独生子女渐渐步入中年，父母养老如何选择，你准备好了吗

　　恋生恶死是人之常态，但死亡面前人人平等，无论你是国王，还是车夫，是大亨，还是乞丐，地位与金钱都无法改变个体生命必死的事实。人生的最后一道考题就是如何面对死神的召唤，恐惧、沮丧、忧伤是人之常情，再坚强、豁达的人在死神面前也无法高傲、从容起来。
　　根据今年5月第七次全国人口普查结果显示，2020 年中国 65 岁及以上人口达到 1.91 亿人，占比 13.5%。根据预测，中国将在2022年正式进入老龄社会，65岁及以上人口比例在14%到20%，并在2033年进入超老龄社会，65岁及以上人口比例在20%以上。
　　不管我们再怎么挣扎和不情愿，身体的衰老渐渐来临。头发渐渐白了，眼睛花了，骨质疏松了，牙齿也松了，甚至掉了，吃的东西越来越软烂了，血管越来越硬了，缺少了弹性，血压越来越高了。
　　不可否认，我们去医院的次数增加了。前段时间，我的3颗牙齿由于蛀牙被拔了，吃饭都成了问题，稍微硬点的东西根本吃不了，痛苦不堪，后来去种了牙齿才解决了这个问题。虽然现代科技解决了我们身体的很多问题，但是衰老却现实存在着。
　　读阿图·葛文德的这本《最好的告别：关于衰老与死亡，你必须知道的常识》时，由于不忍看到所描述的老人晚年的场景，一度搁置。但在强烈的渴望驱使下，又一次拿起书，重新开始阅读，一口气看完。书中对于养老的理念和A国一步步对于养老模式的探索，使我深受启发。
　　阿图·葛文德是白宫年轻的健康政策顾问，影响奥巴马医改政策的关键人物，受到金融大鳄查理·芒格大力褒奖的医学工作者。《时代周刊》2010年全球＂100位*影响力人物＂榜单中的医生，2014年《展望》杂志年度＂全球十大思想家＂。
　　当独立、自助的生活不能再维持时，我们该怎么办？在生命临近终点的时刻，我们该和医生谈些什么？应该如何优雅地跨越生命的终点？
　　阿图·葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔，讲述了一个个伤感而发人深省的故事，在老年之后，该如何接受衰老的事实，什么样的养老方式更适合你我。
　　＂现世的花红柳绿、死亡过程的挣扎抗拒和对于来世的困惑迷茫都是死亡降临时不可避免的纠结。但是无论怎样纠结，我们还是需要迈过那一道门槛，去远方遨游。如何安顿这颗不安的灵魂，是现代安宁缓和医疗的首要课题，也是每个凡人需要借助灵魂修炼才能坦然面对的生命节目。＂ 呵护你的身体，感知它的喜怒哀乐，接受生命的渐渐衰老
　　88岁的时候，路和她的女儿莉面临着关于未来的艰难抉择，在此之前，他一切应付得不错。
　　路在二战之后退伍回到波士顿以外的劳伦斯和露丝结婚成家，育有一儿一女，并在一个很好的地段买了一所有三间卧室的房子，送儿女上了大学。
　　不过他们也遭遇了很多困难，儿子在40岁的时候由于抑郁症自杀了。
　　路50岁失业后在雷神公司谋到了一份电子工程师的新职位，为了得到雷神3%的退休金，他多干了2年，一直干到了67岁才退休。
　　路76岁的时候，妻子露丝由于肺癌去世。尽管路很悲伤，但渐渐适应了一个人的生活，每天早餐后走路去超市买菜，下午去图书馆看书及翻阅报纸杂志，晚上和几个邻居朋友玩纸牌，日子也算安逸和快乐。
　　当路85岁的时候，心脏病发作，被救护车送往医院，手术几周后，像没事儿人一样回家了。但是3年以后，路摔了一跤，手开始颤抖，诊断为帕金森综合征。
　　虽然这样，但是他仍然自己开车、仍然自己料理家务，仍然能打败牌友，这应该是奇迹了。但不幸他又摔了一跤。这时，路对女儿莉说，感到有点害怕，他说他怕的不是死亡，而是怕有可能一个人死去。
　　但他不能接受去养老院，他说＂那种地方住满了老人＂，他让莉永远不要送他去那种地方。唯一的办法就是搬去和女儿一起住，莉和丈夫都觉得＂让他一个人住，我们也感到不放心＂。
　　当衰老渐渐来临，我们不得不正视这个事实，接受它，找到更适合自己的活法。 什么时候可以考虑去养老院看看
　　莉住在波士顿郊区的一所朴素的房子里，她是一名私人助理，丈夫汤姆在失业一年半后，在一家旅行社谋得差事。他们有两个10多岁大的孩子，日子过得还可以，他们把客厅改成路的卧室，接他过来一起住。
