腰疼怎么回事？

　　腰痛这一症状可由不同的疾病引起。腰部实质性损伤引起的疼痛可通过仪器准确检测出；而日常生活中还有很多仪器检测不出的腰痛，这就需要日常注重腰部护理。
　　一、哪些疾病可引起腰痛
　　1、椎间盘源性腰痛：椎间盘发生病变，纤维环或者软骨终板的破裂，血液循环接触髓核组织后产生的自身免疫性炎症而引发了疼痛[1]。
　　2、剖宫产手术中的麻醉可引起腰痛：剖宫产手术麻醉方法多采用硬膜外麻醉，硬膜外穿刺损伤可引起腰部疼痛达数年之久[2]。
　　硬膜外麻醉主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。这些手术都可能产生不同程度的腰痛，腰痛程度也因人而异。
　　3、肾结石腰痛：肾结石可以引起腰部疼痛，要确诊需检查肾脏B超[3]。
　　4、腰骶移行椎与腰痛有关：骶部移行椎是脊柱发生过程中一种十分常见的分节异常，主要表现为末节腰椎的一侧或两侧横突增大、并与骶骨形成不完全或完全骨性融合[4]。
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　　二、仪器检测不出的腰痛护理
　　1、护理应注意日常尽可能避开风、寒、湿。
　　居处潮湿，坐卧冷湿之地，涉水冒雨、劳作汗出当风、或者暑夏季贪凉、腰部失护等，使风、寒、湿等外邪侵入人体均可引起腰疼[5]。
　　2、肾虚腰痛应分清是肾阴虚还是肾阳虚。
　　肾虚腰疼：肾虚腰痛大多为酸痛、特点为劳作后隐隐作痛。肾虚除腰痛外还常常伴有头晕、失眠、记忆力下降、尿频、夜尿多、性欲减退，女性还会引起月经不调或闭经等[5]。
　　肾阳虚患者往往怕冷、四肢冰凉、夜尿色清且量多、男性阳痿、女性则白带清稀、宫寒不孕。
　　肾阴虚患者则是手足心热、潮热盗汗、口干咽燥、皮肤瘙痒、便秘等。
　　3、避免久坐引起腰肌劳损
　　运动员、长期坐着工作和长期固定一个姿势工作的人员，都容易腰肌劳损。疼痛的表现主要是用手指一压腰部就疼，而且发硬、发僵。
　　参考文献：
　　[1]段健,张云平,李慧卓.臭氧治疗椎间盘源性腰疼的临床分析[J].中国继续医学教育,2014,6(07):44-45.
　　[2]牟云.平行侧入法硬膜外穿刺对剖宫产术后腰疼的影响[J].河北医药,2014,36(15):2317-2318.
　　[3]园丁.＂喝水排石＂要慎用[J].污染防治技术,2015,28(05):65.
　　[4]L.Nardo,H.Alizai,W.Virayavanich,F.Liu,A Hernandez,J.A.Lynch,刘丽华.腰骶移行椎:与下腰疼的关系[J].国际医学放射学杂志,2013,36(01):65.
　　[5]张小鹿. 腰疼与肾虚[N]. 文汇报,2013-04-30(008).
　　（图源网络）
　　＂腰疼＂至少有十大病因，必须一一查清，做好诊断和鉴别诊断，避免和防止误诊误治的发生。
　　腰痛是一个症状，造成疼痛的可以有很多疾病，不是腰痛就考虑腰椎间盘突出症，还有很多其他的诱因也可造成腰痛，像原发性肿瘤、腰椎结核、强制性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱，肾结石等都可以诱发腰痛。
　　从这个可以看出来，这么多腰痛，真的没办法准确的找出来原因，就像肿瘤为什么会发生在腰部，估计也没有人会给予准确的解答，只有平时生活中，最多见的腰痛原因可以写一下，虽然不全面，至少很客观！
　　外伤
　　腰痛一个多见的因素是外伤，就像今天下午，刚有一个人是由于抱孩子之后出现腰椎小关节紊乱造成腰痛，前阵子还有一个大哥搬了一个很重的柜子，造成腰部肌肉拉伤，这都是诱发腰痛的原因，还有的人由于外伤造成腰椎间盘突出症。
　　长期积累
