感染高峰冲击老幼和孕妇,如何应对?10个关键点你必须要知道
如今,各个省市正在经历或即将经历首波感染高峰!
不少年轻"阳性"感染患者,现身说法,发表自己被病毒攻击之后的症状和感受。
浑身酸疼、鼻塞咳嗽、发烧到怀疑人生,后期的症状也是让人频频叫苦。
免疫力良好的年轻人,对病情尚且这般难捱。
那些抵抗力弱的人,一旦感染后果着实令人担忧。
特别是高龄老人,有基础性疾病的患者,还有孩童和孕妇。
有基础性疾病人群,感染新冠会加重病情吗?孕妇感染会影响胎儿吗?
这些实实在在的疑问,或许才是这些"脆弱人群"正在担心的问题。
所以有书君准备了这篇不同人群的解答指南,希望在你需要的时候,提供一些帮助。
01 老人篇
在我国,老人作为预防新冠感染的一个重要又庞大群体,应该给与更多关注。
因为除了他们身体随老龄化免疫力低下,还有老人对新冠了解相对较少,很容易造成恐慌,甚至在感染后因紧张胡乱吃药,造成不可挽回的损失。
针对这一现状,老年群体从预防到感染后的治疗,这5个关键点老人和其家属,最好要知道:
1、面对新冠病毒的第一波高峰冲击,向老人普及病程和治疗方法非常有必要;
他们对信息掌握不全,对奥密克戎的认识不如年轻人,这时做好功课,反而是首先要做的。
2、完成3针疫苗接种,特别是高龄老人。
据国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍:
"总体上看,我国老年人的接种率不低,但不同年龄层次差异较大,80岁以上的老 年人接种率较低。"
而接种新冠疫苗恰恰对80岁以上的老年人保护作用更明显。
在我国香港,未接种疫苗的80岁以上老人死亡率是14.67%;接种3针疫苗后,死亡率降低到1.66%。
3、留一位年轻人在老人身边,最好不要让老人之间相互照顾。
感染后首选仍是居家护理,但家属要投入更多更细致的观察。
4、如何判断老人居家期间,是否需要去医院?
首先对TA身体状况进行风险判断,家人做到心中有数;
(图源:华山感染)
感染过程中一旦出现呼吸障碍、肢体活动障碍、意识不清、血压血糖的剧烈波动、持续高热、心率快速波动等等很需要重症监护或需急诊抢救的,要尽快送去医院。
5、有基础病的新冠感染老人,保留"分别对症治疗"的原则。
基础病该吃什么药还吃什么药,在此基础上,新冠感染引起的发热、咳嗽或头痛,可对症吃药治疗。
但要注意的是,两类药一定不能有冲突。
若没有十足把握药物间是否有冲突,可通过电话或在线问诊的方式,咨询专业医生。
临近年底,在外务工的返乡人员,也建议停留几天再去看望老人,去时佩戴好口罩。
把感染推迟的越晚,或许对老人来说,越能帮助他们"战胜"病毒。
02 孩子篇
据流行病学分析:
儿童感染奥密克戎后,多以轻症和无症状为主,多在2-5天内恢复。
通过询问家有儿童且已经感染的朋友那里得知,孩子们的症状确实相比成年人要轻。
但有一个可能的突发状况:热惊厥,家长朋友们还是要周知。
它多发生在发热24h内或发烧前短时间内,此时体温升高较快,较容易发生浑身或局部肌肉抽搐。
对以前有发生过单纯性热性惊厥的儿童,家长更要格外注意。
一旦发现孩子惊厥,及时采取正确措施是能很快有效缓解的:
第一:先让孩子平躺到安全通风的地方,头偏向一侧,便于呕吐物排出。之后尽快把呕吐物擦干净,避免误吸。
第二:把孩子周围的东西清理出去,解开TA的衣物,帮助散热,保持这个姿势多数情况1-5分钟就能恢复正常。
第三:如果抽搐超过5分钟,建议及时拨打120;3个月以内的婴幼儿发生惊厥最好直接拨打120。
(图源网络)
说完突发状况,儿童在预防病毒和感染后用药方面,也有两点需要额外注意:
1、目前疫苗无法覆盖3岁以下孩童,对于3岁以下的孩子,可通过监护人、共同居住者全程接种疫苗,来间接降低孩子被感染的风险。
2、年龄尚小的孩子出现症状、用药要询问医生。
对于2个月以下的婴儿,出现发热建议及时就医;
2个月以上,6个月以下的幼儿,可对症吃药泰诺林 (对乙酰氨基酚) ;
6个月以上婴幼儿,可服用美林 (布洛芬) 、泰诺林 (对乙酰氨基酚) 。
(图源:北京日报)
感染高峰一些门诊已经出现"医疗挤兑"现象,在这一时期,避免孩子感染,就免去看不上病的风险,极大帮助幼儿顺利走出这个冬天。
03 孕妇篇
看到这样一则留言,应该说中众多孕妇目前的心声:
"身为大龄孕妇,我真的好难镇静,现在身边到处都是‘羊’,张文宏主任说还有2-4个月才能过去,我真的好害怕。"
这些准妈妈其实不是在害怕病毒,而是怕感染新冠后,病毒对肚子里的宝宝产生坏的影响。
孕妇感染新冠到底会不会传染给孩子?
