泡沫尿不一定是肾病

　　随着医学知识的普及，每个人都会掌握一些健康知识，如泡沫尿可能与肾脏疾病相关。结果，一旦有人发现尿液中出现泡沫，便十分惊慌。其实，泡沫尿不一定是肾脏疾病。
　　首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科副主任医师王飚：尿液中的泡沫是怎么形成的呢？正常尿液的表面张力很低，很少形成气泡，因此不会出现泡沫尿。如果进食了过多的蛋白质食物，排出的尿液就容易出现泡沫现象。
　　还有一种情况，由于各种原因，尿液中成分发生改变时，尿液表面张力增高，气泡就会增多。正常尿液内含有一些有机物质（如葡萄糖）和无机物质（如矿物盐），可以使尿液的表面张力变强，小便时会因冲击力而产生一些泡沫。但是这些泡沫会很快消失。如果是蛋白尿的话，泡沫是不会消失的。所以，出现泡沫尿不一定有肾脏疾病。
　　尿液中出现泡沫的常见原因：
　　1.饮水不足。饮水不足导致尿液浓缩或尿急时，排尿压力加大，尿速增快，使尿液表面张力增大，尿液中气泡增多。
　　2.膀胱炎或其他泌尿系统感染。这种情况下，尿液的成分容易发生改变而产生气泡。
　　3.糖尿病。尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，表面张力增大，产生气泡。
　　4.产气杆菌。泌尿道中有产气杆菌存在时，尿液中可产生气泡。
　　5.性生活前后。由于精液及前列腺液分泌增多，尿液中也会出现气泡增多现象。
　　6.肝肾疾病。这类疾病患者的尿液中胆红素或蛋白质含量增多，尿液表面张力增大，排尿时可产生较多气泡。肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白，这时除了尿潜血外，往往尚无其他任何症状或体征。如果患者出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛、浮肿、高血压，或多饮、多尿、多食、口干渴等情况时，必须到医院检查确诊，并采取有效治疗措施。
　　总之，小便中气泡增多的原因很多，不用过于惊恐。自己鉴别的最好方法是，取一个透明容器装入尿液，用手来回振荡，一般来说，如果泡沫较大或大小不一，持续时间较短，身体就没有问题，无须过度紧张；如果尿液表面出现细小而经久不消的泡沫，为疑似蛋白尿。
　　还有一点需要提醒大家，蛋白尿也有生理性，无须害怕，比如功能性蛋白尿。这主要是由于剧烈体力劳动或运动后，长途行军、发热、高温下作业或严重受寒、精神紧张、充血性心力衰竭、进食高蛋白饮食后，肾小球滤过膜通透性增加所致，常发生于健康的青年人或成年人。
　　此外，泡沫越多也不能说明蛋白尿越严重。出现泡沫尿，只是一种临床表现，不经过专业检查，就不能认为是一种疾病症状。