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2019年医保报销范围比例是多少?都在这里!

  医保有哪几种?
  一般有三种类型:
  城镇职工医疗保险——受众人群:城镇职工。
  城镇居民医疗保险——受众人群:城镇居民。
  新型农村合作医疗(新农合)——受众人群:农村居民。
  这三者的交费方式、交费金额和保险待遇都有所不同。
  有很多省市现在已经把后两类保险进行了整合,成为城乡居民医疗保险。
  医保的缴费时间?
  职工社保医疗保险是"职工社保"五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等。
  两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。
  职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。
  而城乡居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右,政府财政补贴更多,至少为个人缴费2倍以上。
  医保的保险范围和比例?
  1.城乡居民医保具体报销如下:
  门诊补偿
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  中药发票附上处方每贴限额1元。
  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  住院补偿
  1、报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  2、报销比例:
  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  大病补偿
  乡镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  对于城镇居民医保来说还有一个好消息:大病医保报销比例,由50%提高至60%!
  近日,国家医疗保障局会同财政部制定印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》),《通知》明确2019年居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。年底前,各地城镇居民医保和新农合全部整合统一运行(具体实施根据当地)。
  新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。城乡居民医保个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。
  对于大病和慢性病患者来说,医药费用将报销更多。《通知》明确,新增筹资一方面用于巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。另一方面,将用于提高大病保险保障功能。降低并统一起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
  2.职工医疗保险具体报销如下:
  职工医保相较于城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗来说,其保障范围要更大一些,在医保个人账户中的钱,自己可以任意支配,只要是在符合职工医保报销范围的定点医疗机构,都可以刷卡消费。在医院门诊、住院、在药店买药等等,用医保卡都可以实时结算。
  1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;
  2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;
  3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
  4、欠费期间就医发生的费用;
  5、手工报销期间就医发生的费用;
  6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;
  7、当年度费用须在次年1月20日前申报。
  职工医疗保险住院报销比例:
  1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
  2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
  3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%;
  4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
  以上需要注意的是,每个地区的规定可能不太一样,报销比例等条款不一定完全一致,可以参考自己当地的社保局或医院的规定。

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大家早上一般吃什么?有什么推荐?大家好,我觉得早上一般吃粥,包子,油条,豆浆,粉,面等等。但是我还是觉得吃粥最好,为什么了?因为吃粥,养胃易消化,对于女孩子来说最好,因为吃些清淡的,没有热且不易长豆豆。对于小孩子晚上胸闷,屁还多,是怎么回事?您好,这个问题,我来回答您!这需要具体分析。先说一种疾病叫胃食管反流病。食管下括约肌一过性的松弛,使胃内胃酸反流之食管内刺激食管,而发生胸闷胸痛烧心灼热等症状。这些症状每个人表现可脾虚,胃寒,有湿气的人吃什么水果比较好,求推荐?水果的好处是毋庸置疑的,但很遗憾,脾虚胃寒湿气重的人,能吃的水果不多。现在,对于水果的看法,两极分化。营养学家建议大家多吃水果,中医劝大家少吃水果,把大家都弄糊涂了,水果到底还要不身体乳能替代精油按摩吗?个人觉得身体乳和精油都是用于护理肌肤,不论是分开使用还是一起使用根据个人喜好与肌肤有关。身体乳是能够锁住肌肤的水分,而精油也是能够深度滋养肌肤的。还记得去年泰国旅行时,泰国的Spa癌症的治愈率这么低,还这么痛苦,若得了癌症还有必要治疗吗?这个问题值得深思,但是绝大部分人会治疗,毕竟生命只有一次。我这里就分享下我自己的故事吧,10多年前一个朋友父亲得了癌症晚期放弃治疗,当时对于这个事情我们几个朋友讨论过,我当时的回复为什么术前麻醉医生在患者口鼻上扣面罩?有很多患者以为手术前给患者扣的这个面罩里是麻药,吸一口就睡着了。其实是这样的,对于幼儿全麻,这个面罩里确实是吸入麻醉药。因为幼儿进手术室后不配合护士扎针,所以先用吸入麻醉药让他们睡带脉堵塞就等于腹部肥胖吗?减肥是现在一个比较热门的话题,其实也是一个很无奈的话题。现在已经进入全民减肥时代,肥胖带来了诸多的疾病,严重的影响到人民的身体健康。对于减肥,的确是需要重视起来,但是减肥也是需要掌肝火旺盛时,如何用枸杞进行调理?你好!很高兴来回答您的问题!肝火旺盛,主要是肝脏管辖内的自主神经出了问题,一般把这种肝火旺盛之人称之为肝火上炎,主要是因为肝脏不能很好地疏泄,其逆而不顺肝气郁结而导致,这种人,肝气常吃空心菜有什么好处,什么人千万不能吃?大家对空心菜并不陌生,因为我们一年四季都能够吃到这种菜,这种绿色的蔬菜在我们的日常餐桌当中经常出现,而且现在也是空心菜比较盛产的季节。有人说空心菜比较脏,其实是对空心菜的一种误解。经常喝骨头汤到底有没有好处?有什么科学依据吗?熬煮得到位的骨头汤确实十分香浓美味,而且看着偏乳白色的汤水就感觉好像营养特别丰富。但是真要说起经常喝骨头汤的好处,可以说除了比较容易变胖和心理上感受到家庭温暖之外,还真没别的好处了为什么会突然间眩晕?眩晕(Vertigo)是机体对外界空间关系发生定向平衡障碍,产生外周或自身旋转的主观感觉。有时还可伴有眼球震颤恶心呕吐出汗等植物神经功能紊乱症状。眩晕与头晕不同,头晕患者只感到头晕