做了心脏支架手术还能喝酒吗？有什么建议吗？

　　心脏支架术是用于冠心病、心梗治疗的常用手术治疗方式，它是通过介入的方式把堵塞的血管疏通开，以便尽快恢复心肌供血，防止心肌坏死，缓解心绞痛的症状。做了心脏支架手术还能喝酒吗？有什么建议吗？
　　在临床上，心脏支架术已经属于比较成熟的一种手段，对冠心病和心梗患者而言，是有效的治疗手段。但是，支架术只是针对严重狭窄的血管进行的疏通治疗，并不能改变患者已有的血管狭窄高危因素。因此，支架术并不是一劳永逸的治疗方式，患者仍面临血管再次堵塞的风险。这就要求患者在进行支架术后也需坚持后续的干预和治疗。
　　1、支架术后患者不建议饮酒： 饮酒一直都是公认的有害生活方式，对于心脏疾病患者而言，饮酒的危害更是不容小觑的。长期饮酒不仅会直接伤害血管，加速血管病变，还会使得血压升高，心脏扩大，并可加速冠状动脉粥样硬化的发展，使得斑块增大，并最终导致冠脉狭窄堵塞，斑块破裂还会导致血栓形成，而诱发急性心梗。可以说，对于心脏疾病患者而言，饮酒有百害而无一利。
　　对于支架术后的患者而言，虽说病情得到了有利的控制，心绞痛发作有所缓解，但是支架术只是针对症状进行的治疗，治标不治本。患者已有的病理因素，如高血压、高血脂、动脉粥样 硬化等一直都存在，且只会继续加重，而这些疾病都是导致心血管再次堵塞的高危因素。如果患者不加以控制，即便是进行了支架术也是无用的。而饮酒作为高血压、动脉粥样硬化等疾病的不利因素，是必须要严格控制的。需知，如果支架术后患者继续饮酒，只能会增加血管再次被堵塞的风险，而没有任何的好处可言。
　　2、支架术后患者的生活注意事项： 对于支架术后患者而言，饮酒一定是要尽量避免的，这是任何时候都需要注意的。除此之外，患者还需注意 以下方面。
　　首先，支架术后患者一定要严格遵医嘱坚持长期用药治疗，包括针对原发病高血压、高血脂、动脉粥样硬化的治疗，抗心肌缺血药物治疗，预防血栓形成、延缓斑块长大的药物治疗等，患者切忌擅自停药。另外，还需注意定期复查，及时发现不利的威胁因素。其次，在生活中，患者需注意严格管理好自己的饮食，做到清淡、少油少盐饮食，避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高盐食物摄入，少食动物性食物，多食蔬果等；戒烟戒酒；适度运动，坚持没有进行30min的有氧运动；避免熬夜、过劳，保证充足睡眠；戒骄戒躁、避免焦虑紧张等不良情绪，保持平和的心态等；规避风险 因素， 避免暴饮暴食、寒冷刺激、便秘过度用力、剧烈运动、情绪剧烈波动等情况的发生。
　　首先，我们需要了解喝酒是否对心脏有利。确实有些医生、营养师认为红酒有促进血液循环的作用，可以适当长期饮用。但是这必须要有两个条件，第一饮用必须是少量，一般建议红酒最多一天半杯，啤酒最多一天一杯，而白酒就不建议饮用了。第二适用的必须是健康人群，对于有心脏病及其他脏器严重病变的人，也不建议饮用。
　　冠心病放置支架的病人，多数伴有全身血管的粥样硬化、斑块及狭窄，有些人还伴着严重的高血压、糖尿病、高血脂。放置支架后也并非所有的冠脉问题都解决了，有些血管可能还有轻度的狭窄，如果不注意保养的话，之后仍有可能再次出现狭窄，甚至包括支架内狭窄。这里所说的保养，其中就包括戒除烟酒等不良生活习惯，因为烟酒均能刺激血管痉挛、增高血压、增加心脏的负担，不利于术后的恢复和保养。
　　另外，支架后的病人，一般都需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，同时饮酒会加重胃粘膜损伤，有些甚至会引起严重的消化道出血。
　　因而，支架后的病人还是建议戒烟戒酒，保持良好健康的生活习惯，这样才能更好地保护血管、防止冠心病加重。
　　做了心脏支架还能不能喝酒呢？这可能是许多做了心脏支架，但是又喜欢喝酒的患者，最想问的问题。
　　针对这个问题，我的建议是最好不要喝酒，如果是非常喜欢喝酒的人，戒也戒不掉，那么少量喝酒。
　　为什么这么建议呢？有以下理由：一、过量饮酒对心血管的危害是明确的
