什么是慢性无菌性前列腺炎？

　　很多中年男性有患有过前列腺炎的经历，因为前列腺炎在中老年男性患者身上的发病率是非常高的。同时前列腺炎也是男性泌尿外科最为常见的疾病，有着很庞大的患者人群。但是很多患者都不知道的是，前列腺炎同样也分为好几个种类。不同种类的前列腺炎病因治疗手段，以及有可能造成的后果都不一样。
　　因为男性生殖器是暴露在外的，虽然男性生殖器表皮皱皱多，汗腺发达，毛发旺盛。但是清洗起来难度并不是很大，有很多男性都从小养成了日常清理生殖器，保证生殖器部位清洁的习惯。所以在前列腺炎患者中，患有无菌性前列腺炎的患者比例远大于患有细菌性前列腺炎患者。
　　在前列腺炎病例中最为常见的就是慢性无菌型前列腺炎。顾名思义，按照字面意思就能理解，这种前列腺炎并不是由细菌引起的。有可能是由于其他病原体如沙眼衣原体、支原体、病毒等引起的，但是更多的引起慢性无菌性前列腺炎的原因，还是因为患者本身的一些不科学不健康行为。
　　有很大一部分的引起慢性无菌性前列腺炎的原因，跟患者长期不正常的性生活，比如性生活过于频繁，性交时被迫中断等。需要一提的是慢性无菌性前列腺炎往往发病时间比较缓慢，也就是说只要患者能及时意识到问题，纠正自己不健康的习惯就不会导致慢性无菌性前列腺炎的发生。
　　指导专家：黄海，副主任医师，副教授，博士生导师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任，中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。
　　专长：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
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　　感谢邀请。因为前列腺疾病属于一个被边缘化的疾病，属于一个不太被医学界的病种，所以临床上分类是繁多杂乱的，那么在这里根据我长期的临床经验，可以为大家总结以下前列腺疾病分类，同时详细剖析无菌性慢性前列腺炎：
　　1、按发病时间来分类：发病在3个月以内的，属于急性前列腺炎；超过三个月没有治愈也属于慢性前列腺炎。
　　2、按有无细菌感染分类：无菌性慢性前列腺炎和细菌性慢性前列腺炎。
　　3、按病变程度分类：单纯的前列腺炎、前列腺萎缩、前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺钙化、前列腺结石。
　　以上三种是临床最为常见的分类。下面说下慢性无菌性前列腺炎。首先病史有三个月以上症状反复发作，会出现排尿异常、放射区疼痛症状、性功能异常或者内分泌失调症状，做前列腺液细菌培养阴性，尿常规检查一般不伴有细菌感染。可以确诊为慢性无菌性前列腺炎。
　　通过我们的临床研究发现前列腺疾病的共同病根是前列腺腺体的僵死硬化，腺体内弹性下降，神经受损，就会出现一系列的症状。所以无论哪种情况的前列腺问题，需要从病根入手才能达到治愈不复发的效果。
　　谢谢邀请！
　　1995年，美国国立卫生研究院（NIH）制订了前列腺炎分类标准，将前列腺炎分为四类。即：
　　Ⅰ型  急性前列腺炎。
　　Ⅱ型  慢性细菌性前列腺炎。
　　Ⅲ型  慢性非细菌性前列腺炎。
　　Ⅲ型前列腺炎又根据前列腺液中白细胞的多数，分为：
　　ⅢA型  白细胞 10个/高倍视野。
　　ⅢB型  白细胞 10个/高倍视野。
　　Ⅳ型  无症状的前列腺炎。
　　Ⅰ型前列腺炎，在门诊上非常少见，主要表现为急性的尿痛、尿急、尿频，且伴有高热，症状来势猛，患者多会看急诊。
　　Ⅱ型前列腺炎，是指前列腺液或前列腺按摩后的尿液细菌培养阳性，有明显细菌感染的征象。
