糖尿病可以用红薯代替米饭吗？

　　谢谢邀请。可以肯定地说，糖尿病患者用红薯代替米饭对于血糖的控制无益！为什么？道理很简单，看看红薯的组成就明白了。
　　首先，不可否认，红薯中含有许多对人体健康有益的成分如蛋白质、各种矿物质、类胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素B族等，尤其是含有的膳食纤维都是糖尿病患者不可或缺的营养！这一点是米饭不具备的优势。但是，用红薯做主食用于糖尿病的患者仍然是不适合的，关键的原因就是红薯之中太多的淀粉含量，而淀粉可以非常容易的转变为葡萄糖为人体吸收，导致血糖的升高，对血糖控制不利。
　　曾经有人做过一个实验，记住这是健康人，在进食红薯之前用动态血糖仪测血糖为4.8mmol/L，进食红薯后1小时再测血糖，竟然达到10.2mmol/L上升如此之多，令人诧异。健康人如此，糖尿病患者相信上升更多。因此，糖尿病患者不赞成吃红薯。
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　　当然，糖尿病患者也不赞成吃米饭，道理很简单，米饭同样含有大量淀粉，自然会导致血糖快速上升。实际上，除米饭、红薯，面食、山药等高淀粉的食物对糖尿病患者来说都是不适宜的。写到这里有人可能会产生疑惑：不吃含淀粉的食物，细胞能量从哪里来？
　　这就是要普及一个能量供应的常识了。人体供能方式有两个，一个是我们常见的淀粉-葡萄糖系统，另一个是我们许多人知道但不熟悉的系统-脂肪酸-酮体系统，对于糖尿病患者来说，要想血糖不升高，除了用脂肪酸-酮体方式功能，别无他法。关于如何使用脂肪酸-酮体功能，我的头条文章写的很多。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
　　我是一名二型糖尿病人，我刚好做过测试，大家千万别拿红薯当主食！具体大家请看视频:
　　答:甭管哪个专家推荐，说红薯比大米含糖低。咱老虎也会不拿红薯当主食的(尽管我不喜吃米饭)！因为，我的一个战友信了那说法就上当了！不光是住进了医院，花了不少钱，还受了罪！馋红薯时(包括藕)，少尝一点是可以的！各位师兄您们相信吗？[小鼓掌][小鼓掌]！
　　谢谢邀请，首先我们要知道，糖尿病人可以选择一些粗粮类（如：红薯、紫薯、土豆、玉米等）它们应该部分替代米饭（细粮）。并不是完全替代哦~
　　谷物的营养物质更加的全面，相对来说也更容易消化吸收。是身体提供热量的主要来源。
　　粗粮富含膳食纤维，糖尿病患者吃粗粮的确有利于身体健康，但长期只吃粗粮而不吃米饭（细粮）的话，也可能会对身体产生一些不良的影响，如：腹胀、消化不良，造成一些微量元素的吸收不良，消化功能减弱等问题的出现。
　　另外，粗粮并不是不含碳水化合物，只是相对米饭（细粮）来说，含量少一些，吃到体内后，无论是粗粮还是细粮对血糖都有升高的作用，只是粗粮里面含有更多的膳食纤维，使得糖的释放没有细粮来的那么快速和猛烈。我们应该强调的是粗粮能够延缓血糖的升高，而并非强调粗粮可以降低血糖 。
　　因而，长期用粗粮代替细粮，不建议，顿顿都是细粮，也不好，糖尿病人饮食，应讲究搭配，主食应该做到粗细搭配，才是合理的膳食，科学研究表明，细粮与粗粮的比以6：4为最佳。
　　题主既然提到了红薯，最后我们再来看看红薯的情况。
　　通常GI值(血糖升成指数)低于55的被称为低GI食品。一般GI值在40以下的食物，是糖尿病患者可安心食用的食物。
　　红薯血糖升成指数是76，米饭是80-89，红薯的升糖指数是比米饭的升糖指数要低，更有利于控制血糖。红薯含大量的膳食纤维，具有较好的饱腹感，能有效控制血糖，因此糖尿病人可食用红薯。但也不可大量食用红薯，因为红薯是淀粉类食物，糖分含量也不少，吃多了易导致腹胀、胀气，大量的吃红薯的话，也会造成血糖升高。
