治疗咽喉肿痛伴声音嘶哑蝉蜕
【药性】 甘,寒。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。【应用】
1.风热感冒,温病初起,咽痛音哑 本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,故风热感冒,温病初起,症见声音嘶哑或咽喉肿痛者,尤为适宜。用治风热感冒或温病初起,发热恶风,头痛口渴者,常配伍薄荷、牛蒡子、前胡等药。治疗风热火毒上攻之咽喉红肿疼痛、声音嘶哑,与薄荷、牛蒡子、金银花等药同用。
2.麻疹不透,风疹瘙痒 本品宜散透发,疏散风热,透疹止痒,用治风热外束,麻疹不透,可与麻黄、牛蒡子、升麻等同用;用治风湿浸淫肌肤血脉,皮肤瘙痒,常配荆芥、防风、苦参等同用,如消风散 。
3.目赤翳障 本品入肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛,翳膜遮睛,常与菊花、白蒺黎、决明子等同用,如蝉花散。
4.惊风抽搐,破伤风 本品甘寒,既能疏散肝经风热,又可凉肝息风止痉,故可用治小儿急慢惊风,破伤风证。治疗小儿急惊风,可与天竺黄、栀子、僵蚕等药配伍。治疗小儿慢惊风,以本品配伍全蝎、天南星、天麻等。用治破伤风证,牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张,可与僵蚕、全蝎、天南星等同用。
此外,本品还常用以治疗小儿夜啼不安。现代研究证明,该药能镇静安神,故用之有效。
【用法用量】 煎服,3 ~6g。
【使用注意】《名医别录》有"主妇人生子不下"的记载,故孕妇慎用。
【鉴别用药】 薄荷、牛蒡子与蝉蜕三药皆能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;麻疹初起,透发不畅;风疹瘙痒;风热上攻,咽喉肿痛等证。但薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热、发热无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热、发热、咳嗽、咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,有清热解毒消肿之功。蝉蜕甘寒质轻,既能疏散肺经风热面利咽、透疹、止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。