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怎样预防肿瘤转移?

  肿瘤根治术后复发的高危期在术后2年内,2年以后复发的风险明显降低,如果术后5年还没有复发转移,一般称之为临床治愈。
  在5年内如何有效的预防复发及转移呢?
  1. 规范的治疗:除非分期极早的恶性肿瘤,大部分患者术后都需要进行辅助治疗,包括化疗或者局部放疗。最常见的肺癌,食管癌,直肠癌,乳腺癌,宫颈癌等,术后辅助化疗及放疗是NCCN指南推荐的标准治疗模式。对于EGFR突变的肺腺癌来说,如果不能耐受化疗,可以考虑口服2年靶向药物作为术后治疗手段。
  2. 定期复查:术后定期复查非常重要,能够防患于未然,及时发现小的问题并将它扼杀在摇篮里。拿肺癌来说,术后随访原则是,术后1-2年每3个月复查一次,2-5年每4-6个月复查,5年之后每年复查一次。复查项目包括详细的体格检查,血常规、生化、肿瘤标志物检测、胸腹部CT、头颅MRI等,没有任何症状情况下骨扫描可以1-2年查一次。
  3. 健康的生活习惯:远离烟酒,包括二手烟,低脂肪高蛋白饮食,低盐低糖饮食,尽量不吃腌制辛辣食物,多吃水果蔬菜,每天保证充足的睡眠,适当锻炼,不要劳累。保持积极向上的乐观心态,笑对人生,与家里人多沟通交流
  4. 适当的使用增强免疫力的药物:对于体质较弱的患者,术后加强营养非常重要,进食量少者可以口服肠内营养液补充营养,肠内营养液内三大营养物质非常均衡,而且还包含人体所需的微量元素。在临床上,有时会建议患者使用增强免疫力的药物,比如每周两次注射胸腺肽,输注香菇多糖,口服乌苯美司等。
  5. 中医中药:虽然中药不可能让肿瘤缩小消失,但中医在肿瘤辅助治疗中起着一定的作用,肿瘤患者术后体质弱,乏力,胃口差,都可以求助中医,适当的使用扶正药物改善体质。黄芪、太子参、白术、茯苓等可以治疗气虚,熟地、当归、阿胶、白芍、何首乌等可以治疗血虚。千万不要相信民间偏方,最好去正规的中医院或者中医科就诊。
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  首先,大家要看清楚这个问题问的不是怎样预防肿瘤,而是问怎样预防肿瘤转移,这两个问题是完全不一样的。怎样预防肿瘤是指健康人怎样避免得肿瘤,或者说降低得肿瘤的风险。怎样预防肿瘤转移,是指已经得了肿瘤(应该是说癌症,恶性肿瘤,因为良性肿瘤不存在转移的问题)的人以治疗后,如何预防以后的复发转移,准确地说是如何降低复发转移的风险。
  如何降低肿瘤转移风险?这个其实首先取决于肿瘤本身的生物学特性,有的肿瘤天生就更容易转移,有的则不容易转移。这个不在我们控制范围内,我们要讨论的是我们能做的,是什么呢?其实,最重要的就是规范的首治。一开始的治疗,如果不规范,没做好,不用说,当然容易转移,比如,手术不规范,切缘太近,或者淋巴结清扫不够,这都可能是将来复发转移的隐患。又比如,手术后,该做的术后辅助化疗没有做,或者做得不规范,化疗间隔时间,用药剂量随意,药物也随意调整,疗程不够等,这都可能增加复发转移风险。所以,规范的治疗是预防转移的第一重要因素。
  至于其他的方面,比如,良好的生活方式和饮食习惯,像乳腺癌术后的体重管理,以及良好的心态,这都某种程度上有助于降低复发转移风险。随访定期复查,这个本质上是早期发现可能的复发转移,早做处理,本身不是预防复发转移的措施。
  肿瘤转移的征兆1:莫名的食欲不振、体重下降
  肿瘤细胞会释放出一种物质,影响患者的食欲。因此当患者在治疗情况稳定的情况下,出现食欲下降,体重降低的状况,很有可能是因为肿瘤转移而出现的征兆!
