腰5骶1有骨质增生突出会出现什么症状？

　　分解一下题目，应该是L5和S1椎体有骨质增生，L5-S1有椎间盘突出，可能会有什么症状？我分开讲一下，实际上这都是腰椎退变的表现形式之一，可能有伴随余生，不过可以没有任何的症状。
　　1.先谈骨质增生
　　腰椎的退变是很多见的，在疼痛区域股会增生会增速，举个例子，如果是L5-S1椎间盘突出，那么这个椎间盘不好，椎间盘的上下椎体就可能会增生的比较明显，不过增生多数都是在椎体前方和侧方，基本不引起症状！
　　2.L5-S1椎间盘突出
　　大家对于腰椎间盘突出症的认识，现在随着科普应该都很清晰，有突出未必有症状，有症状才是疾病，症状解除之后，拍片还是可以看到腰椎间盘突出，学会接受这种退变，当然，有症状要及时的治疗！
　　3.症状的表现
　　L5-S1椎间盘突出症压迫的是S1神经，症状会出现在腰部的下方，臀部的后侧，大腿后侧和小腿后侧，一直到小脚趾外侧这个路线上，表现形式咳嗽打喷嚏会疼痛，负重或者过劳之后症状会加重。进一步确诊
　　除了有相关的症状表现，拍片子可以发现L5-S1椎间盘突出，一定要在下腰部触诊，判断一下有没有按压放射痛，如果按下去会出现腰部疼痛或者和症状一致的腿痛腿麻，这才可以确诊是腰椎间盘突出造成的问题！
　　这种＂病＂只会在检查报告上出现！
　　这位网友提出的＂腰5骶1骨质增生、突出＂本身不是一种疾病，只是在腰椎CT或者核磁片子和报告上描述。作为一位骨科医生，上述情况几乎天天可以碰到。
　　准确地来说，骨质增生和腰椎间盘突出不是一回事 ，但两者之间还是有密切联系的。腰间盘突出是位于相邻的两个椎体之间的＂软垫＂从中间的位置＂跑＂出来的病理表现。骨质增生是腰椎或骶椎椎体本身出现的骨性突起，有的像＂嘴唇＂样，有的似＂尖锥＂样。
　　腰间盘突出后椎间隙变窄，可以导致腰椎稳定性 变差，人体接受到这种不稳定信号后，启动了身体的修复机制，为增其稳定性，通过增加骨性突起来稳定腰椎，就发生了骨质增生。
　　两者的病理变化都可以归结为腰椎＂衰老＂ ，医生称之为腰椎退行性变。会有什么症状？
　　1.先来说腰椎、骶椎骨质增生
　　如前所述，骨质增生本身不是一种病，而是人体对某些疾病的代偿性反应，因此，这类的骨质增生一般没有特殊的症状。
　　2.再来讲下腰椎间盘突出
　　不是所有的腰间盘突出都会出现症状，在正常的中老年人群中如果坚持腰椎CT，会发现至少一半以上的人都有腰间盘突出，这些突出没有压迫神经，不会出现腰腿疼等症状。
　　还有一部分腰间盘突出的患者则会出现腰腿疼、麻木等症状，甚至下肢肌肉萎缩无力和腱反射减退等病理变化。有症状怎么办？
　　对于影像学（片子）上有腰间盘突出，并且出现腰腿酸麻胀痛等根性症状的情况，医生称之为＂腰椎间盘突出症＂，是需要治疗的。
　　1.物理治疗
　　首选卧床，局部热敷，推拿、按摩、微波等物理手段，也可以考虑中医的针灸、小针刀等手段。
　　2.药物治疗
　　治疗目标是恢复被压迫神经的功能，除了消肿类药物，还可以给予神经营养药物。
　　3.微创治疗
　　对于上述保守治疗效果不佳的病例，诊断明确的前提下，可以考虑椎间孔等内镜技术给予髓核切除微创手术治疗。
　　4.椎间融合手术
　　是治疗腰椎间盘突出症的终极经典术式，治疗彻底，但创伤大，恢复慢。
　　腰5骶1同时出现骨质增生和椎间盘突出。按传统概念来说，肯定会导致坐骨神经的疼痛。会表现为从臀部后面到大腿后面，一直到小腿后面及外侧，甚至到脚的疼痛与麻木。
　　但是还有两种可能，一是虽然骨质增生和腰椎间盘突出两者都存在，也许不会出现任何症状。因为骨质增生和椎间盘突出都是生理退变，一般不会引起任何征象。只有增生部位的周围出现了无菌性炎症，或者是突出物进入了椎管内刺激了脊髓才会引发相应的症状。
　　二是，坐骨神经痛的症状不是只有腰间盘突出可以引发，腰臀部软组织损伤后也会有可能出现坐骨神经痛。
　　所以说检查结果不代表诊断。只有检查结果与临床症状及详细的查体，三者相结合才能确定诊断。
　　建议你找专业的疼痛科大夫看一下，根据你现有的症状和检查结果对照一下。再把腰臀部的软组织触诊检查一遍，确定诊断后再进行相应的治疗。
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