为什么过了四十岁就容易得膝盖关节炎
年龄的增长被认为是骨关节炎发生与发展最突出的危险因素,国内大样本流行病学调查显示40岁及以上中老年人群原发性骨关节炎的患病率高达46。3,其中双膝的骨关节炎患病率维持在15。6〔2〕,并且其发病率会随着年龄的增加而持续增加,直到生命的结束〔3〕。中医认为肝肾亏虚,筋骨失养是KOA的核心病机〔4〕。中老年人随着年龄增加,肾精逐渐空虚,肝气也渐显不足。《素问上古天真论》云五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去正是对其原因的经典诠释。肝藏血,肾藏精,肝在体合筋,肾在体合骨。肝血充足则血主濡之功效得以发挥,筋得血养则不会发生筋急、筋纵等病〔5〕;肾精充足则骨髓生化有源,骨得髓养则坚固弹韧有力;而肝肾之间精血同源,精血相互转化资生。因此肝肾充盛则筋骨关系正常,骨正筋柔,宗筋主束骨而利机关也与联缀百骸能够实现,膝关节功能正常;膝为筋之府,肝肾两虚则筋骨失养,经筋发生痉挛与挛缩,束骨而利关节作用失效,筋能束骨,筋为骨用亦难发挥,筋与骨难以各司其职,最终导致骨不正筋不柔,膝关节内外应力平衡失调,人体力学和力线发生改变,导致膝骨关节炎的发生〔6〕,临床骨关节炎的治疗也多主以补肝肾之品。