  肿瘤转移的征兆2:身体出现不明原因的包块
  一般来说,肿瘤生长在患者体内,很难通过外部观察得到有效判断,但是也有一些癌症在恶化后,会影响身体在表面产生一些包块,比如肺癌、胃癌,这种情况也预示着肿瘤转移的可能,一定要及时应对。
  肿瘤转移的征兆3:不明原因反复低热
  癌症患者在病情进行到晚期时,常常会出现癌性发热。因此一旦癌症患者长时间反复低热就有可能是肿瘤恶化而引起的,需要警惕肿瘤转移。
  肿瘤转移的征兆4:患者原有症状加重
  癌症患者在治疗介入后,病人的情况会逐渐稳定,这时如果患者本身的症状持续加重就危险了,很有可能是肿瘤转移引起的。
  肿瘤转移的征兆5:肿瘤标志物上升
  当癌症早期患者发现自己的肿瘤标志物持续上升时,即使没有明显症状也要重视,因为很大可能是肿瘤转移引起的!
  规范治疗、运动、饮食、营养,预防肿瘤转移的"必杀技"!
  首先,在肿瘤患者得到规范治疗的前提下,大多数癌症患者都是因为一些疾病导致自身平衡被打破,免疫系统受影响这才给了癌症可趁之机。所以癌症患者在早期治疗中,只要能够对生活习惯进行管理,每天适量运动,合理饮食,通过增强身体素质和补充身体营养来让免疫系统逐渐恢复,这才是预防肿瘤转移最有效的方式!
  经过无数科学家的努力,虽然癌症依旧是人类的大敌,但是我们也不再是束手无策,只要在癌症早期能够做好预防肿瘤转移的工作,很多癌症患者仍然能够恢复健康。其实肿瘤转移也很难,千万别用你的"不小心"逼肿瘤转移!因此,癌症患者一定要多了解癌症治疗的医学知识,争取将肿瘤转移的可能扼杀在摇篮里!
  随着癌症治疗手段不断增多,人们对肿瘤的治疗也提出了很多新的观点,但防止肿瘤复发和转移仍是首次肿瘤治疗的重点。肿瘤在治疗上有很多优化组合,如:手术加化疗、手术加放疗、手术加局部用药、全身用药等。无论那一种组合治疗法,都可以和中医中药匹配。随着新的研究对癌症的破解和新治疗方法的出现,优化创新的治疗方法一定可以把癌症攻克。
  人体是一个非常复杂的系统,肿瘤细胞也是千变万化的,并非手术切除之后就万事大吉,癌症的治疗是一个系统工程,手术之后对身体的调理,免疫力提升才是防止恶化和康复的关键。
  阻止肿瘤转移的两类方法:生物法和中医法。
  一、阻止肿瘤转移——生物法
  全身靶向药物治疗,因为这种药物不是细胞毒性药物,而是细胞调节药物,能使Ca细胞趋于稳定不长的状态。
  使用最适当的剂量,达到信号通路的阻断和免疫调节的作用,从而起到治疗的作用。
  分子靶向药物"依瑞沙"和"艾罗替尼"能针对Ca细胞表面的一种"表皮细胞生长因子受体"为目标的,如果某些病人有这种基因突变或高度复制,有较好的疗效。
  抗血管生成药如(贝伐单抗)和(内皮抑素)由于能阻断和减少对肿瘤的血液供应,配合化疗联合使用有更强的攻击力。(美国和中国临床研究中心取得了很好的效果,新的治疗药物也在不远的将来也会应用于临床)。
  二、阻止肿瘤转移——中医法
  中医的治疗不是打打杀杀,是用扶正调理,统筹兼顾,调中有攻,攻中有扶,使人能坚持长时间有效的治疗。需要找有经验的中医大夫辨证施治。
  肿瘤转移是一个复杂的多环节过程。肿瘤细胞从原发肿瘤的增殖生长,到远处转移,瘤灶的形成是一个受到多种生物学因素影响的漫长过程。随着人类对肿瘤转移过程的深入研究,针对肿瘤转移各阶段的生物学特性,进行早期诊断,针对肿瘤转移的关键环节,如基因突变,血管生成,粘连等专门设计调节阻断手段,相信在不久的将来,有效遏制肿瘤转移终将成为可能。
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  生民康健首席专家 高明启