　　几代人住在一起，要彼此适应。不过路还是觉得不习惯，他感觉更加孤独。女儿考虑到他的感受，尽力让他参加一些可能让路感兴趣的活动，渐渐地路适应了新的环境，并以为这就是他度过余生的方式。
　　但是，路的情况越来越不乐观，他总是跌倒，一年之内4次被救护车送去急诊室。路被诊断出体位性高血压——一种老年状况，唯一的办法就是要细心照顾。莉越来越感到力不从心，工作、孩子还有极度依赖她的老爸，使她不堪重负。
　　路的情况越来越糟糕，夜里不停地做噩梦，大声说梦话，而且把自己吓得不轻。路生活越来越不能自理，莉几乎要全天候在家，解决带他看病、拿药、咨询、护理等一切事物，还要专门为路做他喜欢吃的饭菜。所有的这些极大地影响了她的工作和在家里的情绪。
　　她觉得自己的神志在弱化。她想做个好女儿，她希望父亲安全，也希望他快乐。但她也想要一份可以控制的生活。有一天晚上，莉问丈夫汤姆，是不是该给老人找个地方，仅仅这个想法她感觉很羞愧，这违背了他对父亲的承诺，莉已经快要崩溃了。
　　莉的一位表弟开了一家照顾老人的机构，他推荐了一位护士到家里来照顾路。护士告诉路：随着他需求的增加，他需要的帮助超出了家人的能力，而且他也不应该白天一个人独处。路用探索的眼光看着女儿，＂你不能不工作，一直陪着我吗？＂，莉泪眼婆娑地告诉他，＂她提供不了他需求的帮助，在情感上和经济上她都提供不了。＂路犹犹豫豫地同意她带他去找个地方。
　　一旦衰老导致衰弱，似乎就没有人可以过得快乐。 不得不去养老院时，老人比较接受哪种养老院
　　他们决定去看的那个地方不是养老院，而是一家辅助生活机构。
　　这种辅助机构是一位和莉有同样经历的威尔逊女士和丈夫共同创办的。因为她母亲杰西强烈希望的养老机构，要如同家一般的感觉，要有厨房和卫生间，有自己的家具，可以养自己的宠物。可以锁上房门，没人叫她起床，没人关她的电视。
　　在威尔逊和丈夫的不懈努力下，1983年，名叫柏克质地（Park Place）专为老年人设计的新型＂辅助生活中心＂开张了。开业时，这里已经有112个单元房，所有的人都是住户，即使有的人有残疾，也不被称为病人。他们拥有带完整浴室、厨房和可以锁前门的私人公寓，他们可以养宠物和拥有自己喜欢的地毯。
　　他们的基本需求，如食物、药物、个人护理都会有人帮忙提供。也有护士日夜值班，任何时候有紧急情况，摁铃都会有护士来帮忙。他们还可以有人作伴，和外界保持联系，继续他们喜欢的活动。在这里老人们和家里一样，除了提供他们不能处理的一些服务以外，他们是自由的。
　　但是，这种＂辅助生活机构＂也受到很多抨击。因为可能会造成老人的安全问题，如：对于一些智障的老人，厨房里的刀叉就是危险的。如糖尿病人，不加控制多吃，也会有很大危险。
　　所以在第二个＂辅助生活机构＂开业以后，政府希望他们密切跟踪老人健康状况。1998年他们公布了研究结果，住户实际上并没有以健康换取自由，他们的生活满意度提高了，健康状态得到了保持，重度抑郁的发生的概率下降了，治疗费用也比在养老院降低了20%。辅助生活机构一时成为A国发展最快的老年居住形式。2010年辅助机构的用户已经接近养老院。 结语
　　＂辅助生活机构＂是不是一个真正像家的＂老年之家＂？事实上，它是一个过渡机构，当老人完全失能以后，儿女们还是更愿意送他们去他们最怕的疗养院，就是一张床、一把椅子像病房一样的地方。但儿女们觉得那里老人们更安全，他们更放心。
　　有没有一种更为理想的养老乐园？有的，书中介绍了距离波士顿20分钟车程的叫＂新桥＂的新型退休社区。它是按照标准的持续护理框架修建的——包括独立生活区、辅助生活区和疗养区。这里16个人一个单元，每个单元又有各自独立的房间，围绕着一个共同式生活区，包括餐厅、厨房和活动室，像一个大家庭一样。
　　人类既需要隐私也需要共同体，需要灵活的日常节奏和模式，还需要和周围的人形成相互关心的关系。老人们说＂在这里，感觉像家一样＂。
　　泰康之家 燕园
　　其实，目前国内的很多养老规划都在布局中，相信不久的将来会有越来越多的养老形式出现。我们要提早规划自己的养老方案，制定自己的＂养老手册＂，为减轻孩子的负担，为未来养老多储蓄。因为越接近你心中目标的养老机构，需要的费用也会越高。
　　养老，您准备好了吗？