肥胖是心血管健康的重要影响因素。
　　不说一胖百病生，但肥胖真是很多疾病的危险因素，尤其心血管病。像高血压、冠心病、动脉硬化，还有和冠心病等危的糖尿病，哪一个不是和肥胖有关？
　　肥胖的人脂肪细胞增多、肥大，而成年人的肥胖主要是脂肪细胞肥大 。可是，你知道吗？这在很大程度上来自儿时甚至胎儿时的记忆 。因为小时候胖过，脂肪细胞还记得呢！
　　研究发现，出生时高体重的婴儿，以后患肥胖的风险就高；而2岁以内婴儿期的肥胖，就会影响到儿童期乃至成年后。儿时的肥胖与成年肥胖有关，与心血管病有关，儿童肥胖的预防对于心血管病预防很重要。
　　近40年来，全球儿童、青少年肥胖人数迅速增加，我国也不例外。2015年到2019年，我国6岁以下儿童的超重率和肥胖率分别是6.8%和3.6%；6到17岁的青少年更高，超重率11,2%，肥胖率7.9%。2020 年我国 6 岁以下儿童超重肥胖达 10.4%，而18岁以上的成年人，超重率就到了 34.3%，肥胖率达到了16.4%。农村的增幅更大，城乡差别明显缩小。
　　肥胖已成为我国严峻的公共健康问题。
　　这些年，高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢病明显增加，究其原因就和肥胖明显增加有关。
　　小时候肥胖的孩子，得高血压的就多，长大以后脏器损害也多，肥胖的孩子，得糖尿病的也多。
　　所以，要预防这些疾病，预防肥胖就很重要。
　　而要预防肥胖，就要从婴儿期甚至从母亲怀孕时做起 。再不要以生个八九斤的大胖小子为荣，为把孩子养成小胖墩开心，一定不要让脂肪细胞从小就有了肥胖的记忆。
　　预防儿童肥胖，从婴幼儿开始，也是要管住嘴、迈开腿。管住嘴。
　　2岁以内是预防儿童超重肥胖的关键时期 ，养育不当就会影响到儿童期肥胖。推荐母乳喂养，6个月后添加辅食。按照《中国儿童肥胖的评估、治疗和预防指南》，2岁之内不要进食任何加糖的食物。注意不要放任和纵容式喂养，喂孩子见饱就收。而且研究发现，儿童对食物颜色等信号反应敏感，也会增加肥胖的发生。
　　学龄前防肥胖 。一般来说，小婴儿1年之后，体重增长速度会下降，褪下婴儿肥，但以后又会加快增长，这时候就要注意避免肥胖，学龄前儿童的肥胖会增加成年肥胖的风险。
　　这时候的饮食，要注意规律进餐，保证吃早餐，进食速度不宜过快。要避免高热量、高脂肪或高盐加工食品，控制热量高的油炸食物及零食，吃完整的水果而不要喝果汁，避免含糖饮料等。迈开腿。
　　婴儿期外出活动少和肥胖的风险增加有关，儿童肥胖也还是与体力活动少、活动量低有关。而且随着现代互联网和媒体信息技术的发展，婴幼儿很早就开始接触手机、平板电脑等电子产品，户外身体活动减少，这不仅会增加超重肥胖风险，还会对近视、心理健康等带来影响。
　　也是按照我国有关指南，1 2岁 幼儿每天至少要进行180分钟各种强度的身体活动；3 4岁儿童每天至少保证180分钟的活动，其中60分钟是中等甚至剧烈强度。６岁以上儿童和青少年每天至少进行６０分钟中等至较高强度的身体活动，有氧运动为主，每周至少３天进行较高强度的有氧运动及增强肌肉和骨骼健康的锻炼，减少静坐时间，保持有规律的睡眠。
　　别再把孩子喂成＂小胖墩＂，预防肥胖从儿时做起！
　　参考文献：
　　《中国儿童肥胖的评估、治疗和预防指南》[J]. 中国妇幼健康研究，2021，32（12）：1716-1722
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　　心血管内科侯晓平

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