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感染高峰冲击老幼和孕妇,如何应对?10个关键点你必须要知道

  如今,各个省市正在经历或即将经历首波感染高峰!
  不少年轻"阳性"感染患者,现身说法,发表自己被病毒攻击之后的症状和感受。
  浑身酸疼、鼻塞咳嗽、发烧到怀疑人生,后期的症状也是让人频频叫苦。
  免疫力良好的年轻人,对病情尚且这般难捱。
  那些抵抗力弱的人,一旦感染后果着实令人担忧。
  特别是高龄老人,有基础性疾病的患者,还有孩童和孕妇。
  有基础性疾病人群,感染新冠会加重病情吗?孕妇感染会影响胎儿吗?
  这些实实在在的疑问,或许才是这些"脆弱人群"正在担心的问题。
  所以有书君准备了这篇不同人群的解答指南,希望在你需要的时候,提供一些帮助。
  01 老人篇
  在我国,老人作为预防新冠感染的一个重要又庞大群体,应该给与更多关注。
  因为除了他们身体随老龄化免疫力低下,还有老人对新冠了解相对较少,很容易造成恐慌,甚至在感染后因紧张胡乱吃药,造成不可挽回的损失。
  针对这一现状,老年群体从预防到感染后的治疗,这5个关键点老人和其家属,最好要知道:
  1、面对新冠病毒的第一波高峰冲击,向老人普及病程和治疗方法非常有必要;
  他们对信息掌握不全,对奥密克戎的认识不如年轻人,这时做好功课,反而是首先要做的。
  2、完成3针疫苗接种,特别是高龄老人。
  据国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍:
  "总体上看,我国老年人的接种率不低,但不同年龄层次差异较大,80岁以上的老‍ 年人接种率较低。"
  而接种新冠疫苗恰恰对80岁以上的老年人保护作用更明显。
  在我国香港,未接种疫苗的80岁以上老人死亡率是14.67%;接种3针疫苗后,死亡率降低到1.66%。
  3、留一位年轻人在老人身边,最好不要让老人之间相互照顾。
  感染后首选仍是居家护理,但家属要投入更多更细致的观察。
  4、如何判断老人居家期间,是否需要去医院?
  首先对TA身体状况进行风险判断,家人做到心中有数;
  (图源:华山感染)
  感染过程中一旦出现呼吸障碍、肢体活动障碍、意识不清、血压血糖的剧烈波动、持续高热、心率快速波动等等很需要重症监护或需急诊抢救的,要尽快送去医院。
  5、有基础病的新冠感染老人,保留"分别对症治疗"的原则。
  基础病该吃什么药还吃什么药,在此基础上,新冠感染引起的发热、咳嗽或头痛,可对症吃药治疗。
  但要注意的是,两类药一定不能有冲突。
  若没有十足把握药物间是否有冲突,可通过电话或在线问诊的方式,咨询专业医生。
  临近年底,在外务工的返乡人员,也建议停留几天再去看望老人,去时佩戴好口罩。
  把感染推迟的越晚,或许对老人来说,越能帮助他们"战胜"病毒。
  02 孩子篇
  据流行病学分析:
  儿童感染奥密克戎后,多以轻症和无症状为主,多在2-5天内恢复。
  通过询问家有儿童且已经感染的朋友那里得知,孩子们的症状确实相比成年人要轻。
  但有一个可能的突发状况:热惊厥,家长朋友们还是要周知。
  它多发生在发热24h内或发烧前短时间内,此时体温升高较快,较容易发生浑身或局部肌肉抽搐。
  对以前有发生过单纯性热性惊厥的儿童,家长更要格外注意。
  一旦发现孩子惊厥,及时采取正确措施是能很快有效缓解的:
  第一:先让孩子平躺到安全通风的地方,头偏向一侧,便于呕吐物排出。之后尽快把呕吐物擦干净,避免误吸。
  第二:把孩子周围的东西清理出去,解开TA的衣物,帮助散热,保持这个姿势多数情况1-5分钟就能恢复正常。
  第三:如果抽搐超过5分钟,建议及时拨打120;3个月以内的婴幼儿发生惊厥最好直接拨打120。
  (图源网络)
  说完突发状况,儿童在预防病毒和感染后用药方面,也有两点需要额外注意:
  1、目前疫苗无法覆盖3岁以下孩童,对于3岁以下的孩子,可通过监护人、共同居住者全程接种疫苗,来间接降低孩子被感染的风险。
  2、年龄尚小的孩子出现症状、用药要询问医生。
  对于2个月以下的婴儿,出现发热建议及时就医;
  2个月以上,6个月以下的幼儿,可对症吃药泰诺林 (对乙酰氨基酚) ;
  6个月以上婴幼儿,可服用美林 (布洛芬) 、泰诺林 (对乙酰氨基酚) 。
  (图源:北京日报)
  感染高峰一些门诊已经出现"医疗挤兑"现象,在这一时期,避免孩子感染,就免去看不上病的风险,极大帮助幼儿顺利走出这个冬天。
  03 孕妇篇
  看到这样一则留言,应该说中众多孕妇目前的心声:
  "身为大龄孕妇,我真的好难镇静,现在身边到处都是‘羊’,张文宏主任说还有2-4个月才能过去,我真的好害怕。"
  这些准妈妈其实不是在害怕病毒,而是怕感染新冠后,病毒对肚子里的宝宝产生坏的影响。
  孕妇感染新冠到底会不会传染给孩子?
