甲状腺结节手术泛滥！多少人开了不该开的刀你可知切除的弊端

　　甲状腺结节是一类发生在甲状腺腺体内的肿块，可以单发，也可以多发。在临床中比较常见，很多人并没有明显症状，而是在体检中无意发现的，当发现甲状腺结节如何治疗呢，一般在一些三四线城市医生对于结节的治疗无非就是两种方法，一是良性结节给你开点散结药回家观察，二是手术切除吧。
　　手术是甲状腺结节疾病临床上最常见的治疗方式之一，效果立竿见影，但是你可知道切除甲状腺有什么影响?甲状腺手术可能会带来一些并发症，有些只是暂时性、可以恢复的，但有些比较严重，影响着人们的生活。
　　一、手术本身带来的影响
　　甲状腺手术可能带来一些风险和并发症，但通常发生概率并不高，并且往往是暂时性、可以恢复的，但有些比较严重，并可能对今后的生活带来明显的影响。
　　1、神经损伤
　　甲状腺周围分布着许多重要神经，特别是支配声带的喉返神经和喉上神经。在甲状腺结节、囊肿的手术中，为了彻底清楚病灶，有可能伤及它们。
　　伤及一侧喉返神经，可能导致声音嘶哑;双侧神经严重损伤，有可能导致失音、进食呛咳、甚至呼吸困难。伤及喉上神经，则可能导致音调低沉、饮水呛咳等。
　　2、低钙血症
　　甲状旁腺位于甲状腺背面，一般上下各一，左右共有4枚。它们分泌甲状旁腺激素(PTH)，可以升高血钙，以维持体内钙含量正常。甲状腺手术，特别是甲状腺全切术，可能损伤或切除甲状旁腺，引起血钙降低，出现手脚抽搐、口唇麻木等。有些是暂时性的，有些则终生不能恢复。
　　3、颈部瘢痕
　　甲状腺手术后的颈部切口可能留下一条瘢痕，影响您的美观。术后瘢痕的增生程度一般和个人体质有关，年轻人一般会比老年人要严重。如果您不希望影响美观，选择治疗时更要慎重。
　　二、失去甲状腺，会有什么影响
　　甲状腺可以分泌甲状腺激素(T3、T4)，调节人体的代谢。手术切除甲状腺，患者可能出现甲状腺功能减退的症状，如感到疲乏、记忆力下降、体重增加、怕冷、情绪低落等。因此，所有接受手术切除的甲状腺恶性肿瘤患者，术后都需要终生服用左甲状腺激素片。这有两个目的，一是可以补充甲状腺激素，二是对于分化型甲状腺癌，还可以抑制促甲状腺激素(TSH)，降低复发和转移风险。
　　目前已有更安全的方式来替代传统手术，像多模态超声引导下的消融术等。具体可根据个人情况不同来选择。
　　三、当甲状腺结节检查报告中，出现以下这些情况及时治疗
　　结节的边界：恶性结节的边界不规则，出现毛刺、乳头状突起。
　　结节的纵横比：横切面上前后径大于左右径时(纵横比大于1)恶性危险性增高。
　　结节的周边晕：超声图像上甲状腺结节的周边晕指结节周围的低回声带，为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺
　　实质或血管：如果结节周边具有不完整的晕，则恶性的可能性很大!
　　蜂巢或海绵状回声：为结节内50%以上部分为纤细分隔的囊性结构，具有高度良性特异性。结节内的无回声比例与结节的恶性可能性成反比。也就是说，无回声比例越小，恶性越大!
　　结节内部回声水平：甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声。目前研究表明低回声结节的恶性比例较高。
　　甲状腺结节多为良性，但是长期发展其也是有恶变的几率，一旦检查结果出现以上几种情况，还需引起重视，及时进一步检查治疗是关键，以防避免病情的加重!
　　如果你做了甲状腺结节手术，术后注意这些事项
　　第一，术后容易出血，因为出血会压迫气管，导致呼吸困难，手术后要注意观察病人的伤口有无渗血情况发生，还有观察病人的呼吸情况，如果出现渗血压迫症状必须得到及时处理，必要时打开引流管，让压迫症状减轻。
　　第二，可能会导致气管软骨软化，因为长期的肿瘤会对气管有压迫症状，从而导致气管松软，当甲状腺结节没有切除时连带周围组织对气管软骨有一个支撑，一旦切除了，支撑消失，就会出现气管软骨软化，所以应该引起注意!
　　第三，会出现喉头水肿，同样会导致呼吸困难，但是要首先除外术后渗血，或者气管软骨软化所导致，喉头水肿的治疗一般多选用吸入蒸汽疗法，这样能减轻喉头水肿的过程。
　　第四，术后会导致声带的损伤而出现声带麻痹，因为大部分的甲状腺结节术后都会损伤喉反神经，更有甚者出现声带的麻痹，也有的是无原因的声带麻痹，原因不明，可能与甲状腺结节手术无关，一般声带麻痹病程不超过半年，半年后自然而然好转，注意复查即可。
　　第五，损伤甲状旁腺及甲减的发生，一部分甲状腺结节手术会损伤甲状腺而出现甲减，或者损伤甲状旁腺而出现甲旁减，这样就需要抗甲减及甲旁减治疗，需要引起我们注意，并且定期复查!