里程碑式的研究，围绕8个核心标志，重新定义健康

　　健康，是指1个人在身体、精神、社会功能等方面都处于良好的状态。现代整体健康观，包括2个方面，1是主要脏器没有疾病，身体发育正常，各系统具有良好生理功能，有较强的身体活动能力；2是能够适应环境变化，对疾病具有较强的抵抗力。这样的定义，看似完备，实际上，却显笼统。近日，权威学术期刊《细胞》，发表了里程碑式的综述文章，对健康给出了系统性的新定义。咱们现在就来解读其中的要点。
　　这项重要研究的论文，由西班牙奥维尔多大学及法国古斯塔夫鲁西研究所的学者共同完成。研究以维持生理的组织和动态特征为根本出发点，从组织、器官、细胞、分子等多个层面，描述机体内部稳态的互动和适应过程。提出了健康的8个核心标志，分别是屏障完整性、对局部扰动的控制、回收和更新、系统整合、节律震荡、体内稳态的复原能力、对毒物的适应性、修复和再生；这些标志，可以划分为3类，包括空间分隔、稳态保持、对压力的充分响应。
　　健康的第1个标志，是屏障完整性，皮肤、肠道、呼吸道提供了与外界环境相隔的屏障，此外，还有血脑屏障、细胞膜、线粒体膜、细胞核的膜结构等，这些屏障的作用，是允许特定的物质或分子进入到特定的区域，对于维持健康至关重要。比如，线粒体膜，保持氧化的电化学梯度，同时促进离子和代谢物的运输，如果完整性被破坏，就会引发许多疾病；再比如，血脑屏障，相当于1道大脑过滤系统，限制血液循环中的细菌或导致炎症的化学物质等进入脑组织，如果这层屏障发生渗漏，就会导致多种神经系统疾病。
　　健康的第2个标志，是对局部扰动的控制。由于DNA修复失败，表观遗传细胞身份的丧失和积累，会使人体不断受到局部干扰，这可能是不完全和不对称的细胞分裂过程中，发生功能紊乱的细胞器或蛋白质堆积。控制这些微观的扰动，避免其扩散到全身，才能避免全身性炎症或恶性疾病的发生。机体的天然和获得性免疫过程，就是通过清除局部扰动影响的作用，从而维护健康。
　　健康的第3个标志，是回收和更新。蛋白质、脂质、核酸等生命过程必需的分子，会在内源性损伤下，被氧化修饰或自发变性、降解；外部的应激会使损伤加速；这意味着细胞需要经历主动死亡、清除、替换更新。这种更新过程发生障碍，就会导致衰老及相关疾病，而不断回收衰老细胞，就可以让组织保持年轻和健康。自噬是1种最重要的细胞内回收机制，目前的研究证实，通过药物增强自噬，对代谢综合征、动脉硬化、脂肪肝等疾病，可以获得较好治疗效果。
　　健康的第4个标志，是系统整合。从细胞内的结构，到组织和器官，再到人体与微生物之间，不同的网络交织，很多要素在不同层次发挥作用，通过系统整合，才能保持稳定性，而健康，实际上，就是系统的持续稳定。这意味着，疾病并非是局部的障碍，比如，越来越多的证据表明，难治性抑郁症等常见精神疾病与代谢综合征相关，而精神障碍或代谢障碍以及癌症，又与肠道菌群的变化有关。
　　健康的第5个标志，是节律震荡，不论是器官活动，还是激素分泌，都具有不同周期的波动，这种现象称为震荡。比如心率以及肠道蠕动的速度。还有1种重要的震荡，称为生物钟，是指昼夜24小时内的节律变化。这些震荡的节奏变化出现混乱，就会带来疾病风险的增加。比如，睡眠不规律，会引起肠道菌群的失调，带来抑郁症，甚至癌症风险的上升。
　　健康的第6个标志，是体内稳态的复原能力。机体的许多生理指标，比如血液酸碱度、血氧浓度、血糖水平、激素分泌量等，就像电脑里的各种参数，这些参数共同构成了机体的稳态，如果超出一定的调节范围，就会导致多种慢性疾病。健康的第7个标志，是对毒物的适应性，就像俗话所言，常在河边走，难免不湿鞋，这其中，较为重要的是自由基清除能力。健康的第8个标志，是修复和再生。当机体受到多种因素侵袭时，需要对相关的损伤，做出及时的修复和整合，而干细胞是修复和再生的主力。新的健康定义，是精准医学的靶标，也是对生命现象的深度科学认识的体现。相信这个重磅的研究综述，将在疾病治疗和预防，以及指导普通百姓的健康实践中，起到指引方向的作用。
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