这个问题是很有意义的,笔者有几点想法,聊供参考。 1、能不能将中药中有效成分提纯出来?肯定是可以的,国内外已经做了大量工作,并且运用于临床,取得了很好的效果,如麻黄素、黄连素、青蒿素等。 2、中草药原材料只是药材,治病只是利用其中少量的有效成分,其中的大部分药渣是沒用的,所以提纯有效成分的思路是正确的,提纯方法如水煎浓缩、酒精萃取、细胞破壁等,都是可行的。 3、从中药中提取有效成分并不简单,一种中药有多种成分,哪一种或哪些是有效的?这些成分是单独还是共同发挥作用?用什么方法提取最为合适?比如青蒿素开始时用水煎浓缩的方法提取就失败了。所以,有些研究可能要花费大量的人力、物力和财力,能否成功还是未知数,结果也可能是得不偿失的。 4、从中药中提取单一的化学成份,相当于西药,可能是有效的或见效更快的,但也可能容易出现耐药性或产生副作用,比如青蒿素就已出现了耐药性。钟南山等研究发现,有些化学药品体外试验有效,进入人体后就沒效了。有些中药临床有效,但目前的试验还难以解释。过去一百年淘态的化学药品约60%,而中药用了几千年仍可继续,应该吸取教训。 5、中医是整体观念指导下的辨证论治,用中药治病讲究配伍,除了单方,更多的是用复方,实际上是用多种有效成分综合治病的。如果换一种思维方式,不去提取某一化学成分,而是去掉中药内的杂质、毒素,以及无效的纤维等,是否可行呢?屠呦呦说的好,除了提取化学成分,中医药的研究途径还有很多呀! 兄弟,确实把中医中药想的简单了,中医治疗和西医方法是不同的,西医是抗生素,激素,切除。中医讲究阴阳,五色五味入药,药方的搭配讲究君臣辅佐,这些是没法提纯的,就和针灸一样,西医是没有穴位的概念的,因为解剖没有,但是经络却是真实存在的。中医的理论看起来玄乎其玄,但是里面却蕴藏着中国几千年来的历史文化,是中国的瑰宝,西医才多少年,顶多几百年。 这是拿西医思维解决中药问题 太过于理想化了 有实现的但很少 中药是用自然物质治疗自然的肉身病体 依然在自然的环境里作用 在治疗过程中 有用的药物成分在治疗病体的同时 也给身体带来一定的副作用 就像恋爱一样 你不能只接受对方的优点不接受缺点 中医思维本来就是综合性整体治理的思维 局部有病 根在全身 用阴阳虚实火解释病因 西医是分析性相对局部治理的思维 头疼医头脚疼医脚 从不同的系统内部关系解释病因 中医既然综合整体治疗 病人就要全盘接受 好坏都拿着 西医既然分析性思维 就要让病人接受有益的 丢掉有害的 制药就考虑提萃 问题难就难在怎么能分辨出哪些成分是有益有害的 在提萃过程中 常常是在丢掉有害成分的同时 有益成分也不存在了 这就是提萃难的焦点 吃过中药的人都知道,一个药最少也有几种中药,有些甚至十几种中药,就这样拿来煲药,而且煲出来的药都比较苦,很难入口,简直就是大杂烩。于是许多人就提出一个疑问,能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?这样不仅容易入口,疗效也比较好,而且也比较方面,不用煲药那么麻烦。 可以说,这个想法是西医治病的方法,现在许多西药都是一些化合物,比如一些抗生素、一些激素,只需要服用这些药物,就可以起到很好的疗效,比如细菌感染,只要用一些抗生素,就可以将致病菌杀灭。既然西药可以这样来提高疗效,那么中药应该也可以通过提取中药里的一些有效的化学成分,这样就可以提高药效了,也不用一次过用那么多种中药,并且也不知道根本那个药物在起作用,只需要将这些中药的有效成分提纯出来,那么就简单多了。 有这个想法的人,我认为这是将中医中药看得太简单了,这已经是完全西化的思维,已经不是中医的思维了。 为什么这么说呢?因为中医用药治疗原则是根据中药的四气五味来治疗的,这是因为每一种中药都具有一定的性和味,每味中药的四气五味都不同,因而有不同的治疗作用。四气就是药物的"寒、热、温、凉"四种不同的药性,又称四性;五味就是指药物的"酸、苦、甘、辛、咸"五种不同的药味。比如《神农本草经》里面说的用药原则:疗寒以热药,疗热以寒药。也就是一个人如果是寒症,就应该用热性的药来治疗;一个人如果是热症,就用寒性的药物来治疗。另外,中药五味的作用,《内经》认为辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。