  需要预防转移的肿瘤都是恶性的。
  因为肿瘤其实是一个泛称,是有良、恶性之分的,远处转移指的都是恶性肿瘤。
  肿瘤是通过血管、淋巴管及局部侵犯浸润转移的。预防转移是一个综合性治疗的过程,最佳预防治疗措施如下:
  积极规范的治疗。因为恶性肿瘤是一个综合治疗的过程,I0期、I期为例的早肿瘤可以单纯手术切除的,不需要术后放化疗。但是往往恶性肿瘤发现的时候已经是II、III期或者更晚了。这时规范治疗就不仅仅是手术切除,或者一两句话就可以说清楚的了。术前新辅助化疗,术后放化疗,靶向药物治疗,免疫治疗甚至还有中医中药的治疗等等。对于恶性肿瘤患者来讲,规范的治疗才是预防肿瘤转移的最佳方式。这种治疗是动态的,需要患者、家属和医生配合也需要根据病情变化调整的。
  治疗之外,一个充满关爱的外部环境,一个充满信心客观向上的态度,也是恶性肿瘤病人术后积极恢复,能够正常饮食,提高机体免疫力,预防术后复发转移的重要因素。
  没有哪种方法能够100%预防肿瘤的转移,不过,患者可以通过避免以下6个方面的不当行为,降低肿瘤转移的概率。
  01 治疗不规范
  不遵医嘱、过度恐惧放化疗、自行断药、选择替代疗法、频繁更换医生、寻求偏方。这些结果会导致治疗不规范,肿瘤杀灭不彻底或没最大化,导致肿瘤复发。
  1、何为规范化?即遵照肺癌临床诊疗等相关指南,选择不同的治疗方案
  根据患者的机体状态,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵犯范围(病期)和进展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期最大幅度地根治、控制肿瘤,提高治愈率,改善病人的生活质量。
  2、没有康复护理意识
  对患者而言,手术切除、放化疗只是抗癌万里长征迈途中出的第一步,更重要的是手术后防止复发和转移。大多数患者在康复期不懂得如何康复治疗及调养,如何吃、如何调整情绪、怎样运动等都需要精心安排。很多人不按时复查或干脆不复查。没有全面的康复护理意识会让患者的疗效大打折扣。
  肿瘤康复要有超前意识,要强调一个"早"字,规范的诊断和治疗在某种程度上起着决定性的作用。
  02精神抑郁,心理压力大
  情绪低落、抑郁是患者在初期确诊肿瘤时的的共同表现。部分患者在患病后,心理比身体先承受不住,一点点风吹草动都担心复发转移,因此每天处在焦虑、痛苦之中,殊不知过度焦虑,反而适得其反,不利于疾病的康复。情绪是免疫力的领导,长期不开心,郁郁寡欢是导致免疫力低下的重要原因。
  且有研究支持"不良情绪可以导致癌症恶化"。详情可在公众号"美中嘉和肿瘤防治"中搜索文章《"不良情绪导致癌症恶化"有了实锤!》
  03不良饮食习惯
  不少患者即使在患病后仍没有改变之前不良的饮食习惯。油炸、高糖高脂、大肉大鱼、喝酒抽烟、不吃蔬果粗粮等种种饮食恶习是促进癌细胞复发转移的高危因素。
  我们要知道,癌症患者需要比正常人更多的营养,以弥补疾病的消耗,配合治疗需要,体重正常的患者,其营养应比正常人多20%,体重不足的患者应该增加到50%,增加的部分当然应以优质蛋白质、多种维生素为主。
  对于癌症患者来说,忌口是需要的,但忌口又不是绝对的。忌口的本意是要有助于癌症治愈,身体康复。可以根据病情,进行变通,具体忌什么,目前还没有统一的标准,患者可以按照主治医生的医嘱进行。但对于一些流传的忌口说法,大家还是不要轻易相信。详情可在公众号"美中嘉和肿瘤防治"中搜索文章《 肿瘤患者在吃上,有些要忌口,有些可别忌!》
  04生活方式严重错误
  1、睡不好,会直接影响对肿瘤控制!