　　对于题主提出的问题，我认为，糖尿病人每天摄入50g-100g红薯，代替部分米饭，才更有利于血糖的控制。
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　　红薯中至少比米饭中多出不少膳食纤维，膳食纤维有助延缓食物消化速度，多少对平稳血糖还是有点好处的。但个人不推荐红薯代替米饭，红薯是薯类食物中含糖量较高，升糖速度也较高的食物，红薯的升糖指数（衡量食物单位时间内升高血糖速度的指标）能高达75~77，和米饭、馒头相比也就差那么一点（米饭/馒头是80~83，米粥能达到88），吃了红薯餐后血糖可能也会升高迅速，用薯类食物代替米饭是正确的做法，但更推荐的是升糖指数更低一些的山药、土豆、紫薯，尤其是土豆。
　　对于糖友来说不仅仅要看食物的热量如何，更重要的是要看食物的总含糖量、升糖指数的指标如何，部分热量较高，升糖速度慢的食物其实糖友是可以适当食用的。对于糖友来说衡量适宜或者不适宜吃的最直观指标就是升糖指数（GI值），一般来说高于55GI值的食物糖友不太适合吃，最好少吃，如果高于70，则是需要严格控量食用的食物。主食类食物的GI能在60~80，我们可以尽量选择靠近60的主食类食物，土豆的GI月60~70，山药在67左右，虽然它们也属于较高GI的食物，不过相对于米饭、包子馒头来说会好不少，薯类食物中的碳水化合物占比普遍低于米饭，所以也是更有利的主食代替品，不过红薯的碳水化合物含量可以和米饭相提并论。
　　当然也如前文所说，薯类食物至少富含较高膳食纤维，即便它们的碳水化合物、热量都和主食差不多，但其中的膳食纤维含量保留更多，它们多少还是有助延缓食物消化速度，延缓淀粉的分解速度，帮助我们平稳血糖。除了薯类食物，主食也可以用＂粗细搭配＂的方式来做，比如白米饭也可以吃，但可以在白米饭中搭配一些粗粮、杂豆混合，粗粮、杂豆中保留了更丰富的矿物质，维生素，尤其是细粮所损失的维生素B族，另外膳食纤维也更为丰，能够弥补细粮在加工处理过程中损失的营养成分，混合后升糖速度也会下降不少，对平稳血糖更有利。
　　还应该注意的是薯类的烹饪方式，最好是蒸、煮、焖，干烤也行，避开油炸、酱料过重的红烧、烧烤等火大油多的方式，另外，糖友最好不要吃薯类干，比如红薯干、紫薯干，它们的水分浓缩，大幅升高了升糖负荷，而且体积大量减小，容易多吃。蒸煮时间不要过长，淀粉经过长时间加热容易升高＂糊化程度＂，高糊化程度则淀粉更容易分解为葡萄糖被吸收，对血糖影响较大。
　　【专业医生为您做解答】红薯作为一种比米面热量低的食物，对于需要控制全天控制摄入总热量的糖尿病人来说，确实是一种较为适宜的食物，常被推荐为主食的替代食物，但这种替代并非完全替代米面，而是部分替代，为什么呢？
　　从红薯与米面中含有的碳水化合物这种经分解成葡萄糖转变为血糖的角度来说，因其碳水化合物含量只有米面的一半多点，有利于控制摄入的血糖总量，但是对于其它营养素比如蛋白质来说，红薯中的蛋白含量比米面中少得多，而蛋白质摄入不足是血糖控制不佳的一个主要原因。
　　人体所需要的热量中，大约15%需要由蛋白质提供，且机体的各种肌肉、免疫细胞以及一些激素等等必须有足量的蛋白质摄入才能得以生长生成，蛋白质摄入不足时糖脂代谢即会发生紊乱。比如机体中的甘油三酯等脂肪必须与蛋白结合形成脂蛋白才能被机体所利用，否则便会滞留积存有肝脏中导致高甘油三酯血症及脂肪肝发生，还可能引发急性胰腺炎而危及生命；再比如蛋白质摄入不足，肌肉细胞会发生萎缩对血糖的消耗减少，导致血糖大量过剩而使血糖更加难以控制。
　　这样的问题却常被有糖尿病的人所忽略，而人体所需要的蛋白质分为动物性蛋白和植物性蛋白，不少有糖尿病的人担心血脂有升高不敢吃肉蛋类食物，造成动物性蛋白质的缺乏，如果在主食上再有蛋白摄入不足比如用红薯替代米面有做法，机体蛋白缺乏的问题会更加严重。
