久坐腰痛直不起来但正常走路却不痛，晚上睡觉也不疼这怎么回事？

　　久坐腰痛，直不起来，平时走路的时候疼痛不明显，夜间休息不痛，这是很普遍的典型症状表现，原因也不只是一种，我从各个方面针对的去写一下，希望可以对应的找到属于哪一类问题！
　　1.臀大肌劳损
　　这个病普及的很少，却是很多人久坐腰痛的一个原因（坐的越矮越痛），会牵涉到髂骨上方的下腰部疼痛，触诊腰部找不到痛点，可以在臀大肌上发现很多痛点，有意思的是，臀大肌在股骨上有一个附着点很难被发现，也可以诱发腰痛。
　　2.腰椎小关节紊乱
　　久坐腰痛直不起来，还可以和腰椎的关节突关节相关，长期处于一个姿势之后，关节的滑膜嵌顿刺激加重，摩动运动丧失，刚起身的时候腰部就会疼痛，疼痛部位不一定在下腰部，可以上腰段，多数都伴随着腰肌劳损！
　　3.腰椎间盘突出症
　　腰椎间盘突出压迫硬膜囊会造成腰痛，压迫神经根会造成腿痛，像久坐直不起来腰，可以由于持续的压力导致硬膜囊受压越来越大，疼痛表现的加重，不过走路不痛，夜间不痛，这个概率不是很高，放在最后！找医生诊断
　　也许这个放在最后，很多人喷我这是废话，可是真要准确的判断一个问题，缺乏当面的诊断就是不够精确。由于现在分科诊疗，患者必须先对自己的病痛有一个大概估计，才可以有方向的去挑医生，我补充思路让大家都多一点思考，这是目的！
　　生活中有一些人在坐久了之后会感到腰痛，要缓一下才可以把腰直起来，但是在正常走路的时候他的腰却没有感到疼痛，晚上睡觉的时候也没有感动疼痛，只有坐久了才会感到疼痛，直不起腰，这究竟是怎么回事呢？
　　首先，可能是腰间盘突出。久坐是对腰不好的，患者在久坐之后感到腰痛，但是在白天或者晚上睡觉的时候却没有感到腰的疼痛感，只有久坐的时候才会觉得腰痛到直不起来，所以患者很有可能是因为腰间盘突出，所以才会在坐久之后感到腰痛到直不起腰。这时候患者需要注意的是，如果患者有时间的话，可以到医院去进行拍X光片或者做ct检查，这样可以明确自己的病情，好对症下药，可以让自己更快的得带针对性的治疗。患者也应该避免久坐，因为久坐会引起不舒服，所以患者要避免久坐，在有空的时候可以注意保暖和按摩，促进腰部的血液循环和血流顺畅，预防和保护腰部。
　　其次可能是之前的外伤所影响。有些患者是因为之前受过腰伤，不可以久坐，一旦久坐就会感到腰痛，这些可能已经是老毛病了，所以患者在久坐的时候一定要注意，要尽量避免久坐，以免引起腰痛，如果腰痛实在很严重的话，患者可以到医院去进行检查，然后对症下药，接受治疗。
　　另外，走路的时候腰没有感觉到疼痛，但是坐着的时候会腰痛到直不起来。有可能是平时熬夜多休息不好所导致的。但是如果患者在作息方面的习惯比较好，每天注意休息，保证充足的睡眠，只是在工作的时候要求久坐，这时候患者就会出现久坐腰痛的症状，这时候患者可以选择去医院进行检查，确认是否是因为肾虚而导致的腰痛，可以根据自身的问题针对性的进行治疗。
　　有网友问，坐久了腰会直不起来，而且把腰直起来的时候还会感到疼痛，但是平时走路或者睡觉的时候却没有感到腰痛，这是为什么呢？
　　1.腰间盘突出。 久坐或者久站，都是对腰部不好的，会造成腰部的负担。但是患者只有在久坐的时候会感觉到腰直不起来，而且还伴有疼痛感，但是在平时的走路或者睡觉的时候却没有这种感觉，这说明患者很有可能是患了腰间盘突出疾病。
　　2.受外伤的影响。 有些人因为腰部曾经受过外伤，不可以久坐，一旦久坐，就会严重影响到腰部的正常行动。如果患者的腰部受外伤，在治疗的时候一定要注意腰部内的软组织等是否已经痊愈，而不是只看外部伤口的愈合。
　　建议曾经受过外伤的患者在久坐感觉到腰部疼痛的话，去医院进行检查，看是否是之前的腰部外伤复发或者外伤还没有痊愈，以便对症下药。
　　另外，不论是腰间盘突出，还是之前腰部所受的伤导致久坐腰痛，建议尽早治疗，以免延误病情。
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　　多数是腰椎小关节的问题，一般是缺乏腰椎有效锻炼所致，建议保持良好姿势，坐正站直，加强锻炼，首先推荐踮脚跟，逐步过度到五点支撑或者小燕飞。
　　考虑您可能有腰肌劳损和腰部失稳等问题。
　　首先说一下，坐位到站位的体位转变时，主要参与的肌群是臀肌，而腰部的肌群属于协同肌，而腰椎本身活动度就不是很大，更多是起到稳定腰椎的作用。而久坐直不起腰原因，可能是您坐姿不对，例如坐位时臀部习惯性的向后翘，或是习惯性的后仰靠坐，这样都会出现站起时直不起来。
　　1. 坐位臀部后翘，骨盆处于前倾位，这样腰椎一直处与前屈状态，腰部肌群被迫收缩，站起身时，腰部肌群仍处于缩短状态，臀肌力量不足，故起身时腰部直不起来。
　　2. 后仰靠左时，会让我们腰椎向后伸展，腰部肌群被拉长而处于无力状态，这时的骨盆呈后倾位，臀肌又被拉上，不能很好的发力，故起身时腰部直不起来。
　　走路不同的原因是因为我们不是长期保持一个姿势，而肌肉也不是处于一直被拉长或者被缩短的状态，故没有出现疼痛；而睡觉时没有疼痛，主要原因：1.床比较柔软，睡觉时，会根据你腰部的形态而起到缓冲的作用。2.睡觉时我们处于完全放松状态，对于腰部没有任何的压力，而您可能本身腰椎的曲度问题不大，所以在这种情况下无痛。
　　如果要改善这个问题，最好的方法时，1.保持一个比较好的坐姿，避免久坐，尽量1或2个小时起来，活动一下身体；2.适当增加一些臀肌和核心力量的训练。如臀桥、腹肌激活等
　　梨状肌或者臀小肌紧张