武汉霍乱大可不必过度担忧

　　刚刚，经湖北省、市、区三级疾控中心层层复核，最终确认7月9日晚在武汉大学出现的一例感染性腹泻病例为霍乱，血清学凝集试验为O139阳性！消息传来，大家立刻惶恐不已。
　　大家之所以广泛关注，是因为武汉恰巧是2年前国内新冠病毒的首发地，单单一个新冠病毒就足以让人们疲于奔命，如今又半路杀出个霍乱，而且霍乱的传染性比新冠还要强，难免大家会风声鹤唳、草木皆兵。（更多内容请关注：凯哥说真言）
　　据了解，霍乱是我国目前仅认定的两种甲类传染病之一，也是列入国际三大传染病之一，一度被称为世界病。在传染性、致命性方面，比新冠病毒有过之无不及。在上个世纪，人们绝对是谈霍色变。
　　根据医学解释，霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的，通常是因指摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。需要说明的是，针对其他类型的霍乱口服疫苗已经研制成功，但针对O139群尚无预防性疫苗，这次发现的武汉病例就属于O139群霍乱！
　　霍乱弧菌发病原理很简单，霍乱弧菌进入肠道后，产生霍乱肠毒素，可导致患者剧烈呕吐和米泔水样腹泻，严重时可令患者每小时失水一升。（更多内容请关注：凯哥说真言）
　　通俗来讲，感染霍乱就等于给人体安装上一个抽水机，它会源源不断的抽干你身上的水分和各种电解质。
　　由于大量脱水，电解质紊乱，如不及时补充液体和电解质，患者会由于大量失水和电解质丧失发生代谢性酸中毒、低碱血症、低容量性休克、心律不齐和肾衰竭。不及时治疗的病死率达2560；及时救治死亡率仅1。至于怎么治疗，由于没有特效药，只能源源不断的补水补液，等到抽水机折腾得不行，才有可能慢慢恢复。
　　1820年1960年，历史上总共发生过七次霍乱全球大流行，每一次大流行，都造成数百万乃至千万人丧命，其中，仅印度死亡人数就超过3800万。时至今日，全球每年仍有约500万霍乱病例，约10万人死于霍乱。（更多内容请关注：凯哥说真言）
　　上个世纪，我国断断续续发生过多次霍乱流行，严重年份甚至达到数十万例，病死率也高达30以上。20世纪7080年代中期，副霍乱（由群埃尔托型引起）在我国严重流行，大多数地区报告发病数均超过原先水平，地区分布与发病规模也较前明显增大。进入21世纪后，报告的霍乱病例逐步减少，但每年仍有零星案例发生，未造成大规模流行。
　　时至今日，针对霍乱弧菌仍未有特效药，并且霍乱弧菌的多重耐药菌株也在不断增加，这些菌体的变异给彻底治疗带来越来越多的困难。
　　这些无时无刻不在提醒我们，霍乱弧菌从未被彻底消灭，需时刻警惕它们卷土重来！
　　尽管没有特效药，但是也不用太过惊慌
　　首先，从病菌自身特性来说，传播路径非常有限。
　　霍乱弧菌传播途径和新冠病毒不一样，只能通过大量接触才能感染。换句话说，只要饮用的水和食物没有携带这些菌体，就不会被感染。
　　霍乱弧菌抗热性和抗消毒剂能力很差，只需少量的消毒剂，就可以有效抑制病菌。如果实在没有消毒剂，那就用最土的办法加热消毒也是十分可行的。55条件下菌体存活时间不超过15分钟，100条件下存活时间不超过2分钟。
　　同时，霍乱弧菌也不耐酸，在正常胃酸中仅能存活4分钟，意味着如果不是大量接触，人体自身的胃酸也能将其杀死。但是一旦过量接触，就有可能引发各种症状了。
　　其次，同几十年前设施落后、以及环境脏乱差相比，如今人们生活条件明显改善，大家越来越注重环境卫生，并且已经逐步形成了健康良好的生活方式。比如，大部分农村地区自来水普及率已经将近90，这些水都经过自来水厂消毒，由专门的管道运送到家，有效切断了菌体的传播路径。另外，无论是城市还是农村，几乎家家户户都有抽水马桶，污水及排泄物都得到有效处理，这是几十年前的旱厕完全无法相比的。
　　在多种因素共同作用下，霍乱传播得到有效遏制。近十年来，全国累计报告的霍乱病例不到300例。（更多内容请关注：凯哥说真言）
　　虽然病菌可控，但也不能麻痹。按理说，霍乱多发于经济和基础设施相对落后的农村地区，但是这一次却发生在新一线城市武汉，而且还是在武汉大学，尽管罕见，但从另一方面也说明了哪怕是在发达地区，也还存在传播的死角，还需要加紧排查，找出传染源、尽快切断传播链，保障人们群众生命安全。
　　不管如何，只要我们加强个人卫生、保持环境清洁、养成良好生活习惯、出现症状及时就医，就一定能够科学防止霍乱的有效传播！（更多内容请关注：凯哥说真言）