　　1、什么是过量饮酒过量饮酒包括危险饮酒和有害饮酒，危险饮酒指的是每天摄入酒精含量男性41-60克，女性在21-40克。有害饮酒则是男性每天摄入酒精60克以上，女性在40克以上。
　　2、酒精和酒如何换算呢？
　　我们都知道酒里面含有一定量的酒精，但是酒精和酒是不一样的。酒如何换算成酒精呢？假设40 的白酒100ml，里面含有多少酒精呢？计算方法是：100ml 40% 0.8g/ml=32克其中40%也就是酒的度数，如果是30 ，那么就是30%。0.8g/L是酒精的密度，是不变的常量。
　　3、过量饮酒的危害过量饮酒最明显的危险就是导致血压的升高，增加高血压的发病风险，喝酒越多，发病风险越高。研究表明，酒精摄入量减少67%，可以使收缩压下降3.31mmHg，舒张压下降2.04mmHg。血压升高了，心血管疾病的风险也就随之增加了。比如冠心病、脑梗死、脑出血。冠心病患者，已经装了心脏支架了，应该要积极的避免危险因素，防止疾病进一步的加重。因此，不能过量喝酒。二、少量饮酒，对血管是好是坏，目前没有定论关于少量饮酒对心脑血管是好还是不好，各种研究在各说各的。有的说少量饮酒有好处，有的说即使少量饮酒，对心血管也是有害的。
　　对于心血管疾病来说，过量饮酒有害，而少量饮酒，不明确。那么，从此不喝酒了，当然是最好的。
　　另外，除了心血管方面的危害之外，喝酒还会导致癌症。这是我建议戒酒的另一个原因。三、喝酒致癌酒精，又叫做乙醇，进入人体以后，乙醇会代谢成为乙醛。乙醇和乙醛都是致癌物质，可以导致人体细胞的DNA受损，从而增加癌症的风险。与饮酒相关的癌症包括：口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、女性的乳腺癌。喝酒已经成为继吸烟、体重超标之后第三大可干预的癌症危险因素，无论是白酒、红酒或者啤酒，无论摄入酒精多少，都与癌症的发生以及死亡风险增加有关。四、运动可以使饮酒相关的癌症风险降低通过运动可以将饮酒带来的癌症风险降低，但是即使降低了，但是和不喝酒的人比起来，还是要高的。有研究表明，想要降低喝酒带来的癌症风险，每周要运动150-300分钟的中等强度运动，或者75-150分钟的高强度运动。总结：综上所述，装了支架之后，建议直接戒酒，如果有些人戒不掉，可以少量低度喝酒，但是为了降低饮酒带来的癌症风险，最好积极的运动。少量饮酒的标准是男性每天酒精不超过25克，女性不超过15克，换算成酒的话，白酒大约50毫升，葡萄酒100毫升，啤酒300毫升。
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　　有患者咨询这个心脏支架能不能喝酒的问题，其实我还是想从这个话题扩展到所有的心脑血管疾病患者。对于很多心脑血管疾病患者来说，尤其是心脏放了支架的患者来说，喝酒是一件心里想想＂痒痒的慌＂，但是实际操作起来有怕喝酒会加重病情，所以说很多人就会找到医生咨询相关这方面问题，今天张大夫就给大家来解释一下这个问题。
　　首先表明态度，我个人不推荐心脑血管疾病患者，尤其是心脏放了支架的患者喝酒。因为这些人喝酒对于身体有危害，还可能因为一些其他并发症，实在是百害而无一利。今天张大夫从以下3个角度给大家说这件事。
　　1、喝酒可以让病情继续进展
　　心脑血管疾病患者，很多是爱喝酒的人。不然的话怎么会发生心脑血管疾病呢，怎么会导致最终下了支架呢？说到这里很多人感同身受，甚至会说：＂都是前些年酒喝多了闹得！＂其实，对于喝酒的巨大危害有很多，导致心脑血管疾病的发生只是诸多危害中的一种，而且对于已经诊断了心脑血管疾病的患者来说，如果你继续喝酒，那心脑血管疾病还会继续进展，继续发生。所以从这个角度说，我建议大家把酒戒掉，最好不要喝酒。
　　2、喝酒可能导致致命副作用发生
