肝不好也会得糖尿病,你知道吗?
糖尿病患者是因为胰岛B细胞破坏,胰岛素分泌不足,主要和胰腺有关。但是你知道吗,除了胰腺以外,肝脏也是一个重要的调节血糖的器官。
正常人吃了东西以后血糖会升高,升高的血糖除了提供身体能量,会有一部分通过肝脏转化为肝糖原,贮存在肝脏中,以后当再出现血糖降低的时候,肝脏又可以将肝糖原转化为葡萄糖,释放到血液中,保证血糖不会降得过低。所以当肝出现病变的时候,可能会影响正常的糖代谢,导致糖耐量异常,或者糖尿病。肝不好导致的糖尿病和原发性糖尿病有什么不一样?
1. 本身就有糖尿病
本身就有糖尿病的患者,现在多以2型糖尿病为主,通常比较胖,患病时间长了,往往还会合并高血压、高血脂、痛风。有些患者会出现明显的"三多一少"症状,即"多饮、多食、多尿、体重减轻",也有可能没有什么不舒服,只是在体检或者是意外发现血糖升高。
2. 肝脏不好导致的糖尿病
肝脏不好导致的糖尿病,往往是在中年以后发病,比如多年的乙肝或慢性肝炎病史,控制不佳甚至到了肝硬化阶段,在这个基础上出现的糖尿病。这种由肝脏疾病导致的继发性糖尿病,往往没有明显的"三多一少"症状,而是肝不好的症状表现得更多一些,包括腹胀、脾大、黄疸(皮肤和眼白发黄)、腹水、食欲下降、乏力、等。
与原发性糖尿病不同,肝脏不好导致糖尿病的患者,空腹血糖可以正常或偏低,甚至出现空腹低血糖。但由于肝功能下降,肝糖原的合成能力不足,餐后血糖显著升高。肝源性糖尿病如何防护?
1. 定期监测
定期复查肝功能,空腹血糖及餐后血糖。
2. 饮食与运动治疗
高蛋白、低盐、低脂、高维生素、易消化的饮食。不一定要像原发性糖尿病患者那样严格,碳水化合物的总量可以放宽松一些。
3. 适量的运动
轻中度肝病病人,尤其较胖的患者,应该进行适量的运动,每次运动 30 分钟左右,以轻度的有氧运动为主。但重度肝病可能需要卧床休息。
4. 药物治疗
主要是保肝的治疗,因为肝病是导致肝源性糖尿病的真正病因。对于肝功能大致正常的患者,同时也要口服降糖药治疗。如果肝功能不好,一般就不用口服降糖药了,因为肝代谢会加重肝脏的负担,此时可以选择打胰岛素治疗。
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