大家好，我是米医生 今天我想再和大家聊聊激素这个话题 因为我这周三刚巧碰到一个 让我印象非常深刻的 使用激素的真实案例： 这位妈妈本来要看的是便秘 但在询问病情过程中 恰巧聊到了她女儿之前的情况 妈妈和我说 她女儿大概3岁的时候喘过两次 当时听医生建议用的 辅舒酮 用了大概一两月的时间 症状缓解了 但是今年症状又开始了 医生和她说 她现在一年两次还不算哮喘 属于喘的前期阶段 但如果不控制住 后期就会变成哮喘 建议先用 布地奈德雾化 控制 于是今年6月开始 妈妈给宝宝用了 2个月的雾化 第一个月是每天半支，一天两次 第二个月是每次半支，一天一支 目前雾化已经停了一个多月 但妈妈和我说 宝宝在这两个月期间 也就是从6月份到现在 体重猛涨了四五斤 她担忧是不是和激素有关 我让宝宝把舌头伸出来 一看，鲜红鲜红的 ↓ 我当时就和妈妈说 你要当心这孩子 早发育 尤其是这种舌头很红 身上又肉肉的宝宝 而且激素是热性的 又连用了两个多月 比其他人来说更容易早发 因为我那天上午也是碰巧 碰到一个患者和我说 她朋友家的孩子才2年级 就已经早发来了月经 现在正四处求医 好了 我们再说回这个宝宝 当时我仔细看宝宝的脸 发现她还有点 ＂满月脸＂ 的倾向 什么是＂满月脸＂？ 满月脸是特征性的面部肥胖 通常是异常的或过度的 促肾上腺皮质激素，肾上腺腺瘤 癌瘤 或 长期使用糖皮质激素 治疗 所引起的皮质醇增多症 尤其是后面那个 糖皮质激素 是用药引起发胖的常见原因之一 为什么激素会让人变胖？ 主要是由 水肿和食欲增加 引起的 从表面上来看 使用激素的人食欲会比平时旺盛 但事实并不是因为胃口好 而是激素引起体内胰岛素抵抗导致的 所以在激素作用下 一方面身体血糖会升高 另一方面血糖又没法完全被细胞利用 这也就导致了 你的身体只能通过多吃的方式 来获取更多更充沛的能量 但血糖始终会有多余出来的 多余的部分只能变成脂肪储存起来 这位宝宝用的 治疗哮喘的布地奈德 就是糖皮质激素 妈妈的担心不是没有道理 当然，我说这么多 不是为了让大家反对使用激素 相反 我认为在哮喘急性发作期间 用药物控制是非常有效且必要的 能从最大程度上缓解发作的痛苦 所以有的医生也会推荐家用雾化机 做好随时随防治的准备 但恰恰是因为很多家庭买了雾化机 往往导致了一个后果： 孩子容易依赖，家长容易焦虑 孩子稍微有点发作的倾向 家长就急吼拉吼地给Ta用上 生怕耽搁一点时间 就像来看诊的这位妈妈说的： ＂虽然我很担心、也很想停，但大家都这么治，我怕我不治了，孩子真的会变成哮喘……＂ 是的呀 毕竟万事都有两面性 虽然药物负面影响可能不大 但到底对身体是个负担 所以 即便是西药治疗哮喘 也有个 按需间歇使用 的金标准 随着症状缓解后 要慢慢调整到 低剂量的辅舒酮+孟鲁司特钠 逐渐减少用量 同理 中医对付哮喘也是一样的 它也是一个动态的用药思路变化 在中医眼里 哮喘多是肺里的伏痰感受外邪后 比如经历了过敏或感染 然后发为哮喘 所以中医治疗哮喘 多是 化痰+平喘 用炙麻黄，桔梗，紫苏子等药 给你把肺里的痰化了，寒散了 再把你上窜的气往下压 根据每个人的具体症状辨证施治 所以如果担心激素的副作用 我们完全可以在哮喘缓和期间 配合上中医调理 减少哮喘发作的频率 把雾化激素的剂量减下来 治病思路千万条 实在没必要局限在一个框架里 能1+1＞2 还能把孩子体质调上来 何乐而不为呢