　　此外，蛋白质相比于碳水化合物，在胃肠中消化吸收的较慢，在胃肠中停留的时间较长，有助于增强饱腹感，更有利于减少进食量，所以每天有足够的蛋白摄入是必须的。通常三餐中保证有二两瘦肉、一颗鸡蛋、半斤牛奶、二两豆制品及2-3两红薯、2-3两的米面即可确保有足够的蛋白摄入。
　　综上所述，有糖尿病的人可以吃红薯，便红薯不能完全取代米面，每天以吃2两红薯为宜。且在吃红薯时应当与蔬菜一起吃，不要干吃红薯，尽可能减慢消化吸收的速度，避免餐后血糖的升高幅度，平稳控制血糖。
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　　对于糖友来说，用薯类食物代替主食是个不错的选择，特别是细粮，如白米饭、白馒头、白面条，相对来说，薯类食物中保留了更多膳食纤维，而膳食纤维就是一把稳定血糖的好手。我们平时吃的主食大部分都属于细粮，比如白白胖胖的馒头，白生生的米饭，饺子抄手等，它们普遍是用精白小麦粉做成，白米饭是精致加工的水稻。技工处理过程比较繁复，虽然这些小麦粉、水稻中杂质处理程度高，卫生好，卖相也好，做成米饭、面食的口感细腻蓬松，深受大家喜爱，但是缺点也很明显，由于加工精细，麦麸成分损失多，膳食纤维流失能高达80%以上，它们又属于碳水化合物丰富的食材，则更容易消化吸收，碳水化合物短时间就能转化为更多葡萄糖，对餐后血糖尤其不利。
　　而薯类食物基本上从地里挖出来洗洗就能烹饪了，它们避开了人工的过度加工，保留了大量膳食纤维，同时也能够提供丰富的碳水化合物，膳食纤维是一种无法被人体消化的成分，正因如此，所以富含膳食纤维的食物消化更不易，需求时间更长，能延缓食物消化速度，延缓淀粉转化为葡萄糖进入血液的速度，从而有助辅助稳定餐后血糖上升速度。薯类食物普遍糖有较高碳水化合物占比，所以它们既能够补充能量，又对餐后血糖的平稳更加有利。所以用薯类代替主食是很好的想法。
　　有糖友反应用红薯代替主食吃了之后血糖好像没有太大变化，甚至还更有提升，一方面是因为红薯口味较好，一餐容易多吃，虽然红薯也被包含在粗粮中，但红薯也富含碳水化合物，摄入过量的话同样导致糖分摄入量多，进入血液中的葡萄糖多，也会让血糖大幅上升；另外，红薯属于薯类食物中升糖指数较高的食物，碳水化合物占比也较高，所以吃得过急、过多都可能对血糖不利，薯类食物中有比红薯更对血糖有利的食物选择，如土豆，山药，它们的升糖速度更低，碳水化合物占比更低一些，建议多选择。还有可能性是出在烹饪方式上，红薯最好就是蒸、煮，干烤，而且时间不宜过长，否则让膳食纤维软化，降低它们延缓消化速度的能力，还会让更多糖分析出，利于吸收；避免油炸、烧烤的方式，它们油水多，调料中，可能造成胰岛素抵抗，也会对控糖不利；薯类食物的摄入最好保持＂原有样子＂，不要做成红薯泥、土豆泥等来吃，这样会破坏膳食纤维状态，同样会让血糖更容易上升，例如烤整块红薯升糖指数可能在77左右，但如果是红薯泥则可能高达80~90,。
　　看到了这个题目，就想到了以前的困难时期，老人们经常讲起的红薯代饭的年代，在以前很多的文学作品中也有描述，像《平凡的世界》等等。在困难时期，没有充足的粮食供应，不得不用红薯等产量高、热量低的食物代替主食，但是那时是没有选择，只有红薯一种食物，红薯就被聪明、勤劳的人们做成了地瓜干，方便储存，地瓜糖是孩子们节日最好的零食。
　　现在人们可选的食物品种很多，红薯作为主食的一种补充，也在丰富的人们的餐桌。
　　红薯的热量为每100g90千卡，是热量比较低的一种食物，而米饭的热量为25g90千卡，所以经常采用红薯作为主食，可以起到很好的饱腹作用，同时红薯也可以提供丰富的膳食纤维和矿物质，促进肠蠕动，对经常便秘的人有促进排便的作用。红薯中含有胡萝卜素，可以缓解视力疲劳，对糖尿病合并眼病的患者有一定好处。