　　得了心脑血管疾病的人，以及心脏放了支架的人，很多都需要吃阿司匹林、他汀等多种药物。不说其他药物，就单单拿阿司匹林和他汀两种药物来说，吃阿司匹林同时喝酒，这会可能引发消化道出血、脑出血等严重出血类并发症；而吃他汀喝酒可能加重肝脏负担，引发肝脏损伤，转氨酶升高。这些副作用一旦发生，很多都是比较棘手的问题，处理起来也比较麻烦。所以，张大夫建议心脑血管疾病患者和心脏支架患者，最好别喝酒，把酒戒掉最好。
　　3、喝酒可能导致血压、血脂、血糖、尿酸升高
　　众所周知，对于心脑血管疾病患者，尤其是心脏放了支架的冠心病患者来说，想要控制好病情，想要保护好心脏支架，必须控制好血压、血脂、血糖、尿酸等指标。而喝酒基本上属于一喝毁所有的作用，只要你还在喝酒，基本上上面提到的这些指标很难控制达标，很多人还会出现血压高、血脂高、血糖高、痛风等严重并发症。所以说，从控制危险因素这个角度讲，我也是劝大家戒酒。
　　总之，对于心脑血管疾病这个人群来说，尤其是那些连心脏支架都已经放了的冠心病患者来说，咱别喝酒了，把酒戒了对身体最好。先不说为了家人，就算是为了自己少给家人添麻烦，也要尽量戒酒。您说是这个理吗？
　　这让我想起老家的一个邻居，才刚刚不到40岁就放了支架，原因就是心梗。到现在放支架已经快两年了，过年回家去串门正好碰见他在吃饭，桌子上还摆着酒杯。听家里人说，他的妻子经常因为他喝酒的事跟他吵架，可是怎么吵都没有用，人家该喝还是喝。如果是个健康人，40岁喝点酒也是可以的，关键是他心脏里装了个支架啊！对此，妻子还独揽了财政大权，平时连零花钱都不给，可就这样还是管不住他喝酒。做了心脏支架手术还能喝酒吗？有什么建议吗？
　　＂酒是粮食精，越喝越年轻＂，＂小酒怡情，大酒伤身＂，诸如此类的话可是给了那些好喝酒的人理由。关键是不只有这些俗语被广为流传，关于喝酒的正向研究也有很多。比如说大家所熟知的，喝红酒对心血管健康有好处。原因就是有研究称红酒中所含的白藜芦醇是一种有心血管保护作用的成分。研究显示，白藜芦醇有助降低胆固醇，抑制血小板聚集，进而保护心血管健康，预防心血管疾病。
　　正因如此，在著名的地中海饮食结构中，都有＂红酒＂的影子。地中海式饮食以自然营养物质为基础，包含蔬果、鱼类、坚果类、豆类、海鲜、橄榄油等品类丰富的食物，同时还可辅以适量的红酒。这是西方人推崇的饮食模式。
　　可是，我们也该清楚，中国人的日常是白酒、啤酒，而不是红酒。红酒属于高消费酒品，对于普通公众来说，不可能代替白酒或啤酒天天喝。再说了，即便你真有钱天天喝红酒，也得认清一个事实：那就是喝红酒带来的真实好处并没有明确的依据。所谓喝红酒有助保护心血管，也都是基于理论研究来的。而且曾有专家指出，想要通过喝红酒达到实际的心血管保护作用，以其中所含白藜芦醇的含量算，一个人每天需要喝3000升以上的红酒，500ml一瓶的红酒一天要喝6瓶才行。这真是荒谬！心脏支架手术后患者要怎么做？
　　喝酒没有一丁点的好处，对健康人是这样的，对做了心脏支架手术后的患者更是如此。这是权威杂志给出的结论：最安全的饮酒量一定是滴酒不沾！心脏不好的患者再去喝酒，肯定是火上浇油，再年轻也不行。为什么这么说呢？
　　开头所讲的患者就是最好的实例。上次见他是在家，前几天回家就没有见到他了。据说他再发心梗住进了医院，现在还在重症监护室躺着，不知道结果怎样。即便能醒过来，也是心衰了，以后干活都费劲了，才不到40岁啊！一家老小都等着他养呢！我们不知道他再发心梗的具体原因，但喝酒肯定也是众多因素之一。
　　做了支架手术就预示着你的心血管已经不健康了，大多都是因为冠脉粥样硬化斑块引起的血管闭塞，而斑块形成与很多因素有关。年轻人可能就是长期不良的生活习惯导致的，而老年人可能与生活习惯、年龄、三高症等有关，无论哪一种，生活习惯肯定是高危因素之一。喝酒的危害就在于不仅会直接伤害血管，还不利于血压、血脂、血糖的管理，这对谁来说，都是对心血管的一种威胁。
　　所以说，理论上来说，不建议心脏支架手术后的患者再去喝酒。
　　可是，就像上面的患者一样，很多常年喝酒的人一时半会很难戒掉。对于这样的人，我建议从限制饮酒开始，慢慢减少饮酒量，直到完全戒掉。对于年轻人，有些场合需要喝酒，建议能推则推，不能推也得少喝。对于酒瘾没那么大的患者，最好是滴酒不沾，场合需要也不要再去碰了！
