他达拉非，几块钱的国产药和几十块一片的进口药，差别有多大？

　　他达拉非这个药物，相信很多中老年男性朋友都不会陌生。作为治疗男性功能障碍的常用药物，它的大名可以说仅次于它的老大哥西地那非。相比短效的西地那非，很多朋友更喜欢使用他达拉非这个长效药物。
　　由于市场前景广阔，近年来进口药一家独大的局面也早已改变，目前已经有40多个国产仿制药文号获批，生成不同规格产品的国内仿制药生产厂家也有十几家之多。大量的仿制药上市，带来的是市场格局的改变，而对于药品使用者来说，带来的就是药品价格的变化，目前由于市场竞争的因素，原来几十元一片的他达拉非片，现在国产仿制药的价格，都已经降到了几元钱，对比价格仍然较高的进口药，这些便宜的仿制药质量和疗效，以及用药安全性方面，是不是同样有保障呢？是很多朋友关心的问题。今天的这篇科普文章，就来和大家聊一下这方面的相关话题。
　　长效的他达拉非，一定比其他短效药物好吗？
　　在谈药品质量之前，我们先来为大家纠正一个认识误区。
　　相比西地那非，伐地那非，阿伐那非等药物，他达拉非在这类药物中可以说是独树一帜，其他药物都是短效药物，在服用后的药效持续时间，一般在5到6小时左右，而他达拉非的药物半衰期相比这些药物更长，长达17小时，服用药效持续时间最大可持续35小时以上，可以说相比其他药物，他达拉非是一种吃了第二天还管用的药物。
　　由于他达拉非具有这样的特点，因此有些朋友认为他达拉非一定比西地那非等短效药物更好。但实际上，对于男性问题治疗来说，如果是按需服用的话，选择长效药物还是短效药物，对于改善相关问题来说，其作用并不存在很大的差别。而如果是通过规律用药，希望能够更好地改善男性相关问题，他达拉非则相比短效药物有一定的优势。
　　这种优势在于长效的他达拉非，可以选择低剂量每日用药，按疗程服用改善男性功能障碍问题，由于其在体内的存留时间更长，低剂量每日用药能够更好的在体内维持稳态的血药浓度，使患者的男性功能能够得到更有效地改善。
　　但相比短效药物，长效药物同样也是有缺点的。比如在不良反应方面，不管是西地那非还是他达拉非，这类药物都容易带来闭塞，头痛，头晕，心悸等轻度不良反应，而选择短效药物的话，药物的不良反应消失的也会更快，而长效药物，则会由于药物在体内的存留，而使不良反应的持续时间也更长。
　　而在药物相互作用方面，短效药物也有一定的优势。举个例子：通常对于有相关疾病，需要服用硝酸酯类药物的朋友，是不应该服用西地那非或他达拉非等药物的。但服用西地那非后，又临时需要服用硝酸甘油等硝酸酯类药物的朋友，通常在经过药物三到4个半衰期后（约1天），再使用此类药物，带来严重低血压的风险就很低了，而如果是服用长效的他达拉非，由于药物在体内清除速度更慢，药物的服用时间就需要更晚，可能会延误相关疾病的治疗或控制。
　　因此，对于长效药物来说，它的优势是作用时间长，第二天还可能会起效，但同时相比短效药物，它也有一定的短处。选择长效药物还是短效药物，还是应该结合实际需求以及身体对于药物的耐受性，不良反应的严重程度等，合理选择使用。国产的便宜仿制药，与几十块的进口药，差别大不大？
　　很多朋友都有这样根深蒂固的一个观点：那就是国产药不管用！当然出现这样的一种说法，并不是毫无来由的，多年以前，由于国家的仿制药监管政策并未与国际接轨，管理上也相对宽松，因此造成了一大批价廉但是质量，疗效也堪忧的仿制药上市，也使得我们老百姓有了国产药不如进口药的深切体会。
　　但随着药品管理的不断进步以及与国际化的结果，我国目前已经逐步开始实施仿制药的一致性评价工作，特别是对于口服片剂产品，早在2015年底就开始开展仿制药一致性评价工作，未通过一致性评价的药物，都会在市场上逐渐被淘汰出局。而后续的仿制药评审中，也都需要提供与原研进口药的对比研究资料，才能够获得审评通过。这些研究资料，包括药品本身配方、质量方面的对比研究，也包括了药物体外溶出，甚至是体内药代动力学研究方面的资料，只有能够达到与原研品数据一致性的产品，才能够获得批准。
　　而我们来看他达拉非仿制药的获批年份，最早的也是在2019年批准的，而此时的审评要求，必须是要与原研品进行对比研究的，因此，经过细致对比研究过的仿制药，在保证药品质量、疗效、安全性等方面，都比粗制滥造的仿制药要更好一些。可以这么说，虽然不能达到100分，但是七八十分的水平还是能够达到的。
　　因此，对于目前市面上几元钱的国产仿制药他达拉非，与几十元的原研进口他达拉非，多数情况下，只要是合理应用，服用相同剂量的话，其疗效和不良反应发生率，一般差异并不大，很多人服用了国产药以后，也都感受到了国产药与进口药一样有效，身体也同样耐受，如果是这样的情况，选择国产仿制药当然也是可以的。当然也不排除一部分患者，对于药物较为敏感，服用进口药管用或者不良反应小，而服用国产药出现了效果不佳，不良反应大的问题，如果是存在这样问题的朋友，选择贵一点的进口药，当然就是更好的。
　　因此，如果了解了目前国家对于仿制药审评审批的相关要求和严格程度，大家对于近两年来获批的相关仿制药的质量，也就会更有信心。到底选国产仿制药使用，还是昂贵的进口药使用，还是应该结合自身的具体情况，用药经济性需求，以及服药后的有效性和安全性情况，来合理选择。还是那句话，如果国产药效果不错，也没出现不耐受的不良反应，既能省钱，又可以支持国货，我们又何必非得去买昂贵的进口药呢？注意这3点，安全使用他达拉非
　　对于他达拉非，如何安全使用的问题，我们简单再说三点。
　　首先，是不是需要吃药，不应该自行决定，而是应该经过明确的临床诊断，确实存在相关问题的前提下，才应该考虑用药。为了提升能力，而乱用药的行为，绝对不支持，也非常不可取。
　　其次，他达拉非的长效性，更适合低剂量每日给药的用药方式，单独按需服用，当然也是可以的，但从按需用药来说，相比其他短效同类药物并没有特殊优势，如果需要服用多种其他药物的朋友，为了减少药物相互作用的风险，还是选择短效药物更靠谱。
　　第三，他达拉非的常见不良反应，包括鼻塞，咽喉炎，肌肉疼痛等。不管是国产药还是进口药，都应该注意合理选择剂量，并注意用药过程中可能出现的不良反应风险。而在用药禁忌方面，同服硝酸酯类药物，本身有心血管问题，不宜过夫妻生活的人群，都是禁忌人群，应该避免用药。
　　希望这篇药物科普文章能够对很多朋友正确理解国产仿制药和进口原研药，价格和质量之间的差距能够有所帮助，也能够让大家了解更多的他达拉非安全用药知识，欢迎大家积极转发分享，让更多人看到靠谱的用药科普知识。