　　所以红薯代替米饭完全没有问题。但是对于一些有慢性胃病的患者，可能会出现胃病加重的情况，常吃红薯会出现嗳气、反酸、上腹部疼痛等胃酸增多的症状，检查可能会发现胃炎、胃溃疡等病症。
　　不提倡长期食用单一食物，《中国居民膳食指南》提出，每天的主食应粗细搭配，谷薯类的食物要占到主食比例的50%，主食要多样化，每天变化花样，可以让我们的生活更有仪式感，糖尿病患者的饮食也能做到丰富多彩。我是孙医生，关注孙医生讲糖，持续了解更多优质健康知识，有帮助请点赞，有疑问请留言，必复！
　　糖尿病患者的饮食控制对于治疗非常关键，因此，能吃什么不能吃什么是很多糖尿病人困惑的问题。
　　糖尿病可以用红薯代替米饭吗？
　　红薯属于薯类，吃起来有股甜甜的味道，有些人就担心，甜的东西是不是都容易升血糖？其实，吃起来甜的确说明含有糖分多，但有糖并不代表就升血糖快。这是因为红薯里含有丰富的膳食纤维，膳食纤维进入肠胃后能够吸水膨胀，延缓食物中葡萄糖的吸收，起到餐后降低血糖的作用。因此，煮红薯的血糖指数为77，还是要小于精制主食的血糖指数（白米饭的血糖指数为83，白馒头的血糖指数为88）。
　　单纯从血糖指数来看的话，用红薯代替米饭是可以的，但红薯中的蛋白质含量要低于米饭，长期吃红薯而不搭配其他食物容易引起蛋白质缺乏。因此也不能完全不吃米饭而只吃红薯。最好的做法是用红薯代替一部分主食，每天可以吃50 100g，而且在吃的时候最好搭配其他菜肴，比如吃几口瘦肉、鱼肉、豆腐或者一个鸡蛋，这样既弥补了蛋白质的不足，也对控制血糖更有利。
　　糖尿病人在选择主食时，尽量粗细搭配，白米饭可换成杂粮豆饭，白馒头可换成全麦馒头，薯类尽量原汁原味，直接蒸或煮就行，不要额外添加糖和油，别油炸油煎，不要做的太软烂， 有一定的咀嚼度是最好的，比如拔丝红薯、奶酪焗红薯泥、红薯饼等都不适合糖尿病人吃。红薯本身容易吸油，这样的吃法会大大抵消了红薯的优点。另外需要注意的是，糖尿病人的饮食尽量少吃多餐，一次别吃太多，把握好量，这对控制餐后血糖也十分重要。
　　单纯地用红薯代替米饭来作糖尿病人的主食，这个吃法也不适合糖尿病人。
　　虽然相对于精米白面来说，红薯的营养价值要远高于前者，其中β胡萝卜素含量为750微克/100克，而且颜色越深，含量越高，在薯类中遥遥领先，即使放在蔬菜行列中，也算是佼佼者，维生素C含量为26毫克/100克，与同为薯类的马铃薯相当，另外膳食纤维的含量也远高于经过了过度碾磨的精制大米，可以干扰葡萄糖、胆固醇在体内的吸收，从其营养价值来看，用红薯代替米饭作主食是一个非常好的选择。
　　但对糖尿病人就不同了，糖尿病人饮食的关键是控制餐后血糖的上升，要选择升糖指数低的食材更安全，而吃起来甜甜的红薯就没有优势了，虽然它的含糖量并不高，为24.7%，但升糖指数却不低，煮熟的红薯升糖指数为76.6，虽然比白米饭的83.2、富强粉馒头的88.1要低一些，但比起粗粮类的荞麦馒头（66.7）、全麦面包（69）要高出许多，属于高升糖指数食物，是不提倡糖尿病人作为主食经常食用的。
　　虽然不宜作为糖尿病朋友的单纯主食，但一餐中可以选择少量的红薯搭配其他粗杂粮一起食用，比如红薯+全麦馒头、红薯+玉米面饼子的组合，这样高低升糖指数的食物搭配，可以降低一餐主食总的升糖指数，降低餐后对血糖的影响，又可以摄取红薯中宝贵的营养素。当然啦，这个吃法最重要的是要控制住总的进食量，千万不能因此品种增加了，进食量也跟着水涨船高，那这样的搭配就失去意义了。
　　(安娜 国家二级公共营养师 王兴国营养特训班四期学员 扶贫达人团优秀成员 优质健康领域创作者 营养科普原创作者 唠＂糖友＂ 的嗑儿 说＂减重＂ 的事 还有好吃的、好喝的和你一起分享)