　　写在最后：关于心脏支架手术，我们要牢记一点，它只能治标不能治本，只能暂时消除症状，不能永远避免复发。所以支架手术后的患者随时面临血管再次堵塞的风险，必须远离一切风险因素！喝酒是一方面，还有生活中很多细节，包括吸烟、熬夜、不当饮食、情绪波动等等，当然最关键的还是要谨遵医嘱，把该吃的药坚持吃，把该复查的项目定期去查，这样才能心中有数，健康生活！我是李药师，每天和您聊健康，欢迎大家关注！如果您还有健康方面的疑问，欢迎留言咨询，看到之后会在第一时间作出回复。
　　你好，我是知心蓝医生。
　　很多得了冠心病或者包括心脏支架的患者都会问医生，这样的情况还能继续喝酒吗？其实大多数的医生的回答都是最好不喝，或者说尽量少喝点，这与＂严格戒烟＂这样的态度就差很多了。那到底能喝吗？我们来了解一下，说说我对冠心病患者喝酒的认识过程。
　　多年前，当我在医科大学学习的时候，我们的教科书上有这么一段话，原文是这样的＂大量观察表明，适量饮酒可以降低冠心病的死亡率。这种保护作用被认为与酒精对血脂及止血因子的作用有关，中等的饮酒可以升高HDL及在脂蛋白A1并降低纤维蛋白原浓度，另外酒精还对血小板聚集有抑制作用。但是大量酒精摄入可导致高血压及出血性脑卒中的发生。＂，并且在教科书中对于饮酒的建议，只有＂不饮烈性酒＂这几个字。那时候所有的知识都来源于教科书，因为这一段话，在后来的几年里面，我的认知就是少量喝酒对冠心病患者有好处，但是不要大量喝酒和喝烈性酒。
　　后来参加工作，逐渐真正接触到冠心病患者，同时也认识到医学界对＂适量酒精能减少动脉粥样硬化＂这样的结论是不肯定的，证据不充分，而且很多的专业指南里面也只是建议＂限制饮酒＂，没说戒酒、也没说可以随便喝。就我在工作中对于喝酒的认识来说，酒精会影响我们的血糖、血脂、尿酸、血压、心率，这些对冠心病患者都不利，而且我们的冠心病患者很多都合并有糖尿病、高血脂、高尿酸、高血压等情况，这影响有多大就和饮酒量及个人体质有关，所以我认为最好不要喝酒。
　　总结，对于冠心病患者的饮酒建议：1、没喝酒习惯的不要开始喝酒，喝酒保护血管没有充分依据；2、有喝酒习惯的冠心病患者，最好能戒酒，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸的人；3、确实不能戒酒的冠心病患者，少喝点，男性每日白酒50ml/红酒100ml/啤酒300ml算是一个相对较少的量，女性减量。
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　　已经进行了心脏支架手术，说明病情已经相当严重，这时候如果再不注意生活方式，会导致支架内血栓形成，乃至再狭窄发生，这时候大家的支架就等于＂没做＂，不仅仅是数万元钱的浪费，更是对自己健康和对家人不负责任的表现。希望大家正确认识，心脏支架术后不宜饮酒饮酒虽然不会直接导致冠心病发生，但会增加高血压、糖尿病等危险因素，间接影响我们的病情控制。
　　对于支架术后的患者，为了大家的健康，我们建议大家应避免饮酒为宜，但如果大家难以戒酒，则必须严格限制量和频率，且以红酒等低度酒为宜，每日男性酒精量不超过25g，相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒300ml，女性应减半。
　　心脏支架是治疗冠心病的重要手段，植入后可以迅速开通狭窄或闭塞的血管，恢复血供，减少心肌细胞缺血、缺氧和坏死的发生。但支架并不是一劳永逸的方法，由于支架本身相对于人体属于异物，加之支架并没有解决冠脉粥样硬化等基础病变，同时，支架患者还常常合并有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，这些因素都要求我们在支架术后需要注意保持良好的生活方式，并在医生指导下合理用药，以稳定控制病情。
