行动起来别让往事无法回味

　　12月9日世界卫生组织发布的《2019年全球卫生估计报告》公布了2019年全球十大死因。
　　报告指出：心脏病仍排在首位，而需要重视的是阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症已经跻身全球十大死因之列 。
　　2019年在美洲和欧洲甚至占据了榜眼的位置。这当中尤以女性受影响最大，全球65%的阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症死者是女性。
　　据不完全统计2018年全球阿尔茨海默病患者5千万，到2050年这个数字将达到1.52亿。对于阿尔茨海默病的治疗和照护花费2018年全年花费为1万亿美元，而到了2030年这个数字要翻一翻，达到2万亿美元，目前中国的阿尔茨海默病患者大约为1千万，而到2050年，这个数字预计会达到4千万之巨，医疗和照护的压力将无比巨大。
　　近十年来，中国的国家政府和大学机构以及民间公司逐渐加深了对认知功能障碍的重视，从国家层面的政策到大学组建的脑研究机构还有民间老年认知照护机构的增加，从各个方面反映了认知功能障碍的干预治疗及照护管理在我们生活中占据越来越重要的位置。
　　2019年11月21，中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，近期至2022年，中期至2035年，远期展望至2050年，是到本世纪中叶我国积极应对人口老龄化的战略性、综合性、指导性文件。
　　大学和机构层面：北京师范大学2008年9月正式启动《老年脑健康计划》，该计划聚焦于痴呆早期防控主题，以认知老化为切入点，以早期筛查诊断、老化风险保护因素调控等为核心目标，建立本土化认知老化与老年痴呆患者数据库。
　　上海交通大学很早就建立了阿尔茨海默诊治中心，复旦大学也有自己的脑研究中心。
　　近年来不管是综艺还是视剧都有涉及阿尔茨海默病的情况，包括去年很火的电视剧《都挺好》，真人秀节目《忘不了餐厅》，纪录片《我只记得你》、《人间世-往事只能回味》。从上到下，从政府到民间，都有人在做吹哨人，都在积极为即将到来的巨大挑战做准备。
　　可能大多数人还是会觉得痴呆离自己很远，并没有去认知和积极的做什么防治相关的工作。
　　2020年7月复旦大学华山医院郁金泰教授团队发布了《阿尔茨海默病（AD）循证预防国际指南》揭示了阿尔茨海默病和其他形式痴呆的风险及保护因素。
　　指南指出：阿尔茨海默病的风险因素包括三类：
　　一、不可控的危险因素：年龄，性别，基因，家族史；
　　二、可调控的危险因素：高血压、肥胖、精神紧张、睡眠障碍、抑郁、吸烟、糖尿病、脑血管疾病（脑出血等）、头部外伤、衰弱、直立性低血压、心房颤动、高同型半胱氨酸血症；
　　三、可调控的保护因素：体育锻炼、健康饮食模式、维生素C摄入、教育、认知刺激活动、社会活动。虽然年龄、性别、基因及家族没法选择，但是可调控的危险因素和保护因素，我们还是可以趋利避害的。
　　网上曾经有一个段子：外婆得了阿尔茨海默病，每天就在床上坐着，看着床头上已故外公的照片，有一天她突然问我，这个人是谁，我能嫁给他吗？如果这位的外公还在的话，会不会高兴得像个孩子？
　　纳兰容若有句诗里写满了遗憾：被酒莫惊春睡重，赌书消得泼茶香。当时只道是寻常。
　　就像我们觉得生活中所有发生的一切都很寻常，没有去在意，也没有做到未雨绸缪，等到失去后求不得时才追悔莫及。
　　2020年12月10日上海科协和上海市精神卫生中心联合举办的＂上海科坛.我只认识你-阿尔茨海默病科普分享会上＂，上海市精神卫生中心李霞老师围绕阿尔茨海默病相关问题进行讲解：阿尔茨海默病延缓发生五年，世界阿尔茨海默病会减少一半 ，讲明了早期筛查是重点。
　　当然：早期预防也必不可少。
　　＂时光一逝永不回，往事只能回味，忆童年时竹马青梅，两小无猜日夜相随＂。
　　《人间世.往事只能回味》的插曲还一直萦绕在耳边，也曾无数次的想象年老时坐在摇椅上回想慢慢变老的过程，现在却是不敢想了，怕痴呆。
　　那么就做好痴呆预防吧，别让往事无法回味。
　　行动起来吧！
　　从不太早，永不言迟。
　　本文作者：陈结南
　　本文编辑：白丽