怀孕期间感染,该如何应对?
孕妇感染后恰巧面临生产,还能给新生儿喂母乳吗?
这三个问题,在下面依次做出了关键解答:
1、根据 UpToDate 的数据 (UpToDate是基于循证医学原则的临床决策支持系统) ,新生儿先天性感染的总发生率低于 2%,这还包括了一部分出生后接触传播感染的病例。
也就是说,假如孕期阳了,病毒宫内感染的概率也非常低,几乎不传染给宝宝。
2、感染之后,不必过度惊慌,按照症状轻重酌情治疗,一般情况都能痊愈:
无症状孕妇,需要做的就是做好隔离防护措施,监测病情发展,通常来说不需要特别治疗。
轻症孕妇,只有发热和咳嗽,没有呼吸不畅,大多数居家2周即可。
症状较为严重,比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕等影响到睡眠或正常生活的,可以使用一些药物缓解症状,或及时就医,在医生指导下用药。
症状严重的孕妇,又有哪些药可以吃?
发烧、头痛、喉咙痛:可使用对乙酰氨基酚;
咳嗽、咳痰:可食用蜂蜜、硬糖;
鼻塞、流鼻涕:可用生理盐水、海盐水鼻喷剂。
(图源:丁香医生)
3、新冠阳性孕妇变阳性产妇,也可以进行母乳喂养。
母乳中含母乳抗体及其他抗感染因子,婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。
但国际上还是建议,要采取适当的感染防控防护措施后进行喂养。
04 有基础性疾病人群篇
这两天经常看到有人在网上寻求"经验":
有基础性疾病的人阳了之后,有什么症状?
其实这些网友的担心,并不是没有道理。
有基础性疾病的患者,是感染新冠病毒而引发重症的危险人群之一。
基础病中,特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等患病人群,感染新冠病毒后而引起并发症的风险会更高。
如果这一群体感染新冠,该如何用药?吃药有什么禁忌?之前需要定期去医院的病人,感染之后该怎么办?
不同基础病患者,是不同的应对策略,同样有5个关键点需要牢记:
1、心血管疾病患者:可居家护理,期间做好每日监测脉搏和血压,不得随意停用原来的心血管疾病治疗的药物。
无特殊情况,可在社区医院取药治疗新冠对应症状,感染高峰期间尽量减少去医院就诊。
2、肿瘤患者:对于这类患者阳了之后,通常建议先暂停抗肿瘤治疗。待新冠康复后,再继续治疗。
若有发热症状,注意多喝水、多休息,可使用一些解热阵痛的药物。
如果用药后症状没有好转,还出现呼吸困难和气短、持续3天以上体温超过38.5℃,就要联系医生。
3、慢性呼吸系统疾病患者:这类患者日常治疗方案无需改变,停止治疗反而会有加重基础性疾病的风险。
家庭有条件的,建议准备一些医疗物品,如指氧仪 (用于监测血氧饱和度) 、体温计、血压计等。
若有存在低氧可能的,还建议准备制氧机。
若因为新冠感染而入院,建议把平时吃的药物一同携带。
4、肾病患者:这个人群想要平安度过这个冬天,最好"以稳制快"。平时怎么看病,现在也尽量怎么看病。
5、其他基础性疾病,要勤监测,遵医嘱吃药。需要去医院做的定期检查,若不能推迟,则缩短在医院的候诊时间。
05
不管是哪一个群体,近段时间都要勤洗手、勤消毒,做好个人卫生。
房间定期通风,不去人员密集的地方,必要出门时带好口罩,保持一颗平稳的心态。
抗疫三年,今天我们又一起走到一个关键节点!
守护老弱幼以及因其他疾病身体免疫力低下人群,安然无恙走过这个寒冬,成为我们共同守护的目标。
希望在即将到来的新年,我们都平安健康,露出最明媚的笑容。
愿每位朋友冷静面对感染高峰,用科学和细致,保护好自己,照顾好家人。
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