肺结节患者如何正确饮食

　　本报记者 吴雪琴 通讯员 黄芳铭
　　福建省泉州市第一医院胸外科副主任医师陈劭赓介绍，肺部结节是指在胸部影像学检查中(X光或者CT检查)发现的直径小于3厘米的球形病灶。根据大小不同，医学术语上还略有不同:最大直径小于5毫米的CT图像上的点点叫肺微小结节;最大直径在5—10毫米之间的CT图像上的点点叫肺小结节;最大直径在10—30毫米之间的CT图像上的点点叫肺结节;最大直径大于30毫米的CT图像上的病灶叫肺肿块。在CT影像下看得到的肺结节的密度不一样，根据密度主要把肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和肺磨玻璃密度结节。肺磨玻璃密度结节在CT上面显示肺组织内局部密度增高区域，就像磨砂玻璃材质一样的淡影。
　　陈劭赓说，引起肺结节的原因比较多，感染、炎症、肺部原发肿瘤、转移瘤以及其他良性疾病的表现都可能出现肺结节。比如，人们在日常生活中呼吸到的空气中伴随的烟、雾、灰尘，会通过鼻腔、气管最终到达肺泡。面对这些外来异物，作为全身最大免疫器官的肺，里面的免疫细胞(如白细胞、巨噬细胞等)或淋巴结会和这些异物＂打架＂，把它们吃掉或与它们同归于尽。在战斗过程中，就会在肺里面形成结节或钙化点。这部分结节多数情况下会被机体再消化或吸收，也有一部分，会在肺表面或肺内永远存在，甚至会随年龄而逐渐增大。
　　此外，在肺部受到撞击等创伤，或者受到结核等病菌感染时，肺里面的免疫细胞或淋巴结会再次战斗，战斗结束后会形成一些阴影或斑痕，而这些阴影或瘢痕多数都成为了肺结节，很少一部分会成为肺肿瘤。还有，当吸入的烟、粉尘的量超过了身体的清洁能力时，也容易形成肺结节。熬夜、焦虑、生活以及工作压力等同样可以导致肺结节的形成。
　　陈劭赓提醒道，肺结节大多数没有任何症状，尤其是肺部小结节、肺部磨玻璃影等情况。有一部分人出现喉咙痒、咳嗽，甚至有胸闷、气短等症状，认为是肺部结节引起的，其实只是因为个人的过度担心引起的主观感受。当然，有些肺结节影响到支气管等结构，也会引起咳嗽、气短甚至咯血等症状。
　　由于形成肺结节的病因多种多样，饮食禁忌难以一概而论，大致需要注意以下几点:
　　少吃甜食，因为很多研究都发现，摄入过量糖分有可能会促进肿瘤的生长;避免进食生冷和腐败的食物，腐败食物中有黄曲霉菌等，黄曲霉菌本来就是促癌物质;避免进食腌制食物，其中含有亚硝酸盐，也对肿瘤生长具有促进作用;部分结节由感染造成，伴有发热、咳脓性痰等情况，中医认为是上火的表现，这部分患者一般建议不要吃辛辣刺激性食物;多吃新鲜水果和蔬菜(消化功能差的人群避免过多进食)，不要吃深度加工的食物。
　　 陈劭赓，福建省泉州市第一医院胸外科副主任医师，博士研究生，肺小结节专业组组长，福建省医学会胸外科学分会人工智能及大数据学组副组长，福建省医学会胸外科学分会委员，福建省医学会外科学分会青委会委员，福建省海峡医药卫生交流协会胸部肿瘤分会委员，福建省海峡医药卫生交流协会闽赣胸外协作组委员。