　　对于心脏支架术后的患者，建议大家应注意：①合理饮食，以清淡为主，讲求低盐、低脂、低糖，避免暴饮暴食；②戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，难以戒酒者必须严格限制量和频率；③适当运动，运动应以有氧运动为主，讲求循序渐进，避免剧烈运动；④控制体重，肥胖者注意减肥；⑤规律作息和保持良好的心态；⑥积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病；⑦长期服用阿司匹林和他汀类药物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛；⑧监测病情变化和定期复查。
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　　支架没嘴肯定不能喝酒。做了支架的人，因人而异吧。人体是个非常复杂的系统，目前全世界医疗领域的大咖们有个基本的共识，那就是我们对人体已确定的了解程度，不会超过人体全部奥秘的20%，所以，我不敢也不能给你明确的建议，影响人的因素有很多，不同的人也有不同的情况。比如你是否还患有其他病症、是否生活环境良好、家庭是否和睦、身体里解酒酶的多少、喝酒量的多少等等，都对你是否合适饮酒产生变量影响，因此，你最好还是问你的专业医生，毕竟他是目前对你的身体状况了解最全面的专业人员。最后，附加个人建议，即使你的身体是健康的，也不赞同多喝和酗酒，小酌怡情，大醉伤身。
　　创建于2018.1.28
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　　可以喝酒，但不推荐喝酒！（实在忍不住，少喝点，毕竟我都戒不下来...）
　　做了心脏支架手术，对病情的影响？
　　没有任何影响，支架手术只是一种用于急救的权宜之计，做支架手术并不是治疗冠心病，而是将影响血液流动的堵塞部位打通了，好比：下水道堵了，工人只是将其捅开了，并没有防止它再堵，仍然有二次、三次堵塞的可能。
　　支架手术后，为什么不推荐喝酒？
　　就像我上面所说，支架手术后，你的病情没有得到恢复，你肯定还需要服药进行控制，这个时候喝酒会使交感神经过度兴奋，放电，使血管持续痉挛收缩，血液流速变缓，加重心脏负担，不仅容易出现二次狭窄，甚至心力衰竭！
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　　心血管疾病发病率逐年升高，做心脏支架的患者也也来越多。支架置入有时会损伤内皮，引起血小板聚集，引发血管的闭塞。支架置入后也有血管再闭塞的残余风险，需要口服抗血小板药物以及降脂药物长期治疗。所以，做完支架需要定期的体检，检查血管再通的情况。除了定期复查和坚持服用药物外，良好的生活习惯也是必不可缺少的。有些患者心脏支架术后，觉得自己康复了，有饮酒的想法，但是又怕加重疾病的发展。那么经历心脏支架手术的这类患者可以饮酒吗?
　　我们说心血管疾病患者中，有相当数量的朋友非常喜爱喝酒。虽然喝酒不会直接导致冠心病的发生，但会喝酒会增加高血压、糖尿病等高危因素，间接的影响疾病的控制。对于心脏支架术后的患者，为了大家的健康还是建议应避免饮酒。
　　另外，心血管疾病的患者做完心脏支架手术后，大多数都在服用阿司匹林、他汀等多种药物。仅仅就阿司匹林和他汀这两种药物来说，喝酒很容易引发消化道出血等严重并发症；而服用他汀的患者喝酒会加重肝脏的负担，使转氨酶升高，导致肝脏损伤。一旦发生了这些副作用，可能会给患者带来比较严重的风险。
　　心脏支架虽然放好了，但是想要把病情控制好，必须严格控制血压、血脂、血糖、尿酸等指标。喝酒后，这些指标可能很难再达标，可能会出现血压高、血脂高、血糖高、痛风等严重并发症，不利于疾病的控制。
　　所以，对于心脏支架手术的患者，尽量避免饮酒。把喝酒的念头断了，戒酒对身体健康最有好处。如果患者非得喝酒，可以饮用少量低度酒。
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