　　临床中沟通，不少人没外伤过，但是也出现腰肌劳损、腰椎间盘突出症，询问大部分都有长期持续一个姿势工作很久的经历，不管是久坐，还是长期弯腰工作，或者睡在沙发上或者软床时间过长。
　　其他因素
　　有的人由于受凉也可以造成腰痛，还有的人由于怀孕时期大月份腰部负担大造成腰痛，还有的是由于剖腹产打麻醉造成的腰痛，平时生活中减少外伤几率，外伤后及时处理避免变成慢性劳损，不要过劳，锻炼身体，我们只能做到如此！
　　腰疼的原因是什么？
　　很多时候腰疼，腰累，人们的第一反应——唉，是不是肾不好了？实际上大多数时候，肾宝宝表示很委屈，怎么好像都在替别人背锅？
　　下面肾上线就带大家看一看腰疼都有哪些因素引起——
　　1、 骨科相关疾病：骨科相关疾病是引起腰痛最常见的原因，表现为酸胀痛。如腰肌劳损，腰椎间盘突出。其中又以腰肌劳损最为常见。往往与经常保持一个体位，腰肌劳累有关，见于长期坐位工作的人群，伴有不良的坐姿习惯。
　　保持正确的坐姿，还原你腰椎的生理弯曲，腰疼真的很疼。而且要命的是就算理疗、牵引、手术，也不是一劳永逸的办法。（文末有段视频，可以跟着练练）。
　　2、 妇科疾病：表现为女性腰部酸痛、胀痛、坠痛，这部分往往也伴随月经、白带异常，且疼痛部位在腰部靠下的位置。可以通过妇科检查确诊。
　　少部分情况才是肾脏引起的，有哪些呢？
　　1）肾肿大：表现为持续性胀痛、钝痛，主要见于急性肾小球肾炎，急进性肾炎等原因引起肾脏肿大，导致牵拉痛。这类通常伴随着水肿、高血压、肉眼血尿等。
　　2）泌尿系统感染：主要是单侧痛，按压和叩击腰部难以仍受，这类往往伴随着发热等，见于肾盂肾炎、肾脓肿。
　　3）泌尿系统结石：表现为间歇性、发作剧烈的绞痛，严重时恶心呕吐、大汗淋漓，主要见于结石嵌顿在输尿管。
　　4）肾脏包块：如肾囊肿和肾脏肿瘤牵拉痛，也是持续性胀痛和钝痛。
　　这些情况可以通过肾脏检查如超声，CT等确定。如果本身有肾病，老是疑神疑鬼怀疑腰痛是自己病情加重，大部分时候真的是在疑神疑鬼。如果检查肾功能、尿蛋白、血压等这些控制很稳定，就打消顾虑，找找自己腰痛其他的原因。
　　现在越来越多一屁股坐下就不愿再挪窝，以及各种坐姿不良，由此引发的腰肌、腰椎问题，疼起来也是非常影响生活质量，而骨科并没有特效疗法，最终需要自己睡硬板床、以及保持正确坐姿、体操锻炼等等配合。
　　这位少侠，腰疼这种事儿，老夫觉着每十个人里面就有8个被腰疼的恐惧支配过。
　　腰疼的原因说起来有很多，从骨骼和肌肉的角度来说，最见的就是：腰椎间盘突出、腰肌劳损，还有就是急性扭伤没有及时、正确处理带来的慢性损伤。
　　现在大家的工作节奏都很快，都可以称之为是＂八九点钟的太阳＂，加班到八九点钟才看到太阳。在以前，腰椎间盘突出症的高发年龄是30到50岁，但目前20岁-40岁的患者已经占到患病人数的64.46%，到现在腰椎间盘突出症明显更偏爱八九点钟的青壮年了 。
　　1、腰椎间盘突出引发的腰疼
　　现在请这位少侠，设身处地的为椎间盘想一想，当人体长时间处在弓着腰工作的状态，脊椎骨长期形成一个向后张开的角度死死压住腰椎间盘。
　　长期弯腰工作
　　腰椎间盘瘦到挤压
　　它就这么一直一头大一头小，日复一日年复一年，慢慢失去曾经的弹性。直到有一天，它从这个角度中突出来了，这时候你就是直起身来它也回不去了。
　　腰椎间盘突出症
　　另外，长时间背过重的单肩包，穿高跟鞋会直接加重腰椎间盘突出症。 当你长期提着过重的单肩包， 整个脊柱的压力不对称， 腰椎间盘一侧势必会承受更多的压力。
　　而穿高跟鞋影响是我们的骨盆和重心，一般在穿高跟鞋后骨盆都会前倾，骨盆前倾的状态就让连接着骨盆和腰之间的骶髂关节受力不均衡，当骶髂关节不稳的时候，脊柱就会参与代偿来稳定重心 。可怜腰椎间盘，明明已经突出了还要坚持工作稳住整体重心。
　　腰椎间盘突出引发的腰疼该怎么办？
