您好，这个问题，我来回答您！对于肋间神经痛和冠心病而言，都会出现这一症状，并且都是较为突出的躯体症状。但是，他们也并不是不能鉴别。
　　首先，在年龄方面，肋间神经痛可能发生于成年人的任何年龄段，而冠心病的发生随着年龄的增大，其发生风险也越高。因此，对于年轻的青年人而言，肋间神经痛的发作几率相对较高，而中老年人罹患冠心病的风险则较突出，但是这只是临床排查疾病的简易思路，并不是客观指征，所以，还是需要采用心电图等检查来排除冠心病的可能。
　　对于肋间神经痛而言，它的发生没有明确病史和不良生活的诱因，疼痛发作比较突然，疼痛性质不会有像冠心病一样的濒死感。疼痛部位一般不固定，有神经循行的地方都有可能发生。
　　胸肋附近有疼痛，也可能与肝脏、胆囊、十二指肠、幽门感染有关。所以建议楼主去医院做检查判断。如果轻的话，这种胸肋间疼一般考虑是肝气不舒，气滞血瘀等等因素导致的，可以用疏肝行气，行气活血的药物来治疗。不论是哪种疾病，胸痛都要重视，及时去医院就诊！
　　如果平常脾气急躁，爱发火。总感觉胸口憋着一股气，就容易气滞血瘀，导致胸肋疼痛，且是窜疼。建议可以喝一些疏肝解郁的茶，另外，调整情绪，可以看一些娱乐综艺，大笑，持续大笑，把胸中的闷气发泄出来，会缓解疼痛。
　　体内通气不顺畅，建议吃一些，萝卜，做呼吸气运动，室外走走呼吸呼吸新鲜空气

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