高脂血症的整体预防策略及注意要点

　　随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的多样化及体力活动的减少，使高脂血症成为了一种常见的生活方式疾病。所以说预防和控制高脂血症的发生和继续发展，必须从根本上进行防治，才会起到良好的效果。
　　1.合理摄取热量，保证营养平衡： 正常成人在休息时每日每千克体重需要25～30千卡的热量；从事轻体力劳动的人，每日每千克体重需要30~35千卡的热量；中度体力劳动的人，每日每千克体重需要35～40千卡的热量；重度体力劳动的人，每日每千克体重需要40千卡以上的热量。如果按60千克体重，分别处于上述四种状态的正常人计算，每日需要的热量分别为1500~1800千卡，1800~2100千卡，2100~2400千卡和2400千卡以上。我们每个人都可以按上述数据估计自己的进食热量，若折合成营养成分比例，应该为蛋白质每日需要50~70克，脂肪40~60克，约占全天热量的1/3，其余的2/3进食糖类主食(合200～300克)。此外，再补充适量的水果、蔬菜、维生素和微量元素，就能保证营养需求。对于高脂血症患者，每日摄取的热量应该略低于正常，而且要适当减少脂肪类食物的摄入。
　　2.减少饮食中动物脂肪和胆固醇摄入量： 长期食入高饱和脂肪酸、高胆固醇会直接引起血脂增高，应该尽量减少其摄入量。
　　3.提倡多吃蔬菜和水果： 蔬菜和水果中的纤维素含量多，摄人一定量纤维素，可降低血液中的胆固醇。
　　4.饮食预防高脂血症要从儿童时期开始： 儿童应避免过食、偏食，少吃冰激凌、巧克力、甜食及高脂肪、高能量、高胆固醇的食物。总之对血脂增高的饮食防治原则，应掌握＂五低＂，即热能低、总脂肪量低、饱和脂肪酸低、胆固醇低和食盐量低。
　　5.调整生活方式，积极参加锻炼： 对于长期从事办公室工作或以用电脑为主的劳动者来说，应该建立良好的生活习惯，每日定时休息，准时起床，定时定量用餐，劳逸结合。积极参加体育锻炼，特别提倡像散步、慢跑、游泳这样的有氧运动，既可以消耗身体的多余脂肪，又可以增强体质。
　　6.定期体检，了解身体状况： 体检是关注健康的最好方式，定期体检可以了解身体发生的变化，能有的放矢地早期治疗高脂血症及其他疾病。
　　7.药物治疗： 长期患有高脂血症或伴有脂肪肝、转氨酶增高、单纯饮食控制及运动效果不佳的情况下，就需要服药治疗。临床常用的药物有以下几种。①糖苷酶：具有降低胆固醇和激活脂蛋白酯酶作用，0.15克/次，1日3次。②非诺贝特：对降低胆固醇和甘油三酯都有效，一般为0.1克/次，1日2次，停药后有时会反弹。③洛伐他汀：是降低胆固醇较好的药物，20毫克/次，1日1~2次。但最新一代的阿托伐他汀具有降胆固醇和甘油三酯的作用，10毫克/次，1日1次。④维生素E烟酸酯：有一定的降脂和扩血管作用，常用0.1克/次，1日3次。⑤中药也有比较理想的降血脂作用：如灵芝、山楂、三七、何首乌、虎杖、白果、泽泻、草决明、桑寄生、葛根、槐角等，可单味煎服或复合煎服。有些医生常用何首乌、山楂、丹参各15~30克，每日1剂，煎服，对降低血脂及预防动脉硬化有一定的作用。
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