对妇科手术病人人性化关怀的体会

　　论文摘要：随着的发展和人类健康水平的提高，我国的医疗服务体系发生了深刻的变化，也给健康赋予了更新更全面的内涵。在医患沟通的方式上，开始打破传统的功能模式，医护人员要全面收集病人资料，制定相应的健康计划，注重对病人进行有针对性的健康教育，以病人及家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的宣教活动，使病人掌握增进健康的知识，改变病人不良和情感，顺利地渡过手术关，使病人有安全感和依赖感，减少心理负担和压力，使病人早日向方向发展。密切了医患关系，病人满意。
　　随着社会经济的发展和人类健康水平的提高，整个医疗体系发生了深刻的变化，它给健康赋予了更新更全面的内涵。因此，要求医护人员不但要有高尚的医德，精湛的技术，更应具备人为关怀的理念，增加人性化服务的意识，提高自身的人为关怀意识和水准，彻底转变医务人员以自我为中心，以经济利益为目标的服务观念Il。在医患沟通的方式上，开始打破传统的功能模式，医护人员要全面收集病人资料，制定相应的健康教育计划，注重对病人进行有针对性的健康教育，以病人及家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的宣教活动，使病人掌握增进健康的知识，改变病人不良心理和情感，顺利地渡过手术关。我院妇产科从2006年开始，通过制订和实施对妇科手术病人实行人性化关怀的相关制度，医护合作，共同对妇科手术病人实施人性化关怀，从而使病人有安全感和依赖感，减少心理负担和压力，使病人早日向康复方向发展，密切了医患关系，病人满意度有了明显提高，现将有关情况报告如下。
　　人性化关怀的对象
　　需要实行妇科手术病人随着人们的生活水平的提高，人们更加注重对健康知识的获得。特别是即将面临妇科手术的病人，强烈的求知欲望的获得促使她们如何渡过手术关的信息资源显得迫切需要，因此，良好的健康教育是每位妇科手术病人期待的愿望。
　　病人家属手术不仅给病人带来痛苦，而且对家庭成员带来了压力，通常不知道如何去帮助病人。因此我们将病人家属也作为健康教育对象。通过与病人、家属共同商讨、制定整个健康教育活动。消除对手术的恐惧心理，帮助病人顺利的渡过手术关。
　　人性化关怀方式
　　制订人性化关怀计划人性化服务强调从服务对象的特点出发开展护理服务，尤其使服务符合人们的生活规律和心理需要，它是一种服务思想，融于诊疗服务活动的各个方面〔Izl。对于共性问题可采用计划的人性化关怀，把疾病的病因、发病机理、并发症、物的作用、术前、术中、术后、病复训练等相关知识教给病人，消除紧张心理，建立有利于康复的行为，减少或防止并发症的发生。
　　随机性的人性化关怀针对妇科不同疾病手术，不同疾病阶段健康问题和心理状态，给予有效地、正确地。书面形式的健康教育制作患者易懂的相关妇科手术病疾的健康教育资料，整理成小册子发给病人阅读学习。
　　示范式的健康教育根据病人不同文化水平、健康知识的缺乏，掌握知识深浅程度，对某些操作进行示范。
　　交谈答题式教育让病人根据其掌握的知识提出疑点或难点，护士给予一一应答，帮助病人提高认识，加深理解。点带面教育利用同类疾病手术后已治愈病人将有关知识教给新人院病人及其他将要手术病人，也可达到掌握知识的目的。
　　录像式教育根据病人不同需求，播放录像带，介绍有关专题讲座，讲座后组织病人及家属讨论，相互交流，消除病人及家属对手术的恐惧心理，积极配合治疗与护理。
　　实施人性化关怀的程序
　　评估是基础护士通过与病人及家属交谈，收集与病人相关的所有信息，获得病人的身体状况、状况、背景、以往学习经历、学习方式及健康需求等资料。了解病人对疾病的认识及治疗、手术、检查、用的态度与反应。
　　制订关怀计划，医护合作实施根据病人的健康状态和住院治疗衬求，医护将评估过程中获得资料进行整理分析，拟定人性化关怀计划项目，计划必须由护患双方共同制定。妇科手术病人的人性化关怀分为六个阶段：
　　第一阶段为人院介绍，主要讲述病区、经管医生及专业护士、护士长等有关人员，介绍住院环境、作息、安全、陪客制度等等，尽快熟悉环境。
　　第二阶段为特殊检查与治疗阶段，讲述血及尿常规、定血型及抽血交叉、肝肾功能、血糖、凝血四项、心电图、胸片、B超等检查目的，病人正确地留取标本及如何配合各项检查。
　　第三阶段为术前阶段，讲述术前情绪稳定的重要性、麻醉的方式、术前有关用药、术前8小时禁食及6小时禁水、术前清洁灌肠意义、如何锻炼肺功能、避免感冒等。
　　第四阶段为术中阶段，技术水平是患者安全需要的重要保证之一〔3〕。病人手术当日，病房护士与手术室护士做好有关病人注意事项交接班工作。告知病人在手术当中将会得到手术室护士的呵护。
　　第五阶段为术后阶段，医生讲述术后早期活动的重要性、术后饮食的调节与配制，护士做好各种导管及刀口的护理工作，讲述术后用药意义。
　　第六阶段为出院前阶段，主要介绍注意事项及指导，为病人交待注意保持刀口的清洁、复查时间及地址、联系人及电话并指导自我照顾的技巧，包食调护、运动耐受及识别疾病危险信号的能力等。
　　人性化关怀的其体实施我科在实施人性化关怀时，由医护合作进行，改变了以往由护士单打一的情况，把人性化关怀融合在医护的查房、健康等日常工作之中，形式多样，同时在实施中不断评估病人，以使人性化关怀能灵活地随病人需要的改变而继续下去。
　　结果
　　通过开展对妇科手术病人人性化关怀，病人有信心配合手术治疗，能尽早康复，消除了对手术恐惧心理，减少了并发症发生。经病人问卷结果表明，满意率从开展前的70，提高到98以上，病人对诊疗工作满意率达到100o