中医治疗疾病都是根据证来用药,并不是根据病来用药。 那你说,如果是将这些中药提纯的话,那么你如何将这"四气五味"提炼出来?就好似石膏这一个中药,在我们看来只是一个石头,,而从成分来看,石膏的主要成分是含水硫酸钙(CaSO4·2H2O),而煅石膏是无水硫酸钙(CaSO4)。那么,石膏作为一种清解气分实热的要药,到底是什么成分在起作用呢?而且煅过之后的石膏,作用就发生了巨大的改变,并没有清热的作用,反而变成了收敛的作用。但是用石膏大寒的药性就好解释了,大寒能出除大热。所以,中药治病并不是依靠某种有效成分就可以的。 还有,井水也可以用来治病,你如果说要将它的有效成分提纯出来来提高疗效,那你怎么提纯还不是水,你如何知道这个井水那个成分是用来治病的呢?这只不过是当我们喝入井水之后,可以改善身体的证,从而再调理我们的身体使疾病康复。 那是不是就是不能将中药提纯出来用来提高药物的疗效呢? 当然也不是不能说将中药里面有效成分提纯出来治病,对于中药的提纯,其实一直有科学家在做研究,在做实验,其实现在有一些中药已经将一些有效成分提纯出来用来治疗疾病。比如青蒿素,就是从中药里提纯出来用来治疗疟疾的抗疟药物,还有从中药麻黄提取麻黄碱,从青黛中分离得到对慢性粒细胞白血病有效的靛玉红,从北五味子中分离得到的五味子丙素,从雷公藤中分离得到的雷公藤素甲,从人参中分离得到的人参皂苷Rg3等等,目前这些提纯出来的有效成分都应用于临床上治疗疾病。 但是医学家们发现,好多从中医里面提纯出来的有效成分,往往容易产生耐药性或者副作用,而且研究还发现,有些提纯出来做成的化学药品在进行体外试验时有效,但是进入人体后就沒有效了。 所以,在中医中药里,用来治疗疾病的并不是某一种特定的药物有效成分,中医是治证并不是治病,也就受对证不对病。比如一个头痛,不是简简单单吃一个头痛药就可以,这也只是治标不治本;还有发烧,不是简简单单吃一个退烧药就行,当药效过去了,发烧仍然存在。中医是在疾病治疗过程中,方剂中各味中药发挥着不同的作用,有的对主病或主证发挥主要治疗作用,有的对兼病或兼证发挥主要治疗作用,有的发挥引经药或者调和药的作用。另外,中药有效成分具有不确定性的特点,也就是说,在不同的复方、不同的主治症中,即使是同一味中药,有效成分的种类有所不同,所发挥的药效活性也不一样。 所以,中药治病并不受某一种有效成分在起作用,可能是多种药物多种有效成分一起在起作用,比如一些中药里面的成分起到促进或抑制其他成分吸收的作用,从而起到增加药效或降低毒性的作用。因此,单一有效成分难以全面反映中药功效,中药里面的有效成分种类很多,不同有效成分对应不同功效,但是凡是参与疾病治疗的,能提高疗效的或者降低毒副作用的化学成分都是中药的有效成分。 再简单一点来说,即使是同一种中药,生用与熟用的作用都不同,就像我前面提到的生石膏与熟石膏一样。再来,即使是同一种中药,汤剂、散剂、入丸的作用都会有所不一样。还有,即使是同一种中药,用量不一样,作用也会有所不一样。这些并不是简单的将有效成分提纯出来就有用的。 总之,中医中药有自己的一套治病理论与原则,并不是一种简单的有效成分就可以治疗疾病。我们何必要执着于中药的哪种成分在治病时起作用呢?只要能够用来治疗疾病的话,单方也好,一个药方几个中药也好,一个药方十几个中药也好,药到病除才是老百姓最想要的。 作者寄语:很高兴为大家科普健康的相关知识,我是左撇子说医,每天用简单的语言为你科普专业的医学知识,码字不易,如果你喜欢我的文章,就帮我点个赞!如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,谢谢大家支持! 提问之错误,在于提问者根本不懂中医! 中药的作用,是通过四性五味发生的,而非简单的化学成分可以概括。 虽然天下物质,都有化学成分,但如何起作用,却不能泛泛而言! 比如,人天天吃的饭菜,简而言之,都有化学成分,但你要说具体的那个化学成分造就了人的发育成长,怎么实现的?怕现在的科学也是回答不了的! 科学家只是在食品没有入口之前,分析了食物的化学成分,但却无法解读食物入口之后,那所有的化合反应过程,包括所有的中间产物和最终产物,这个是科学至今没有办法解读的! 中医说的自己是药食同源,某种意义上,何尝不是说中药成分如同食物一样的复杂,何尝不是说中药在身体内的消化吸收过程和食物一样不为科学家所知! 