　　这里老夫要告诉大家一个真相，治疗腰椎间盘突出，不管是药、针灸按摩还是拔罐，都只能加速局部局部疼痛部位的血液循环来达到缓解疼痛感的目的，但治标不治本。 如果工作姿势不改变，依然穿着高跟鞋，过两三天，疼痛感依然会出现。
　　以下小姿势可以在平时练一练，而且简单易学，别再拿工作忙来当借口了！临睡前一小时，几个姿势练起来！
　　猫狗练习
　　起始位：四点支撑，背部挺直。尽量向上拱起后背，同时蜷起头部，维持五秒后回到起始位；接着反向后屈使肚子挺向地面，同时尽量抬起头部，维持五秒后回到起始位，重复10次。
　　麦肯基练习
　　起始位匍匐俯卧位。以前臂支撑，缓慢抬起上身，注意保持骨盆始终贴于地面，维持30秒，均匀呼吸；接着伸直肘部，以手支撑，在不引起不适的前提下，将上身挺起，维持30秒，均匀呼吸，然后慢慢回到起始位，重复5次。
　　后背牵伸练习
　　起始位双膝跪位并拢，缓慢向前俯身并使身体匍匐于大腿上，双臂尽量向前触碰，头部不要触碰地面，均匀呼吸并维持20秒后回到起始位，重复5次。
　　核心稳定练习
　　此项练习比想象的会难很多。起始位四点支撑，同时前伸左臂并后伸右腿，尽量保持躯干挺直不塌陷不晃动，维持10秒后回到起始位。换对侧肢体重复以上步骤，重复10次。
　　平板支撑
　　2、腰肌劳损带来的腰疼
　　所谓腰肌劳损，就是＂腰肌＂+＂劳损＂。然而，在医学上实际并没有这个诊断，专业的医生是不会用这个词儿的。而且，从专业医学角度讲＂腰肌＂也是个非常模糊的说法。之所以用这个词儿，只是为了方便患者理解。
　　＂腰肌＂到底是哪块儿肌肉呢？为啥那么容易劳损呢？恩，各位施主，首先请允许我先纠正一下大家的认知，如果把＂腰肌＂换成＂腰部肌肉＂会更准确。因为，腰部肌肉包括：前面的髂肌、腰大肌、腰小肌，髂肌和腰大肌并称髂腰肌，以及后面的竖脊肌、腰方肌，其中竖脊肌又包括髂肋肌、最长肌、棘肌。
　　来来来，让我们对自己的身体多一些了解，下面有请进击的巨人客串图解演示：
　　图中颜色较深的就是腰大肌
　　图中颜色较深的就是髂肌
　　图中颜色较深的就是腰小肌
　　图中颜色较深的是背部的腰方肌
　　图中肌肉就是竖脊肌
　　那么好嘞~一般大家感觉到腰痛，通常就是以上这些肌肉出了问题。
　　讲完＂腰部肌肉＂的正确理解之后，就来掰扯掰扯＂劳损＂。劳损顾名思义，过度疲劳导致损伤。如果肌肉过度使用或者超过承受的负荷，就会出现缺血、痉挛、紧张、疼痛、肿胀等炎症的表现，也就是大家感觉到的＂腰疼＂。
　　至于肌肉为什么会过度疲劳，请大家先切换成反思模式：长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站、姿势不良或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性肌肉劳损。
　　另外就是腰部急性扭伤后没有及时正确的处理，导致腰椎不稳或小关节错位，导致肌肉必须持续紧张来保护腰椎稳定和运动。换句话说，就是一直让肌肉持续连轴转的加班，换了谁都会过度疲劳。
　　所以，＂腰肌劳损＂的正确理解应该是：腰部周围肌肉因为损伤或者过度疲劳而导致的慢性炎症或者为损伤，表现为肌肉痉挛、僵硬、无力、胀痛这样一些症状。
　　咋保养？
　　首先，朋友们，腰疼不一定就是腰肌劳损，也不一定就是腰椎间盘突出。腰疼只是一种病理表现，造成腰疼的原因有很多。找到原因才能对症下药啊！如果已经有专业的物理治疗师或医生确诊，那么问题就好解决了。
　　最简单也最实在的方法就是：别！久！坐！别！久！站！注意你的姿势！抬头挺胸别瘫着/弓腰/驼背！恩！至于运动锻炼，简单，平板支撑啊~~如果有专业的物理治疗师指导，还可以练习悬吊或者一些针对性训练，加强肌耐力，让腰椎稳定性变强，把一直紧张的肌肉放松下来，改善血液循环。