  怀孕期间感染,该如何应对?
  孕妇感染后恰巧面临生产,还能给新生儿喂母乳吗?
  这三个问题,在下面依次做出了关键解答:
  1、根据 UpToDate 的数据 (UpToDate是基于循证医学原则的临床决策支持系统)  ,新生儿先天性感染的总发生率低于 2%,这还包括了一部分出生后接触传播感染的病例。
  也就是说,假如孕期阳了,病毒宫内感染的概率也非常低,几乎不传染给宝宝。
  2、感染之后,不必过度惊慌,按照症状轻重酌情治疗,一般情况都能痊愈:
  无症状孕妇,需要做的就是做好隔离防护措施,监测病情发展,通常来说不需要特别治疗。
  轻症孕妇,只有发热和咳嗽,没有呼吸不畅,大多数居家2周即可。
  症状较为严重,比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕等影响到睡眠或正常生活的,可以使用一些药物缓解症状,或及时就医,在医生指导下用药。
  症状严重的孕妇,又有哪些药可以吃?
  发烧、头痛、喉咙痛:可使用对乙酰氨基酚;
  咳嗽、咳痰:可食用蜂蜜、硬糖;
  鼻塞、流鼻涕:可用生理盐水、海盐水鼻喷剂。
  (图源:丁香医生)
  3、新冠阳性孕妇变阳性产妇,也可以进行母乳喂养。
  母乳中含母乳抗体及其他抗感染因子,婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。
  但国际上还是建议,要采取适当的感染防控防护措施后进行喂养。
  04 有基础性疾病人群篇
  这两天经常看到有人在网上寻求"经验":
  有基础性疾病的人阳了之后,有什么症状?
  其实这些网友的担心,并不是没有道理。
  有基础性疾病的患者,是感染新冠病毒而引发重症的危险人群之一。
  基础病中,特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等患病人群,感染新冠病毒后而引起并发症的风险会更高。
  如果这一群体感染新冠,该如何用药?吃药有什么禁忌?之前需要定期去医院的病人,感染之后该怎么办?
  不同基础病患者,是不同的应对策略,同样有5个关键点需要牢记:
  1、心血管疾病患者:可居家护理,期间做好每日监测脉搏和血压,不得随意停用原来的心血管疾病治疗的药物。
  无特殊情况,可在社区医院取药治疗新冠对应症状,感染高峰期间尽量减少去医院就诊。
  2、肿瘤患者:对于这类患者阳了之后,通常建议先暂停抗肿瘤治疗。待新冠康复后,再继续治疗。
  若有发热症状,注意多喝水、多休息,可使用一些解热阵痛的药物。
  如果用药后症状没有好转,还出现呼吸困难和气短、持续3天以上体温超过38.5℃,就要联系医生。
  3、慢性呼吸系统疾病患者:这类患者日常治疗方案无需改变,停止治疗反而会有加重基础性疾病的风险。
  家庭有条件的,建议准备一些医疗物品,如指氧仪 (用于监测血氧饱和度) 、体温计、血压计等。
  若有存在低氧可能的,还建议准备制氧机。
  若因为新冠感染而入院,建议把平时吃的药物一同携带。
  4、肾病患者:这个人群想要平安度过这个冬天,最好"以稳制快"。平时怎么看病,现在也尽量怎么看病。
  5、其他基础性疾病,要勤监测,遵医嘱吃药。需要去医院做的定期检查,若不能推迟,则缩短在医院的候诊时间。
  05
  不管是哪一个群体,近段时间都要勤洗手、勤消毒,做好个人卫生。   房间定期通风,不去人员密集的地方,必要出门时带好口罩,保持一颗平稳的心态。   抗疫三年,今天我们又一起走到一个关键节点!   守护老弱幼以及因其他疾病身体免疫力低下人群,安然无恙走过这个寒冬,成为我们共同守护的目标。   希望在即将到来的新年,我们都平安健康,露出最明媚的笑容。   愿每位朋友冷静面对感染高峰,用科学和细致,保护好自己,照顾好家人。

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