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骨头汤是神汤吗,肿瘤患者营养跟不上该不该喝汤?

  中国人对营养的认知很有意思,大多数人认为,进补就多吃肉。而煲汤成了很多肿瘤患者家属的首选。肿瘤患者家属们认为,不管是猪骨汤、牛骨汤还是鸡汤,肉吃了能补身体,骨头中有钙,可以给病人补钙。加之肿瘤患者很多由于化疗药物的关系,出现厌食的情况,正常饮食吃不下去,骨头汤这种流质食物成为很多肿瘤患者的首选。煲汤成为万能汤,只要医生嘱咐给肿瘤患者补身体,家属便变着花样的煲各种汤。煲汤真的能补充肿瘤患者的营养不良吗?
  骨头汤都有哪些营养元素?
  老人们一直坚信,骨头中的营养成分很多,尤其是炖汤之后奶白色的骨头汤不仅味道浓郁,口感更是鲜美。事实上,骨头中的营养有哪些被炖到汤中了呢?
  脂肪
  首先,骨髓里主要是脂肪,这也是为什么我们喝骨头汤觉得乳白浓稠的原因。经过长时间的炖煮,骨头汤中的脂肪含量是最高的,而骨头汤中的脂肪是饱和脂肪酸,我们在以前的文章(肿瘤患者"贴秋膘"有讲究,不是什么脂肪都能吃)中介绍过,肿瘤患者应该选择不饱和脂肪酸,饱和脂肪酸会不利于血脂的代谢和脂质的吸收,同时也不利于体重的控制。
  手术休养期间和放化疗时期,肿瘤患者的肠胃处于虚弱状态,骨头汤看似好入口消化,实际上肠胃虚弱的病人并不适合骨头汤,过高的脂肪会增加肠胃负担,反而引起腹泻的问题,影响后续的休养恢复。
  嘌呤
  骨头汤中除了脂肪,还有一种叫嘌呤的含量很高。数据显示,每100g的猪骨汤中,所含嘌呤含量高达180mg,属于名副其实的高嘌呤食材。嘌呤是有机化合物,在人体内嘌呤氧化而变成尿酸,人体尿酸过高就会引起痛风。因此,对于高尿酸人群来说,想要减少外源性的尿酸生成,确实要注意,一定要适量少喝骨头汤。
  胶原蛋白
  很多人选择多喝骨头汤,是认为蛋白质丰富。骨头的确有蛋白质,但是蛋白质并不能通过炖煮融入汤中,95%的蛋白质还是在肉中。所以,喝骨头汤需要连着肉一起吃掉。
  同时,骨头汤中的蛋白质大多是胶原蛋白,属于不完全蛋白质,必需氨基酸不齐全,不可以维持生命和促进生长发育。
  含有胶原蛋白丰富的食材是动物的结缔组织和肉皮,如牛蹄筋、猪蹄、猪皮、驴皮、鸡翅、鸡皮、鱼皮及软骨,进食这些对于吸收和补充胶原蛋白,会有所帮助。但这些食物中脂肪和胆固醇含量也较高,所以并不适合经常吃。
  钙
  大多数家属为病人选择骨头汤是为了补钙,也许是受"以形补形"思想的影响,认为如果用骨头熬汤,就能把骨头中含有的钙熬进汤里。事实上,因为骨头里面的钙是以磷酸盐的形式存在,难以溶解到汤中,所以骨头汤的含钙量微乎其微。
  有研究者做过这方面的实验,高压锅蒸煮骨头2小时,结果溶解到汤中的钙质仍然微乎其微。一碗200-300ml的家庭用碗所盛的骨头汤,大约溶解2-3mg的钙质。按照《2016年中国居民膳食指南》和《2017年版中国原发性骨质疏松诊疗指南》中建议的,中国成年人建议日摄入钙的量是800mg,50岁以上建议1000-1200mg,按这个量来算,一天需要至少喝400多碗的骨头汤。
  需要注意的一点是,骨头汤中缺乏维生素D,没有维生素D的参与,钙无法被人体吸收。所以,单纯的喝骨头汤并不能补钙。与其喝骨头汤不如喝牛奶,一升牛奶中钙含量是1113mg。粗算一下,一升牛奶中的钙含量,相当于50L骨头汤。

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