　　Ⅲ型前列腺炎，大概相当于提问的＂什么是慢性无菌性前列腺液？＂是指前列腺液和前列腺按摩后尿的普通细菌培养以及L型菌培养均为阴性，找不出明显细菌感染的证据。这类患者，无论前列腺液中白细胞高低，甚至是白细胞满视野，都可以诊断为Ⅲ型。
　　Ⅳ型前列腺炎，没有任何前列腺炎的症状，只是体检时发现前列腺发炎。
　　Ⅲ型前列腺炎是临床上最常见的前列腺炎，约占慢性前列腺炎的90%以上。这类患者的治疗主要是针对症状进行治疗，治疗的目的是改善症状、提高患者的生活质量。
　　慢性无菌性前列腺炎，简称慢性前列腺炎，是最为常见的前列腺炎疾病。
　　其病因不是由于细菌感染引起，多数是不良的生活习惯造成的，对此疾病更为准确的称呼，应该叫做慢性前列腺炎盆腔疼痛综合症，病因很复杂，形成原因目前都没有准确的判断。
　　慢性无菌性前列腺炎，本质还是前列腺的炎症，症状有炎症常见的＂红肿热痛＂不过，由于前列腺的特殊性，表现出来的症状会有些变化。常见的有尿频尿急、尿无力等排尿问题，严重者出现性功能障碍。
　　慢性前列腺炎的治疗难题出现在前列腺器官的特殊性里，前列腺有一层脂溶性的包膜，普通的药物很难渗透进去，同时目前对此类边缘性疾病不够重视，当做普通慢性病处理，病人长期无法看到效果，就会失去治疗的信心。其实中药对于此类疾病的治疗很有效果，药效可以渗透进前列腺的包膜，直达病根，对治疗慢性前列腺炎很有效。
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　　（欢迎点击关注，我们会倍加努力 ）慢性无菌性前列腺炎，现代医学多是采用对症处理，中医药治疗本病具有一定优势。
　　慢性无菌性前列腺炎是现代医学名称，中医学中并无此病名，但可属于中医的＂精浊＂等范畴。中医学认为其发生原因为湿热毒邪内侵精室，或嗜食辛辣厚味如辣椒、酒等，蕴湿生热，下注精室；或长时间久坐、骑车或忍精不泄，或情志所伤，气血运行受阻，瘀阻精道而患该病；或手淫过度，或恣情纵欲，耗伐阴精，阴虚火旺，阳强易举，前列腺反复充血致使诱发该病；或平素体质虚弱，或房事不节，损伤肝肾，肝虚影响气血运行，肾虚则膀胱气化失司，从而引起本病。 中医治疗本病的核心就是辨证施治，或者说个体化治疗，它能够较好的将整体治疗和局部治疗相结合，将中医内治和外治相结合，能够对多病因同时治疗。 我们一般将其分为以下几种证型，根据患者的病情，可选择内治法或外治法。
　　⑴湿热瘀阻证  主要表现为尿频、尿急、尿余沥不尽，或尿道灼热，小便黄，小腹、会阴或睾丸坠胀或疼痛，可有尿道滴白。舌红，或有瘀点、瘀斑，苔黄腻，脉滑数。治疗清热利湿，化瘀解毒。常用药物有龙胆草、萆薢、栀子、黄芩、丹皮、赤芍、川牛膝、金银花、蒲公英、败酱草、红藤、车前子、川楝子等。该证型临床最为常见。 ⑵瘀血阻滞证  主要表现为尿频、尿急，尿余沥不尽，尿等待，会阴、小腹或睾丸胀痛，或刺痛。舌暗，脉涩。治疗活血通络，行气止痛。常用药物有桃仁、红花、当归、川芎、丹参、荔枝核、橘核等。前列腺指诊前列腺腺体较硬，或有结节。病程一般较长。  ⑶脾肾两虚证  主要表现为尿频、尿急，尿余沥不尽，少腹、睾丸坠胀明显，劳累后加重，腰膝酸软，神疲乏力，纳差腹胀。舌淡，苔白，脉沉细。治疗以补益脾肾为主，常用药物有菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、黄芪、党参、熟地黄、山萸肉、金樱子等。 ⑷阴虚火旺证  尿频、尿急，尿道口灼热，会阴及睾丸、少腹隐痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，潮热盗汗，阴茎易勃起。治疗以滋阴清热，利湿导浊为主，常用药有知母、黄柏、熟地黄、山药、山萸肉、萆薢、泽泻等。
　　慢性无菌性前列腺炎是慢性前列腺炎的一种，是临床上最为常见的一种前列腺炎的类型。
