为什么尿毒症越来越多？医生劝说3个习惯别碰，肾会感谢你

　　年纪轻轻的怎么就会得了尿毒症呢？
　　这是很多人听到小梅（化名）的故事之后的第一反应，25岁的小梅已经进行透析治疗三年之久。尿毒症一直以来都被认为是中老年人才会得的疾病，那么为何小梅会得尿毒症呢？
　　这一切都要从那一场感冒说起，小梅与朋友出去秋游的时候，由于一场突然的大雨，导致没有带伞的小梅淋雨后发了一场高烧，并伴有咳嗽的症状。由于年轻，小梅只是自行吃了一些感冒药和退烧药。
　　但事情远没有小梅想得这么简单，咳嗽持续了一周，不但没有好转，还有恶化的趋势。无奈小梅只好到医院挂了呼吸科，医院化验结果血肌酐已达到 795μmol/L（透析指征为707μmol/L），医生当即要求住院治疗。
　　但小梅却觉得自己目前身体状况较好，没有医生说得那么严重，便只拿了一个月的药便回家了。亲戚听说小梅是肌酐高，便拿了一些据说是降肌酐的偏方给小梅吃。
　　但回到家的小梅身体状况却是急转直下，先是食欲不振，吃啥吐啥；状态也昏昏沉沉，浑身无力；后来甚至每日早晨起来便会手脚发麻。无奈之下小梅又来到了医院，这时肌酐已达到了1140μmol/L，透析是目前最有效的治疗方式，从此小梅走上了每周三次、每次 四小时的透析治疗之路。
　　听了小梅的故事，很多人都对小梅表示同情。同情之余，也不免好奇尿毒症究竟是一种什么疾病？竟让一个花季女孩从此踏上透析之旅。
　　何为尿毒症，严重吗？
　　尿毒症是急慢性肾功能衰竭的晚期阶段，由于急性肾衰竭具有可逆性，大部分预后较好，因此尿毒症一般指慢性肾功能衰竭晚期。
　　由于慢性肾功能衰竭的病程很长，一般在没有得到及时的治疗的时候，才会进一步发展为尿毒症。一般在慢性肾功能衰竭早期得到治疗后，病情得到控制便不会发展到尿毒症这一步。
　　据研究表明，我国慢性肾功能衰竭转化为尿毒症的概率为百分之三到百分之五左右，所以只要早发现，早用药，定期复诊，有很大概率可以避免病情发展为尿毒症。
　　由此我们可以知道，确诊尿毒症从理论上讲是一件小概率事件，但为什么近年来我们周围确诊为尿毒症的人却越来越多，越来越年轻化了呢？
　　为何确诊尿毒症的病人越来越多？
　　其实小梅的故事与大部分的尿毒症患者有着相同的特点，对疾病重视不够是致命伤。由于小梅不够重视自己身体发出的信号，在发烧后不及时就医，而是随意吃点药；在化验结果异常后也选择了回家吃亲戚送来的偏方药，而不是选择住院治疗。
　　小梅的情况不是个例，临床上有很多病例，都是因为一些年轻人，觉得自己还年轻，不重视身体发出的求救信号，觉得抗一抗，他自己就好；或者百度一下，找点相对来说对症的药物，缓解一下。最后错过了最佳治疗的时机，导致小病被拖成了大病。
　　另外就是随意用药。老话说，是药三分毒，在药物治疗疾病的同时，药物也会有一些副作用，而最显著的副作用就是给我们的肾脏带来一定的负担。
　　如果我们本身肾脏出现了一些问题，加之我们随意用药的话，不但不会缓解症状，还会加重肾脏的负担，导致肾脏的问题进一步恶化。因此，对症用药、遵医嘱用药十分重要。
　　当然导致尿毒症还有一些其他的原因。对慢性病不够重视也是原因之一。随着人们生活水平的提高，生活方式和节奏的改变，糖尿病、高血压、肥胖、痛风等慢性病高发并趋于年轻化，慢性肾脏病的患病率也显著增加。
　　据调查，我国慢性肾脏病的患病率为10.8%。由此推算，我国约有1.32亿的慢性肾脏病患者。（参考资料：《慢性肾病：三分治七分养》江苏科技报,2022-02-16(A08)）
　　慢性肾功能衰竭的初级预防措施中表示，对肾有损害的疾病（如高血压、糖尿病、痛风等疾病）需要进行及时的治疗，从而预防慢性肾功能衰竭的发生（参考资料：《慢性肾衰竭诊疗指南》中国中医药现代远程教育,2011,9(09)）。
　　由此可见，控制慢性病对预防慢性肾功能衰竭，预防尿毒症十分有效。但往往这些慢性病，如高血压、糖尿病初期，不会导致一些明显症状，容易致使很多人没有发现端倪。另外，不乏有患者不会想到高血糖、高血压会导致肾脏受损害，因此忽略了肾脏问题，最终引发了尿毒症。