其实,所谓西药的化学成分,仅仅单一的成分,其体内消化吸收过程,真的就那么清晰了?未必吧!否则怎么会出现体外筛选的抗病毒药物,体内无一有效的"奇闻"!不然现在的疫情早就结束了,不就是因为这个体内过程未知,才使得西医至今没有熄灭疫情的好办法吗! 既然西医面对疫情如此的不堪和无奈,所谓的"提取有效成分",何时成为真理了呢?!先把疫情治疗难关解决了,让已病的人少死亡,这个是证明西医"有效成分论"最直接的证据! 先通过有效成分找到当下的抗病毒药物,找到一个体内检验成功一个,"有效成分论"才算证明无误了!找到一个了吗? 既然找不到,就别想着它能够覆盖医学领域了,它不够格! 可以提纯,但不是中医发展的方向。中医药之所以治疗新冠而不产生耐药性,在于中医灵活的辨证加减用药。 不能。 中医是以阴阳五行为基础,调节人的内在平衡,人与自然和谐的哲学辩证思维,属于经验科学。 西医是以解剖学与化学为基础,未经证实的,看不到摸不到的则不认同,属于实践科学。 所以中医的经络,穴位,西医不认可,西医只相信看得到的结构,如血管,神经。 外科手术,消除症状,必须选择西医,西药。 而有些慢性疾病,中医更胜一筹。中医药的原理不同于西医药,不会对病灶直接作用,而是以调整人体的内在平衡为主,就是所谓的扶正,而人体的阴阳五行平衡了,病也就好了,这就是却邪。 由于这次疫情,中医药的地位上升到一个前所未有的高度。个人认为,中医药,是中华文化传承的重要组成,不可弃,亦不能迷,要以科学的态度去研究,去应用。 而西医绝不能贬,要更努力的发展。 任何事情,用力过度都会把好事变坏事,过犹不及就是这个道理。 首先要理解什么是中医,什么叫西医。我虽不是郎中,也不是大夫,但是这两者治病救人的方法是不相同的,大夫看病是真接面对患部,用药成份单一,目的就是解决病灶,所以就有手术等等,身体中缺什么就补什么,而中药是分阴阳,寒热。是患者的病源在人身体中的反映,针对身体反映用药,而药不是化学提纯,而是自然界的物质,而自然界的物质所含成份也不是单一的,按西医说是有很多成份的,这些成份都对身体起作用,如果提取中草药的成份虽然有些作用,但肯定会产生抗性,因为中药使用不仅仅是中药主要成份,其他成份也应该也起作用。因为中药的目的是调理身体,把身体的阴阳,寒热调理好了,人的病就好了。所以说不能西医理论开发中药。 先了解一下:中医与西医的理论基础是不一样的,中医的理论基础是以"天人合一"哲学理论为基础,阴阳学、五行学、精气学为基础支撑发展起来的医学。这些学问不是市井人间传的那种迷信哈,与神魔鬼怪无关的哈。 关于中药的提纯,日本做的比我们国家要稍微好一些,提纯了很多中药,据说日本不叫中药,叫汉方。但是有一点是,有些重要一旦提纯了,药效就变了,或者说失去了本身应该有的疗效。这是为什么呢? 上面说了,中医的基础理论是"天人合一",也就是"人法地,地法天,天法道,道法自然"意思相近。人其实与世间的万事万物是一样的,都是生长在地球上的,都吸收着天地间的养分,比如呼吸的空气,吃的所有的食物,这些都来自我们的天地间。这些动植物又吸收着天地间的养分,这些养分有的用现在的科学是解释不清楚的,但是中医有"气"之说。而这些所谓的气是无法提纯的。当然我说的仅仅是中药的非常小的一部分,比如不同的季节,不同的时间,很多植物的药效都是不一样的,等等…… 自从发明了显微镜(可以看到微观世界),中医其实也在不断的进步,但是很多现今的科学是无法解释的。所以说完全提纯是不可取的。 我觉得未来国家应该把中医放在与西医相同的发展地位,相互之间相互借鉴,学习西医的长处。同时结合中医自身长处,这样未来的中医会更加的强大也就是很多人提的中西医结合! 中医是我们的优秀传统文化,自从康有为或者梁启超将"科学"二字引进中国,我们一味的学习西方,这中间其实出了很多的问题。我们在学习西方的文化的时候,很多情况下西方的精华我们没有学习到,反而丟掉了自己文化的精髓。这个是非常不好的! 个人非常支持中医能够更加辉煌,也希望中西医能够真正的走上结合的道路,无论中医、西医,只要是医学的辉煌,最终受益的是我们广大的劳动人民! 即便是成分化验的再清楚也没用。是把中医药看的太浅太简单了。多了解一下中医的诊病和中药的方剂配伍,就会发现其深奥的哲理与药物的神密作用。