　　慢性无菌性前列腺炎多是由于一些生活因素和除细菌之外的病原微生物引起，比如性生活不规律，长途的骑车，长时间坐立以及各种工作的导致的盆腔和前列腺充血有关，而过度的饮酒和长期的辛辣刺激饮食都可以导致前列腺炎症的加重。引起慢性无菌性前列腺的病原微生物主要有沙眼衣原体、支原体，滴虫，真菌等。
　　无论是急性的前列腺炎还是慢性的前列腺炎，治疗效果往往不是很理想，主要是因为：
　　1.只是单纯的使用药物治疗，而忽略了心理的治疗。
　　2.大量的急慢性前列腺炎患者没有分型就开始使用各种广谱抗生素进行治疗，，长期反复的使用抗生素导致耐药性的产生。
　　3.过于单一的治疗方法和方式，忽略了综合治疗的优势。
　　4.存在尿液反流进入到前列腺内的情况。
　　5.前列腺本身就存在的屏障作用。
　　6.诱因的持续存在，比如长时间的坐位，长期的饮酒等等。
　　以上就是一些总结的为何前列腺炎治愈不佳的原因，目前在前列腺炎的治疗上主要是以抗感染治疗和综合治疗为主。
　　抗感染治疗主要是以一些具有强穿透力的抗菌药物来进行治疗，如喹诺酮类，头孢类等等。
　　而综合治疗主要是以前列腺按摩、热水坐浴、微波、激光照射为主。
　　除此之外，还要对前列腺炎的患者给与一定的心理治疗，积极的改善生活方式，规律生活，戒烟戒酒，禁食辛辣，刺激的食物。
　　以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
　　本人自己经历，2016年5月份检查无菌慢性前列腺炎，开始抗生素治疗没效果，后来去中医院吃中药至今年6月份，中药做成丸子吃起来也方便，慢性前列腺炎治疗要有耐心坚持吃药，控制性生活，这病跟性生活频率也有很大关系，这是个人经历
　　感谢邀请。本人专业研究中医治疗前列腺20年，以下是我对于你提出的问题的一些见解，希望能帮助到你。
　　慢性无菌性前列腺炎，是慢性前列腺炎的一种，是一种起病缓慢、病程迁延的前列腺炎症。
　　前列腺的经常与反复性充血，最容易诱发慢性无菌性前列腺炎，特别是以下事项，是男性朋友们需要注意的：
　　1、长时间没有过性生活，前列腺分泌液体大量囤积，长时间造成前列腺过度扩张与充血、充液；
　　2、性生活过程中经常性中断，强行忍耐不射精；
　　3、性生活过频、过度，手淫频繁；
　　4、大量饮酒和吃辛辣刺激性食物；
　　5、长时间久坐不运动；
　　6、经常性的憋尿；
　　我们对于慢性无菌性前列腺炎的治疗还是以改善个人不良生活习惯为主，不熬夜久坐，不抽烟喝酒，不过度纵欲或禁欲，不要长时间骑行，不憋尿等等都是男性朋友在日常生活中需要去注意的。
　　以上是我的一些个人见解以及建议。想关注和了解更多与前列腺疾病相关的问题，可以关注一下我的头条号，每天实时更新前列腺相关问题和知识，如果想咨询关于前列腺疾病方面的问题也可直接私信我。
　　慢性无菌性前列腺炎，简称慢性前列腺炎，是最为常见的慢性前列腺炎疾病。
　　1、酗酒、饮食辛辣。很多的年轻人患前列腺炎的原因是由于饮食不合理。如果嗜好辛辣食物、饮酒过度是导致前列腺炎的常见原因之一。 　　2、局部受凉。专家指出，男性朋友患有了前列腺炎的原因中，常见的还有局部受凉。年轻人易患前列腺炎是什么原因?局部受凉同样是前列腺炎的诱发因素之一，会导致前列腺充血、水肿，时间长了就会导致前列腺炎的发生。 　　3、手淫习惯。专家指出，年轻人由于雄性激素的影响，以及对于性的好奇，会出现手淫。而正常的手淫对于男性健康没有影响，过度的手淫习惯，可能会诱发男性前列腺炎。原因是，过度手淫会引起前列腺充血，进而刺激男性的前列腺，发生炎症。 过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等，因为每个人的体质不同，患病程度也不同建议及早去正规的专业医院进行治疗，以免错过治疗的最佳时期。