　　最后再增加一个知识点吧，实际肌肉上面都有一层薄膜——筋膜，它是联结关节、肌肉的一种组织，而且相当坚韧刚劲，对骨节肌肉等运动组织有约束和保护作用。筋膜如果很紧，那么裹在里面的肌肉压力就会增大，导致血液循环变差，新鲜血液进不去就不能把炎症物质带出来，最终导致恶性循环，肌肉越来越紧张。so~松解筋膜也可以达到放松肌肉的效果。
　　保养腰部肌肉，做深层肌肉的稳定性训练，外用筋膜刀去松解筋膜促进循环，里应外合后就可以事半功倍的放松肌肉，缓解腰部肌肉劳损带来的疼痛症状了。
　　3、急性扭伤没有及时处理带来的慢性损伤
　　有一种腰部损伤 ,学名叫腰椎关节突关节紊乱症 （俗你小关节紊乱症）所带来的异乎寻常的、剧烈的腰痛，也会让你痛到怀疑人生。通常只能屈身侧卧，腰不能挺直，不敢动弹，惟恐别人触碰，一碰就炸毛。这情况其实就是我们平时说的关节错位。
　　腰椎关节突关节
　　常见的情况就是，搬东西的时候腰承受不了过重的力度，突然＂咔＂一声，关节突关节就扭开了。然后，就直不起来了。不过不用太担心，这是急性损伤，好好休息几天会一定程度自动缓解。不过像脊柱君这么严谨，还是建议大家进行治疗或者做针对性的训练，把错位的关节调回来，再加强一些核心肌肉群的锻炼，让腰更稳，不至于经常发生这种急性损伤，万一在意想不到的时候＂咔＂，那可真就呵呵了。
　　另外还有个关节大家并不熟悉，但它也是造成腰腿痛的病因之一：骶髂关节紊乱（也叫骶髂关节的损伤与错位）。
　　骶髂关节
　　骶髂关节紊乱也是急性的，如果好好休息一般三五天疼痛就能缓解。氮素，如果疼痛缓解后就不当回事了，那它就会默默的、慢慢的退化。以后腰腿痛起来，没准就是骶髂关节紊乱造成的。
　　这时候应该咋办呢？
　　核心肌肉群主要是要维持脊柱的稳定，所以说脊柱失稳的时候实际上是肌肉失活了 。
　　核心肌肉群上有膈肌，就是管我们喘气的那块肌肉。下有盆底肌，就是骨盆里面最底层，神经丛所在的地方。前有腹横肌，后有多裂肌。一般所说强化核心肌肉群，所说的就是这四块。
　　为了能让脊柱更加稳定，那首先要做的就是加强核心肌肉群的锻炼。
　　恩，老夫一口气写了这么多，希望可以帮助到这位少侠。
　　腰痛较为常见，引起腰痛的原因也有很多，具体如下： 1、腰椎间盘突出症
　　较为常见，一侧腰痛明显，可能会放射至下肢，出现下肢麻木、疼痛，严重者会出现大小便功能异常，可通过CT、磁共振诊断 ，如保守治疗效果不明显，因及时手术治疗。
　　2、腰肌劳损
　　久坐、弯腰人群中多见，腰、腰骶部出现酸痛、胀痛，休息后缓解，劳累会加重，可通过按摩、推拿缓解疼痛，日常需改正不良坐姿，加强腰背肌锻炼。3、肌肉韧带损伤
　　多见外伤史、病程较短，急性腰扭伤可出现腰部剧烈疼痛，转身活动、伸懒腰、打喷嚏等会引起疼痛加剧，弯腰疼痛加重，尽量多卧床休息，局部可热敷或贴膏药止痛。4、骨质疏松
　　老年人多见 ，腰部广泛压痛，病史较长者会出现驼背畸形，平时注意护腰，可多补钙、多晒太阳，绝经期女性尤其要注意。
　　5、脊柱关节炎
　　又称为强直性脊柱炎，属于慢性炎症性疾病，多为夜间痛、晨僵，严重者可出现脊柱畸形和强直，当慢性腰背痛超过3个月，偶尔会伴随臀部痛，夜间痛明显，可能会在半夜痛醒，活动后无改善，此病无根治手段，可通过治疗控制症状。6、内脏病变
　　肾绞痛、肾结石、肾盂肾炎、妇科炎症 等都会引起腰部疼痛，同样泌尿系结石、结核也会引起腰痛，此时通过超声、CT即可明确，对症治疗即可缓解腰痛。
　　7、恶性肿瘤
　　如胰腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌等，发展到一定阶段，都会引起腰背疼痛，可能还会伴有其他不适症状，此时要注意观察，通过腹腔CT、PET来明确诊断，治疗需明确病因，对症治疗。
