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甲状腺结节离癌有多远?

  #健康明星计划#近年来,随着甲状腺列入体检项目,尤其是甲状腺B超检查的普及,使得甲状腺结节的检出率非常之高,据统计,60岁以上的人群,至少有50%-70%可发现甲状腺结节。
  说到结节,大家担忧的就是癌,其实,甲状腺结节中恶性的很少,也就是离癌还较远。
  甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈前中正位置。由于形态像两面"护甲",紧紧的保护着气管,因而得名"甲状腺"。正常甲状腺,从表面看不见其外形。当甲状腺肿大或结节明显时有时可在颈前看到。
  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。多种甲状腺疾病都可以表现出结节,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等。
  甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
  甲状腺结节 可由多种病因引起,常见的原因 有:遗传、感染、性别、年龄、电离辐射等。
  20~40岁女性最有可能发生甲状腺结节,男女比例约为1:3,男性、儿童结节恶性可能性更大。医学上,对核污染区长期研究发现,儿童时期有射线接触的患者中,38%有甲状腺结节。
  甲状腺结节中90%-95%属良性,仅有5%-10%左右的结节是恶性。
  怎么鉴别甲状腺结节是良性还是恶性呢?
  医生查体触诊以及B超检查可以初步鉴别结节的良恶性。对于难以鉴别的结节,可以采取细针穿刺细胞学检查,该检查的准确率可达70%~90%,它对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少甲状腺结节的治疗费用。
  此外,还有核素检查正电子放射断层(PET/CT)用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,对恶性肿瘤进行分期,明确是否有淋巴或远处转移。
  发现甲状腺结节该如何处理?
  如果结节较大,颈部有压迫感,或者已经确定恶性,要采取手术治疗;如果结节较小,明确是良性的 ,要‬查一下甲状腺功能,如果正常,可以观察,并每年复查一次甲状腺B超及甲状腺功能;如果结节较小,难以确定良恶性,要定期复查超声,也可做细针穿刺,以求明确良恶性。
  其实,甲状腺癌也被称为"惰性癌",其恶性程度及进展程度相对其他恶性肿瘤要低,就像有人说的"如果人一生必须要得一种癌,就让我得甲状腺癌吧"。
  因此,对甲状腺结节不必过多担心,保持良好心态及生活方式,过健康快乐的生活。

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