浅谈医院信息化建设的中心机房建设

　　1 医院信息化建设的中心机房建设中存在的问题
　　1.1 应用软件不够先进
　　目前服务于医院信息系统的应用软件和数据处理功能不够先进、完善，难以保证信息系统的正常运行。没有明确医保和农合接口，不能准确统计药房药品数量及功能，无法实现医院运营成本的快速核算及查询。由于经济条件有限，一些医院的信息系统应用软件没有及时更新，导致与医疗发展相冲突，且不具有维护功能，极容易造成信息数据的丢失。
　　1.2 网络基础设施不健全
　　中心机房的面积和位置选择不合理， 医护人员随意进出机房，易出现设备损坏、数据丢失等情况。网络主干为千兆、百兆，一个服务器连接多个设备，传输到电脑桌面的最终宽带容量不足。除了医保办、财务科有单独的宽带接口外，其他科室只能共享中心机房的网络。医院中心机房现有的基本设施、网络宽带容量、互联网连接环境已无法满足现阶段医疗发展的需要。
　　1.3 医院建设资金有限，医护人员技术欠缺
　　医院中心机房建设是一项系统工程，包括供配电、防尘、防雷、室内装修等工作，要保证机房建设的合理和先进需投入大笔资金，但就目前我国医疗水平来看，很多医院都存在资金短缺的问题。部分医院中心机房建设较完善，积极引进先进技术和设备，但能够熟练操作计算机设备的医护人员并不多，导致中心机房的建设滞后。
　　2 医院信息化建设的关键
　　2.1 医院信息化建设的指导思想
　　医院信息化建设应以国家发展规划为指导，以建立医疗信息系统为目标，以实现信息化医院建设为宗旨，不断完善和健全信息系统管理功能、应用软件，进一步实现医院建设信息化。充分利用计算机技术和信息处理技术，促使医院管理水平和竞争能力的提升，为医院的可持续发展和常规运行提供保障。
　　2.2 医院信息化建设应遵循的原则
　　(1)保证网络基础设施的实用性。网络建设中所采用的新技术、新设备一定要与实际需要相结合。机房装修、网线布控是医院信息化建设的基础， 对于机房建设位置、机房占地面积、内部空间划分等设计要有规划性，留有充足的发展空间，避免资源和资金的浪费。
　　(2)保证机房建设的协调性和发展性。医院信息化建设是医院建设和发展的重要组成部分， 因此必须确保医院信息化建设的协调性和发展性。信息化建设是一项系统工程，要科学合理的制定各个阶段项目方案，考虑到建设的实用性，减少信息化建设中的损失。
　　(3)保证信息化建设的标准性，强化信息系统的安全和稳定。在医院信息化建设中要保证每项工作的标准合理，如管理流程标准化、信息编码标准化、数据存储标准化，进而实现信息化建设的标准化。要实现医院信息系统的正常运行，首先要确保信息系统的安全和稳定。
　　(4)改变管理思想，重视软件地位。要实现医院信息化建设管理水平的提升， 关键在于管理思想、管理方式的科学合理。因此医院领导者要要重视软件的地位及作用，不断健全软件管理功能，实现软件管理理念和管理方法的革新，进而通过信息化建设提高医院管理水平和实力。
　　3 医院信息化建设的中心机房建设
　　3.1 机房装修建设
　　机房装修是中心机房建设的基础， 要保证空调系统气流通常、网络布线合理实用、室内光线充足，确保机器设备正常运行，努力为医护人员营造良好工作环境。机房装修材料要防潮、保温、防火、防尘，既要美观大方，又要持久耐用。机房顶棚采用吊顶式装修，合理设计灯具、换气扇、灭火探测器等零件的安装位置。室内灯光要充足柔和，墙面设计要保温、隔音、防尘。中心机房存储了大量医疗数据，如病人病理、医学研究成果，因此做好机房的屏蔽工作至关重要。
　　3.2 机房供配电建设
　　机房供配电系统建设是机房正常运行的保证。中心机房用电包括主要设备和辅助设备。主要设备，如网络系统中的交换机、服务器、机房监控系统，这些系统对供电质量要求较高，必须使用UPS， 确保供电的稳定和安全。辅助设备主要指空调、电灯、风扇灯等设备，可以直接供电。
　　3.3 室内防尘建设
　　严格控制出入人员， 工作人员进入机房前必须先换鞋或穿鞋套;定期检查机房的密封性，减少灰尘来源，保持机房空气洁净;机房地面应使用灰尘吸附能力差的材料，如环氧树脂地板;控制好机房的温、湿度，既要减少灰尘飞扬，又要保证设备干燥;合理划分机房区域，设置服务器主机区、控制区、数据处理区，将走道与主机区隔离;适当提高机房内气压，保持新鲜空气的输入，借助窗户、门缝排气，进而实现防尘效果。
　　3.4 空调与通风建设
　　机房对温度、湿度要求较高，因此机房内要配置一定规格的空调。使用EMERSON 精密空调调节温湿度，室内温度控制在22~25 ，湿度保持在45~60%，空调排风方式为下送风。此外为了保证工作环境，机房内应安置吸风机。每个机房自少要配置一台空调，三台吸风机。
　　3.5 防雷接地防建设
　　中心机房采用共用接地装置，电阻不超过0.5，采用TNS电气接地系统，利用PE 线保护电子设备。中心机房内使用35mm 铜质接地电线，电线采用暗铺。此外机房内的插座应具有预防二、三级雷电性能，符合国家工程建设标准和要求。
　　4 医院信息化建设的中心机房建设需注意的问题
　　4.1 机房建设独立性
　　很多医院把机房建设当作普通建筑工程， 建设者把机房建设规制在医院装修弱电工程中， 没有单独设计机房建设方案和装修方案，或是直接交由医院楼层建设负责人。医院机房建设是一个系统工程，包括很多专业知识和技术，除了要保证装修效果外，还要确保室内环境和设备运行的科学合理。因此机房建设要有一定的独立性。
　　4.2 机房建设全面性
　　机房建设是一个系统性的工程， 信息系统的安全和稳定是多个系统相互协调实现的， 不同用途的机房对室内环境和配套设备的要求也不同。机房建设符合以下几个要求：①对室内温度、湿度的要求;②对空气洁净和流通速度的要求;③对电源、电压稳定性的要求;④室内照明充足、柔和的要求;⑤满足机房防尘、消防、防雷要求。
　　4.3 机房建设合理性
　　很多医院中心机房的选址和建设规模都不合理。随着医院信息化建设的深入，机房规模也在不断扩大，建设时不仅要考虑到机房的内部结构设置， 如何在有限的空间内实现机房的最大价值也很重要。因此机房建设要合理科学，制定可行的项目实施方案，机房建设既要有发展性，也要保证其实用性。
　　5 结语
　　医院信息化建设中的中心机房建设是医院整体建设的重要组成部分，保证机房各个系统间的相互配合，才能实现医院信息化建设的发展。在医院中心机房建设中精心选择建设场地、合理规划建设规模、科学构建内部构造，努力建设适合医院信息化建设所需的机房，推动医院现代化发展。