心肌缺血切莫讳疾忌医

　　近日，株洲一房产公司董事长因检查出心肌缺血被要求住院，但其本人签字拒绝住院。然而5天后，他不幸因此病猝死，引发众多网友关注和热议。
　　＂这是一个原本就可避免的悲剧！＂今日，长沙市第三医院心血管内科学科主任张育民提醒，有身体不适，不仅要及时就医，更应相信医生、相信医学，避免讳疾忌医而给自己和家人带来遗憾。
　　什么是心肌缺血？心肌缺血为何会有如此大的杀伤力？
　　心肌缺血是指心脏的血流灌注量减少，导致心脏的供氧减少，不能支持心脏正常工作的一种病理性状态。张育民介绍，多由于冠状动脉狭窄（多数是由动脉粥样硬化引起）、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起。常见于40岁以上的中老年，49岁以后发病率较高，而女性则在绝经后比较常见。
　　若心肌缺血未得到及时改善，可进一步发展为心力衰竭、致死性心肌梗死，严重的心律失常，甚至可发生突发性的死亡。
　　糖尿病是高危因素，过度劳累是最常见的诱发因素
　　心肌缺血的危险因素有很多，除了年龄是不可逆转的因素外，血脂代谢异常、高血压、糖尿病、吸烟等都是危险因素，其中糖尿病又是高危因素。张育民建议，糖尿病患者应控制好血糖，预防心肌缺血的发生及发展。
　　过度劳累、情绪激动、饱食、受寒、感染、急性循环衰竭是常见的诱发因素。他提醒，高危人群应尽量避免以上诱发因素。
　　部分心肌缺血患者没有任何症状或不适，有些仅在健康体检时被告知心肌缺血；也有患者可出现明显胸痛、呼吸困难、劳累性气促、夜间憋醒等，且不适症状在数分钟内无法自行缓解。不论是有症状还是无症状，张育民强调说，都应进一步检查，结合心电图、影像学、血液化验等结果，及早诊断，配合治疗，以预防疾病向更坏的方向发展。
　　迈开腿、管住嘴，提前预防是关键
　　预防心肌缺血，最有效的方法是保持心脏健康，降低发病风险。在日常生活中则需要做到＂迈开腿、管住嘴＂，控制危险因素，保持身心愉悦。
　　张育民解释，＂迈开腿＂主要是做到每天要适当运动，增强心肺功能，避免长时间静坐，控制体重；＂管住嘴＂主要包括健康饮食，确保有足量的水果、蔬菜、全谷类和蛋白质；饮食上要低盐低脂，多吃白肉（瘦肉、鸡肉、鱼等），少吃红肉（羊肉、牛肉等）；戒烟、限酒。
　　对于高危人群，要控制好危险因素，包括稳定的血压、血糖、血脂；生活中要保持心情舒畅，避免情绪的大起大落。
　　朱炎皇 刘爱英 （摘自《长沙晚报》）