浅谈个性化综合护理在急性心肌梗死患者中实施的临床意义

　　近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变、工作及生活压力增大，心脑血管疾病发病率呈逐年上升趋势。AMI(急性心肌梗死)是一种病死率较高的疾病，具有发病急、病情重、进展速度快等特点，若不及时救治和护理，将严重威肋、患者的生命及健康。在AMI救治过程中实施具有针对性的个性化综合护理干预可起到积极的作用。本文就我院对24例AMI患者实施个性化综合护理取得的满意效果进行探讨，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1. 1一般资料:选取2012年5月-2013年11月我院收治的急性心肌梗死患者48例，所有患者均符合我国急性心肌梗死的临床诊断标准。其中前间壁心肌梗死19例，广泛前壁心肌梗死17例，下壁心肌梗死12例，合并顽固心律失常者3例，顽固心力衰竭静脉滴注者2例。采取随机数宇法分为观察组和对照组各24例，观察组24例患者中男11例，女13例，年龄55 -78岁，平均年龄( 65. 42. 1)岁，对照组24例患者中女14例，男10例，年龄57-81岁，平均年龄(63. 82. 7)岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
　　1. 2护理方法
　　1.2.1对照组:给予常规护理干预。对照组患者给予常规护理，即急救期护理、溶栓药物的护理、嘱患者卧床休息、饮食与病房的护理、保持大便的通畅和应用镇痛药物等护理方式。
　　1.2.2观察组:给予具有针对性的个性化综合护理干预:①准备工作:患者入院后立即行心电监护、吸氧、心电图检查等护理操作，床边旁备好呼吸机、除颤器、急救药品等。②病情观察:密切观察患者神志变化，每隔15-30分钟测量一次体温、呼吸、脉搏、血压，记录出入量，患者若有烦躁、脉搏细数、体温升高、呼吸困难、脉压差减小、T波倒置或高尖、ST段明显下降或一时性上升等情况发生时，应立即向医生报告。③药物护理:患者行静脉溶栓治疗时，护需认真观察注射部位，确保针头位于血管内，以防药液外渗。密切观察患者心率、心律、血压变化;④疼痛护理:急性心肌梗死患者一般会伴有胸骨后、心前区压榨性疼痛，疼痛剧烈时，可遵医嘱给予5-10 mg吗啡皮下注射，必要时重复注射;疼痛较轻时，遵医嘱给予0. 5 mg硝酸甘油片舌下含服或可待因片口服。⑤心理护理:急性心肌梗死患者发病时常伴有剧烈心绞痛，患者会有濒死感，再加上医院的陌生环境易使患者产生焦虑、紧张、恐惧、焦躁等负而心理，导致患者情绪波动，病情加重。护理人员需做好心理护理，热情、主动的询问、关怀患者，以坦诚的心与其交流，耐心讲解疾病相关知识，使其了解情绪稳定的重要性，认真聆听患者的倾诉，疏导其心理情绪，使其树立战胜疾病的信心，更好地配合治疗。
　　2讨论
　　AMI指的是患者心脏因冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧引发的一系列心肌坏死症状。发作时危及生命，所以，有效的救治及护理尤为重要。随着医疗水平的提高及患者需要的增进，固有的护理模式已不能适应需求，因此，在常规护理干预基础上，针对患者的不同需要采取针对性的综合护理已逐渐成为一种趋势，它能够有效提高护理质量，提高患者自身对疾病的认识和自我保健意识，从而提高治愈率，减少住院时间和经济费用。
　　本文研究结果表明，观察组患者的死亡率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。这表明全面、专业、细致、具有针对性的个性化护理干预，可更加有效降低患者的死亡率及并发症发生率，提高治愈率和患者生存质量。
　　综上所述，对急性心肌梗死患者实施针对性的个性化综合护理干预，可有效降低死亡率和并发症，提高治愈率及患者的生存质量。