肌肤敏感不适怎么办？正确的护理才是缓解不适的药方发痒灼热泛红刺痛干燥缺水，这是敏感肌常出现的症状。之所以会出现这些症状，主要跟肌肤上的肌肤屏障受损有关，当肌肤缺乏了能够抵御外界异物的能力，就更容易接触到外界的异物，引起炎症以及皮一个人若是脾虚，自然会痰多食欲不振，食疗和药疗上均有妙方咳嗽经常有痰，有时候运气不太好，嗓子里的痰液总是咳不出去，令人很不舒服。其实痰多在中医的角度而言，是脾虚脾湿导致的。脾是生痰之源，痰液的出现是体内水液代谢失衡的产物。当脾虚的时候，如何区分流感和普通感冒？6个特点教你轻松辨别疫情还未结束，体温一旦发现有点不正常，就会进入紧张状态！会不会得了流感？如何区分流感和感冒，一起来看看！季节性感冒一年四季都可发生，季节交替时和寒冷季节时候相对多一点流感主要出现于切除子宫，对女性的影响有多大？妇科医生说出肺腑之言在医院里，每时每刻都要做出决定，而且这个决定一旦做出，往往基本上没有后悔的余地，很多时候，这些选择还是关乎一个人的生命的。由于宫颈疾病或者分娩不顺利等一些原因，很多女性要面临切不切这种日本进口的优质葡萄，肉质醇厚，口感香甜，市场售价昂贵葡萄是人们日常生活中常见的一种水果，因其含有丰富的营养物质，在水果界一直以来都被冠以水果之王的美称，种植前景广阔。随着种植技术的发展，我国已然跃居位成为世界葡萄生产大国，产区分布广这种进口李子，口感酸甜，营养物质含量丰富，被誉为五果之首李子是很多人都爱吃的一类水果，通常在夏季有大量上市，超市里也随处可见有各种李子的售卖身影，像脆红李蜂糖李三华李五月脆李等优质品种都十分畅销。而随着物流运输产业的快速发展，国外的一些沿海地区这种海藻，干制后形如牛毛，口感爽脆，市场前景广阔在沿海地区的深水里，长着一种红色的海藻，被当地称为石花菜，干制后形如牛毛，而得名牛毛菜，也称沙根子冻菜海冻菜大本海草鸡毛菜草珊瑚等。石花菜在平时落潮一般不出来，等初冬大潮时才会露出别再乱吃保健品了！男子每天8颗维生素，竟吃出肝衰竭近日，男子每天8颗维生素吃出肝衰竭的话题冲上热搜，引起许多网友的热议。据人民网消息杭州的陈先生今年53岁，患有脂肪肝，还特别容易感冒。为了提高免疫力，陈先生在家人的建议下服用了一款宝宝不爱吃饭怎么办？试试这些方法，轻松解决宝宝食欲不佳每到冬天，宝宝就经常出现挑食不爱吃饭的情况，不少家长觉得这是因为气温太低所致，但事实上除了天气原因，宝宝食欲不振还有可能是因为缺锌。缺锌和食欲不佳，有何联系？锌是维持人体正常生理功流感高发季来袭！如何区分普通感冒流感与肺炎？专家详解秋冬流感季的到来，呼吸道等疾病高发，各地感冒患者明显增多。在疫情防控下，我们都自觉提高了自我防护的意识，坚持戴口罩勤洗手常通风等一系列措施。在疫情下，我们该如何正确分辨普通感冒流感大暑后记得给孩子做这道菜，维生素C和蛋白质含量高，开胃下饭今日进入大暑了，未来有一段时间气温高雨水多，我们将要熬过一年中最热的时期。都说小暑大暑，上蒸下煮，我们将要怎样度过大暑呢？尤其是我们可爱的孩子，活动量大，流汗多营养丢失严重，我们在