美国老年男性的性活动

　　我们有87个满六十岁的白人男性和39个满六十岁的黑人男性的历史。对于其它年龄群来说，这个人数要用于统计学分析是太少了。但老年男性的性命运问题是这样使人感兴趣，即使这少数个案提供的数据也是极有价值的。
　　老年群最重要的一般特征是，他们仍在继续着自十六岁开始的性活动逐渐减少的模式。即使在年龄最老时，任何较大的个体群也没有性活动突然停止的情况。每一个男性都可能达到这样一个时期：他没有了性行动的身体能力，他完全丧失了性活动的兴趣，但这种变化是十分缓慢的，他们是逐渐脱离以前的年龄群的。
　　这种观点似乎令人吃惊，因为它跟性衰老过程的一般概念完全相反。白人老年男性的平均频率是六十五岁年龄群每星期1.0次；七十五岁年龄群每星期0.3次，八十岁年龄群每星期不到0.1次。
　　到六十岁，这些男性有5%在性方面是完全不活跃的。到七十岁，大约有30%是不活跃的。从这里开始，发生率曲线（就我们少数个案所能作出的判断而言）继续下降。显然，这里个体之间的差异是极大的。据记载，一个七十岁的白人男性射精仍然是每星期7次以上。在黑人男性中，有一个八十八岁的人，他同九十岁的妻子仍有性交，频率从每月一次到每星期一次变化不等。在这后一个案中，配偶双方都确实有着性反应。
　　异性性交要比其它性发泄持续的时期长，但自慰在七十一岁到八十六岁男性中仍有发生，而梦遗则一直持续到七十六岁到八十岁。在这些个案中，七十五岁以上的男性性发泄来源不超出1种。七十五岁时性爱反应的比率是六十五岁平均比率的四分之一。
　　在这些特定的男性中，早年早晨勃起的平均频率是每星期4.9次。到六十五岁，它降低到1.8次，到七十五岁，降低到0.9次。一个男性在其它境况下完全阳痿时，他的早晨勃起通常仍能持续数年，甚至五年或十年之久。
　　关于阳痿的数据是很令人感兴趣的。真正的射精阳痿（甚至在被激发和勃起时仍不能射精）是极少见的（4108个记载中仅有6例）。另一方面，勃起阳痿较为普遍。它在年轻人中偶有发生，而在老年人中十分普遍。早期勃起阳痿的个案很少（占二十五岁以下的男性的0.4%，占三十五岁以下的男性的不到1%）。
　　这些年龄群中只有极少的人是长期和完全无能力。有时这种境况因为不能进行正常发展的性反应而变得较为复杂。有些男性作为运用特别性交方式的结果，在没有勃起的情况下射精。幸运的是，许多老年男性的勃起阳痿是同性反应的减弱和完全停止联系在一起的。
　　除了4108名有着充足的数据可利用的成年男性外，我们还有66个长久勃起阳痿的事例。
　　从青春期到三十五岁，阳痿的情况是很少见的。四十五岁到五十岁，变得无能力的男性增多了；五十五岁以后，这个人数迅速增长，到七十岁，大约四分之一（27.0%）的白人男性变得阳痿；到七十五岁，有一半以上（55.0%）阳痿；到八十岁，有四分之三的白人男性有阳痿。有两个黑人男性直到八十岁仍有性交能力。
　　在我们获得的性历史中，有三个八十八岁的黑人男性，一个九十岁的黑人男性。他们有一个已经阳痿十五年。两个是多年没有性交，但有早晨勃起，这使他们相信，如果受到激发仍然具有性交能力；但他们不再对性刺激作出反应。在我们获得的历史中，最老的有性交能力的男性是这个八十八岁的黑人，他仍然同九十岁的妻子有经常性的性交。在死之前就完全阳痿的只是一部分人；如果能够活到八十岁以上，那么就有大多数人阳痿，但不是全部。
　　一个值得注意的难题是那些作为性罪犯而被逮捕或监禁起来的老年男性。这些男性通常因抚弄小女孩或小男孩而被控有罪；他们往往以企图强奸罪被控。据我们的调查获得的个案历史，这些老年性罪犯中，有相当一部分坚持说明自己是阳痿的，而且他们许多人说明了自己长期阳痿的情况。
　　其中有些说明可能是虚假的，而许多法庭倾向于认为他们全都是为自己作假证。但我们发现，这些历史中有确实的证据表明他们许多人实际上是完全阳痿者。通常的专业解释是，这些罪犯在性方面受挫，不能赢得老年女性的注意，遂把注意力放在不能保护自己的儿童身上。
　　较适合我们对老年理解的解释是：性爱反应的衰退，行动能力的丧失以及个体情感生活的减少使他们易于把作为父母以及特别是作为祖父母的爱抚加在他们自己的（和别人的）孩子身上，许多小女孩对陌生人＂触摸＂的境况有一种明显的歇斯底里；而许多孩子完全不懂得性交是怎么回事，却把除父母之外的一切人的爱抚都解释成企图强奸。
　　因此，有不少老年男性因企图进行性活动的罪名而被关进监狱，其实他们大多数人对这种活动已不感兴趣，而且他们许多人也无能力进行这种活动。
　　【本文摘自《男性性行为》（黄忠晶主编译，海南人民出版社1989年版）一书】