  睡眠质量、睡眠时呼吸状态的好坏,都与肿瘤的控制有紧密的关系。正常人睡觉时没有打鼾、呼吸暂停时气流平稳、血氧良好。一旦患上睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气综合征说明会发生打鼾、呼吸暂停,血氧饱和度低等现象,而缺氧会促进肺癌的扩散。
  2、疲乏是肿瘤复发与转移的"催化剂"
  过度疲乏是扼杀免疫力的杀手,同时也会严重的影响内分泌以及精神状况。
  一般而言,肿瘤患者在接受根治性治疗后3年之内最容易复发,因此,这一阶段应以休息为主。如果患者的肿瘤经病理检查证实是低度恶性,或者处于早期阶段,根治性治疗后恢复又十分良好,则较早恢复工作也未尝不可。
  不论是较早还是较晚恢复工作,都必须循序渐进,即先试着干较轻的工作,以后逐渐恢复到正常工作。如果在日常生活的一些活动中感到十分劳累或不能胜任,绝不要勉强。
  05生活氛围不和谐
  经济压力或家庭关系不和睦会影响患者的精力和精神,对肿瘤患者康复极其不利,是肿瘤患者复发的导火索。
  正确的、良好的家庭护理,在癌症治疗过程中居于非常重要的地位、营造一个和谐的生活环境,提高病人的生活质量,增加病人与癌症斗争的信心,对病人的康复具有十分重要的意义。
  除了做好护理工作,对患者心理上的支持也是必须的。
  06合并慢性疾病加速复发转移
  癌症合并其他慢性疾病的患者,其复发转移的概率更大。如有肝硬化、糖尿病、风湿疾病、高血压、高血脂、冠心病等等,这些疾病严重影响人体的内环境及免疫力,极易让体内的癌细胞又死灰复燃。
  1、糖尿病
  肿瘤是一种高消耗性疾病,而糖尿病由于胰岛素分泌绝对或相对不足,造成糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,引起机体诸多并发症,当两者并存时,互相作用,加重病情,严重影响患者的生活质量。肿瘤患者在日常护理中应严格按照糖尿病饮食原则进餐,三餐热量分配,食物的选择等都需要注意。
  2、高血压
  由于人体血压机制紊乱,加之饮食规律的打乱,厌食、呕吐,食物摄入的减少,恶性肿瘤合并血压异常病人的低血压发生率增加,低血压易导致昏迷,甚至有危险。合并高血压的患者,在治疗期间尤为注意高血压相关知识的普及。高血压教育在肿瘤手术、放疗、化疗前后则显得很重要,告诉病人及家属注意饮食的规律,合理的进食时间,不同的降压药的作用机制及合理的使用时间、方法、血压监测的重要性。
  无知至极!!!!患者都是被一帮无知的饭桶治死的!!!无知至极!!!!给患者健康必须只有做到:一排除患者体内毒素垃圾,二增强患者自身免疫力。做不到这两点谈治疗无异于谋财害命…现在的医疗手段步入了误区,无知的治疗只会雪上加霜,肿瘤是病的源吗?肯定不是。化疗放疗各类药物杀癌细胞,不杀好细胞吗??手术放化疗各类药物只会再一次增加患者体内毒素垃圾,再一次降低免疫力。国家养了一帮无知至极的废物,饭桶!!!
  遵循医嘱,定期复查,保持良好的心态和习惯。

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