几年,多则十几年。培养良好的依从性,坚持治疗,定期复查才是最主要的。
  肝硬化日常注意包括1、忌偏方、乱用药。对于肝硬化患者用药只用有用的,避免加重肝脏的负担而适得其反,用药因根据医生定制的治疗方案,了解到药物对患者是否有副作用,以及药物名称,剂量,吃药的时间切勿盲目吃药,更不能听信江湖上所谓的偏方。
  2。忌烧焦食物、干硬的食物。肝硬化患者要少吃烧烤一类的食物,特别是烧焦食物、干硬食物切记不能吃,肝硬化患者胃部门静脉高压引起胃底血管变粗、管壁变薄,对于过硬食物未咀嚼细而吞入腹中,很有可能会造成擦破血管引起消化道大出血。
  3。忌辛辣食物。同肝硬化患者胃部门静脉高压引起胃底血管变粗、管壁变薄,如患者在进食辛辣食物,会引发胃粘膜糜烂和胃溃疡,导致胃出血。
  4。忌烟酒。肝硬化患者抽烟会恶化病情这是肯定的,当然如果家庭中患有肝硬化患者,其他成员也应该戒烟或避开患者抽烟,吸二手烟比自身抽烟危害更大。当然酒也同样对患者的危害很大,所以凡是能损害肝脏的食物患者都应引起重视。
  5、忌食盐过量。肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不能超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不能超过1克。
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  段医生答疑在线

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