　　酗酒。上文说过，吃药会增加肾脏负担，酗酒行为便是对肾脏直接造成损害。长期酗酒不但对肾脏有毒性作用，且长期酗酒会损害体内的防卫机制，抑制人体免疫力，免疫力下降就增加了肾脏发炎的概率。
　　研究表明，饮酒对肾脏有很大影响，主要表现为肾小球滤过率下降，血清肌酐及尿素氮升高以及蛋白尿，称之为＂酒精性肾损伤＂，另外，酗酒也会增加心血管疾病，肝脏疾病的风险，而心血管疾病、肝脏疾病也是引起肾脏疾病的原因之一（参考资料：《酒精性肾损伤的发病机制》肾脏病与透析肾移植杂志,2020,29(04)）
　　此外，酗酒会加快慢性肾功能衰竭的病程发展，引起慢性肾功能衰竭的预后较差，很容易便发展成尿毒症。
　　看到这里，绝大部分人都会有一些慌张，对于上述的一些行为我们多多少少都会有一些，尿毒症仿佛距离我们更近了一些。但亡羊而补牢，未为迟也，从现在开始改正上述行为，在还未造成肾损伤的时候及时纠正。
　　远离尿毒症，你需要避开这三个习惯
　　通过上文我们已经了解到，尿毒症是急慢性肾功能衰竭的晚期阶段，那么对于我们大部分人来说，我们需要在日常避免这三个习惯，减少日常生活中会伤到肾脏的行为。
　　1、运动
　　很多人会想不到，运动明明是健康的生活方式，为何成了尿毒症的元凶？事实上，很多事情都是双刃剑。
　　我们日常进行生理活动时，尿素的生成和排泄处于平衡状态，使血尿素浓度保持相对稳定，但大量运动过后，肌肉中能量代谢平衡遭到破坏，蛋白质和氨基酸分解代谢加强，尿素生成增多，使血中含量增高。
　　一般在 30min 以内运动时，血尿素变化不大，只有超过 30min 的运动，血尿素含量才有较明显的增加。（参考资料：《运动对肾脏形态结构和功能影响的研究进展》四川体育科学,2009(04)）
　　这就是当我们长时间不运动时，突然出去爬山或旅游，持续加大了运动量后，第二天会出现血尿的原因。所以当我们在日常想通过运动锻炼身体，健身或减肥时，一定要逐步增大自己的运动量，使身体有个适应过程，不要一蹴而就。
　　2、喝水少
　　我们在繁忙的工作与忙碌的生活中，常常忘记喝水，只有在口干舌燥，甚至已经说话沙哑了，才会意识到要补充水分。甚至有些人为了减少上厕所的次数，争取更多的时间从而下意识减少喝水的次数。
　　这样对于我们肾脏是非常不好的，肾脏是我们人体内调节水分代谢的器官，肾小球及肾小管无时无刻不在浓缩和稀释原尿，维持尿液的比重，多喝水，尿液变稀，比重低，加快了尿液的排出，尿量增加，减少了肾脏的负担；
　　少喝水，尿液变浓，则比重高，肾脏需要反复滤过原尿，尿量减少，就会加重肾脏的负担。当然，喝水也不是量越多越好，一般情况下，我们每天补充1500至2000毫升的水，足以保证我们肾脏的正常运转。
　　3、吸烟
　　许多人都只知道吸烟对肺有损害，但都不知道，吸烟也是对肾脏损害的一个危险因素。
　　大量研究表明吸烟会促使我们正常人的尿蛋白排泄增加，尿蛋白排泄增加可进一步导致肾功能减退，从而引起肾功能下降和肾脏组织学改变。在普通男性人群中，吸烟使尿毒症发生的风险增加，且风险只与吸烟量有关（参考资料：《吸烟对肾脏影响的研究进展》中国中西医结合肾病杂志2006(09)）。
　　总结：
　　通过本文，我们可以了解到尿毒症并不是我们想象中的那么可怕，只要我们日常生活中重视小病、重视慢病，及时就医，按医嘱吃药，不抽烟，不酗酒，日常多喝水，适量运动，便可以拥有健康的肾脏，远离尿毒症。参考文献：
　　【1】《慢性肾病：三分治七分养》江苏科技报,2022-02-16(A08)
　　【2】《慢性肾衰竭诊疗指南》中国中医药现代远程教育,2011,9(09)
　　【3】《酒精性肾损伤的发病机制》肾脏病与透析肾移植杂志,2020,29(04)
　　【4】《运动对肾脏形态结构和功能影响的研究进展》四川体育科学,2009(04)
　　【5】《吸烟对肾脏影响的研究进展》中国中西医结合肾病杂志2006(09)