　　对于不良姿势导致的腰痛，日常要注意坐姿、站姿，多运动锻炼来增强腰背肌 ，避免腰痛症状加重，如果因内脏病变或感染导致的腰痛，要及时就诊明确后积极治疗。
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　　腰部疼痛多见于腰扭伤或者是腰肌劳损，比如说干重体力的劳动或者是剧烈运动引起腰部肌肉，超过了正常的活动范围引起的扭伤或者是牵拉伤，或者是长时间的慢性劳累性损伤，比如说弯腰抱重物，拎重物，扛重物等等，这样会导致腰部肌肉劳损，会出现疼痛，比如说早上起床的时候会出现晨僵，不敢活动腰和硬板似的，活动后症状会消失，建议你注意休息，局部热敷，可以适当的理疗按摩拔火罐等等都有助于缓解症状，症状严重可以口服腰痛，宁胶囊，一般会在7~10天后症状有所缓解，至消失。另外建议你做个彩超尿常规，看看有没有泌尿系结石，或者是尿路感染。
　　建议：需要休息，不要负重及弯腰劳动，睡觉平卧硬板床，可以到正规医院康复科理疗推拿按摩等有利于缓解症状，疼痛症状严重需要到正规医院骨科检查一下，明确诊断。
　　我正在受着腰疼的困扰。本来我是不怎么腰疼的，只有太累，或者来大姨妈的时候才会疼，睡一觉，休息两天就缓过来了。可是这次不一样，一个半月前我做了切除子宫肌瘤的妇科手术，一个月的卧床休息还没什么，春节期间轻微的活动了一下，腰就酸痛，那滋味真是无法言语。很多病症都能引起腰疼，奉劝各位多多爱护自己的身体，别等病痛找上身再后悔就迟了。记得有这么一句话，生病了才知道健康的重要，失去了才懂得拥有的幸福。
　　1腰疼是腰部或者腰部两旁急性或者慢性的疼痛，常见的原因有很多，比如腰部外伤、体位不当、腰部突然负重、扭转等，另外，慢性疾病也可以引起腰疼。不同的病因引起的腰疼，临床表现是不一样的，比如腰椎间盘突出症，除了腰疼以外，还常伴有坐骨神经痛。所以腰疼要根据具体的病因进行治疗，通过积极原发疾病治疗，可以控制腰疼的症状，临床上对于腰椎间盘突出症，腰肌劳损等疾病引起的腰疼，用中药制剂治疗，可以取得不错的治疗效果。
　　说到腰痛，大家脑子里第一个想法应该是腰椎间盘突出导致的，但其实，腰椎间盘突出并不是导致腰痛的根本原因，只有不超过10%的腰痛患者符合腰椎间盘突出的症状。错误的姿势是导致腰痛的根本原因
　　日常生活和工作中最常见也最容易导致腰痛的原因是弯腰抬重物，比如说工人搬货，如果不注意自己的姿势，很容易造成腰痛。
　　因为我们通常搬取地面重物最常用的方法就是直着膝盖弯腰下去，这是最省力气的办法，不过，就是因为这种姿势导致的腰痛，因为这种姿势虽然不费劲，但是却要靠着腰背的肌肉发力，这种做法对腰背肌肉韧带的负担是很大的，会造成腰部肌肉和韧带损伤。
　　久而久之，腰背部最薄弱的地方，肌肉和韧带造成损伤，导致出现腰痛。所以，导致腰痛的最主要原因是腰背肌肉和韧带损伤。 弯腰的正确姿势
　　想要避免腰背肌肉和韧带的损伤，最简单最有效的方法就是我们在使用腰背肌时采用正确的姿势:
　　身体尽量靠近货物，双腿下蹲保持身体重心，同时后背直挺，紧缩腰腹部位。在搬货时，双膝尽量半弯曲，身体接近货物，减轻腰背肌肉和韧带的负担，才能有效避免腰痛。
　　除了搬重物要注意外，日常生活中还应该保持正确的坐姿。
　　双脚平放地面，膝关节90度。大腿与臀部受力要均匀。腰部直立。颈部直立，头部微后，双眼15度俯视。双肩向后，双臂自然下垂。缓解腰痛方法
　　1.桥式运动
　　身体仰卧，双膝屈曲，臀部抬起，头部和肩部形成拱桥状。  每天早晚各做1次，每次做3组，一组15个，臀部抬离床面时坚持5秒。
　　2.平板支撑运动
　　身体呈笔直状态，尽力坚持的越久越好。  每天早晚各做1次，每次做3组，每组间隔2到3分钟。
　　做运动不要憋气哦，正常呼吸就可以。
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