接诊期间,除了脾胃病最常见,排第二的可能就是颈肩腰腿痛等疼痛类疾病 。按理说,颈肩腰痛痛其实挺好治。 感受风寒,用祛风散寒之药;感受湿毒热毒,用清热解毒之药;若因阴亏失养所致,滋阴补肾就是。可为什么很多患者久治不愈呢? 因为一个字——"拖" 。其实这是大多数人的通病,前期症状轻 ,忍忍就过去了,后面症状重 ,难以忍受,再来调治,其实病情就变得比较复杂,调理难度就会增加 。遇到高手,一眼看穿问题,很快就能帮患者消除症状。遇到学艺不精之人,难免会耽搁患者。为什么颈肩腰腿痛患者越来越年轻化? 以前接诊,颈肩腰腿痛的患者大多是老年人,但是现在,越来越多的年轻人 开始步入这个行列,颈椎病、腰椎病频频发生 。 因为现代人室外活动量少,室内活动量多,运动锻炼不够 ,就会常常导致气血流通缓慢 。加上 长时间吹风扇吹空调,身体受风受寒受湿严重 ,就会导致气滞血瘀,使肢体筋骨、关节、肌肉 等处发生酸楚、疼痛、麻木 ,甚至屈伸不利、僵硬、变形 。怎样调理,才能让颈肩腰腿痛疾病快速痊愈? 《素问·痹论》云:"风寒湿三气杂至,合而为痹" 。风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,则瘀血凝滞,不通则痛,而致臂痛、肩痛、腿痛、腰痛或周身疼痛。病证昼轻夜重,乃瘀血作祟。 以白昼阳气来复,血行较畅,而夜间阴气盛,则血瘀加重故也。 所以不管是头痛、肩痛、臂痛、腰痛、腿痛 ,还是坐骨神经痛 ,中医都统称其为"痹"症 ,病机都是由于气滞血瘀、导致经络闭阻所致 ,治疗都应以活血化瘀兼祛风除湿 来调理。颈肩腰腿痛调理妙方——身痛逐瘀汤 治疗这种"痹"症,清代名医王清任 有个方子,叫作身痛逐瘀汤 ,出自他的医学巨著《医林改错》,是中医界活血化瘀止痛的名方之一,治疗瘀血类"痹"症,效果显著 。 身痛逐瘀汤由秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙 ,共13味中药组成。方中君药——桃仁、红花 桃仁 味苦性平,破血行瘀 ,润燥滑肠;红花 味辛性温,活血通经,去瘀止痛 。两者共为君药,活血散瘀,畅通全身气血,是为治本 。 《别录》记载桃仁:"止咳逆上气,消心下坚,除卒暴击血,破百瘕,通脉,止痛。"《纲目》记载红花:"活血,润燥,止痛,散肿,通经。"方中臣药——牛膝、地龙 川牛膝 味甘性平,祛风利湿,通经活血;地龙 味咸性寒,通经活络、活血化瘀。两者共为臣药,在辅助君药活血通络的同时,顺便驱除体内风邪湿邪 。 《四川中药志》记载牛膝:"祛风利湿,通经散血。治寒湿腰腿骨痛,足痿筋挛,妇女经闭及百瘕,淋病,尿血,阴痿、失溺。"方中佐药——五灵脂、没药、当归、川芎、香附、秦艽、羌活 五灵脂 微甘性温,行血止痛;没药 味苦性平,散血去瘀,消肿定痛;当归 味甘性温,补血和血,调经止痛;川穹 味辛性温,活血行气,祛风止痛。香附 味苦性平,理气解郁,止痛调经。五者合用,活血通经,行气止痛,兼散寒湿 。 《本草衍义补遗》记载五灵脂:"能行血止血。治心腹冷气,妇人心痛,血气刺痛。"《别录》记载当归:"温中止痛,除客血内塞,中风痉、汗不出,湿痹,中恶客气、虚冷,补五藏,生肌肉。" 秦艽 味苦性平,祛风除湿,和血舒筋,清热利尿;羌活 味苦性温,散表寒,祛风湿,利关节。两者合用,祛风除湿散寒清热,赶走各种致病外邪 。 《本经》记载秦艽:"主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。"《本草汇言》记载羌活:"上行于头,下行于足,遍达肢体,以清气分之邪。"方中使药——甘草 甘草 味甘性平,和中缓急,润肺解毒,强筋健骨,调和诸药 。 《本经》记载甘草:"主五脏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮肿,解毒。" 全方13味药,以活血化瘀为主 ,祛风散寒、清热利湿为辅 ,标本兼治,善治一切以瘀血为主要表现的"痹"症 。中医认为风寒湿三气杂至,合而为痹者,日久多显血瘀,所以用此方调治效果就会特别好。 《医林改错》记载:"凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛,总名曰痹症。明知受风寒,用温热发散药不愈 ;明知有湿热,用利湿降火药无功 ;久而肌肉消瘦,议论阴亏,随用滋阴药又不效 ……如论虚弱是因病致虚 ,非因虚而致病。"所以对于久治不愈的颈肩腰腿痛患者, 一定要从活血化瘀入手,身痛逐瘀汤 对于他们来说就是救星 。 我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙 ,常用此方辨证加减,调治筋膜炎、肩周炎、颈椎病、类风湿关节炎、风湿性关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、坐骨神经痛 等各种痹症。若你有相关方面的问题,可以在评论区把你的症状详细描述,我会抽时间帮你分析。