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吞咽困难数十年,原来竟不是食管癌,还可以这么治?

  病例简介
  余某,女性,74岁,因"进食后呕吐伴吞咽困难数十年,再发1周"入院,患者进食后呕吐,并伴有吞咽困难,症状反复发作,但无进行性加重,本次入院前外院检查胃镜提示贲门口狭窄,内镜能够勉强通过,考虑为贲门失弛缓症。今为求进一步治疗,收住入院。入院时查体无明显阳性体征。既往有高血压病史,规律用药,血压控制良好。
  入院后完善相关检查,行肺部CT及食管贲门处超声内镜检查,除外纵隔肿瘤等食管外疾病导致的临床症状。排除禁忌症后,行内镜下肉毒素注射治疗,注射前贲门紧缩,内镜能勉强挤过,注射后贲门松弛,内镜可轻松通过。整个治疗过程约5分钟,患者术后呕吐及吞咽困难症状基本消失,次日出院。
  治疗体会
  贲门失弛缓症是由胃食管结合部神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,其主要特征是食管蠕动减弱或消失,下食管括约肌高压,以及对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为进食困难,反流,胸骨后疼痛等,部分患者存在反复的肺部感染,其症状与食管癌类似,但并非进行性加重。#哆咖医生超能团##胃食管反流病##呕吐#
  贲门失弛缓症目前的治疗首选是POEM手术,但技术要求较高,并发症较多,主要是穿孔与出血,远期并发症主要是胃食管反流。而内镜下肉毒素注射可有效缓解下食管括约肌压力,操作简单,价格低廉,适合各级医院开展,唯一的缺陷在于1年后复发率较高,但可重复注射。
  临床上肉毒素被广泛应用于美容行业去皱治疗,主要是利用其麻痹肌肉的作用,因此可用于治疗肌肉痉挛引起的贲门失弛缓症。

男性肾结石该怎么治疗,有何方法肾结石是常见的泌尿系统疾病,在泌尿结石中有很高的发病率,严重时还会导致尿毒症,威胁男性朋友的生命安全,需要及时发现及时治疗。下面,详细介绍一下男性肾结石该怎么治疗的问题。Kidne肾结石你了解它的病发特征吗?请你看好这三个特点肾结石患者病情不同症状有所差异,早期可以完全没有症状,随着病情发展患者会出现无尿排尿困难的症状,甚至还会出现中毒性休克的情况,大多数患者会出现尿频尿急尿痛的症状,还会出现发热畏寒的如何才能排出尿道结石呢?这些方法错不了尿道结石是男性常见的泌尿结石之一,发病后不论疼痛与否,都应该及时治疗,那么如何才能排出尿道结石呢?下面一起来看看。结石收藏家梁如国如何排出尿道结石?1。大量饮水大量饮水可以冲刷尿道如何才能排出尿道结石呢?一起来看看尿道结石是男性常见的泌尿结石之一,发病后不论疼痛与否,都应该及时治疗,那么如何才能排出尿道结石呢?下面一起来看看。KidneystonesafterESWLintervention哪些因素会诱发肾结石?预防肾结石知道三件事肾结石的发病与饮食因素有密切关系,环境污染也会增加肾结石的发病率,久坐不活动会影响肾脏健康容易引发肾结石,大家要养成勤锻炼的习惯,坚持体育锻炼能增强身体素质,有利于肾脏的健康,可预为何多饮开水可治疗肾结石?肾结石饮食应注意什么呢肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。那么,什么方法预防尿道结石你真的做对了吗尿道结石是一种危害性极大的疾病,人体排尿是代谢的一个重要环节,如果阻塞了,将会造成不可控的后果,因此我们要积极预防尿道结石。结石配图尿道结石的预防1。改变尿石形成环境根据分析,尿石肾结石的诱发原因有哪些?长期高脂饮食容易诱发肾结石肾结石属于泌尿系统疾病,肾结石的形成原因比较复杂,经常吃高脂高糖食物容易诱发肾结石,不爱喝水的人群容易患肾结石,大家尽量养成勤喝水的习惯,多喝水能促进排尿,可以将体内的废物排出体外经常出现腰腹疼痛的症状小心肾结石,什么方法能预防肾结石肾结石患者会出现腰腹疼痛的症状,并且会出现排尿困难的现象,部分患者会出现发热寒战等症状,肾结石是常见的泌尿系统疾病,这种疾病的形成原因比较复杂,肾结石患者会出现多种异常表现,大家最谨记尿结石患者的饮食禁忌,6类食物不能碰尿结石不能吃什么?尿结石患者在生活中要注意饮食,该忌口的要忌口,虽然有时候这很难做到,但是为了早日恢复健康,希望患者以及家属要谨记尿结石患者的饮食禁忌。Kidneystones尿结男性肾结石影响生育吗,警惕肾结石的几种危害男性患肾结石可能会导致不育产生,肾结石给患者带来的危害非常大,肾结石不仅会影响健康,肾结石也会影响到生育,会影响到家庭的和睦,那么,男性肾结石影响生育吗?男性肾结石影响生育吗1肾结
高血糖是如何形成的?高血糖是如何形成的按照西医的理论,形成高血糖的原因是胰腺分泌的胰岛素不足,不能控制血糖的升高。按照这个推论,那就应该恢复胰腺的功能,促进胰岛素的分泌。但是,西医却不是这样治疗的,而你的痊愈就是我的快乐(4)化疗是癌症的催命符说起癌症,大家都有谈虎色变的感觉,感觉得了癌症,那就是判了死刑。绝大多数患者那是走着进去抬着出来,再等个一段时间就与世长辞了,短的三个月左右,一般一年多时间,长的二年左右,当然还有你的痊愈就是我的快乐(5)癌症患者的信任就是使命年轻的时候,走南闯北,面对患者,我的感觉就是尽心尽责,只要接到患者,就努力工作,仅此而已,从没有感觉压力山大,从没有使命感。我的第一次这种感觉,是在2018年3月,一个食道癌患者来你的痊愈就是我的快乐(6)两个癌症老妇的启示2011年3月一天,我的一个朋友老李来找我,坐下寒暄几句,就切入了正题。老李说刘大夫,我想问你一个事。我的岳母和我们在一起,今年85了,得了癌症,刚在医院查出,胆囊癌。医院的医生说人为什么会得癌症?化疗对癌症的危害癌症不是无缘无故的得的,它是一点一滴的积攒起来的,只是你一开始没有感觉到,等你感觉到了,已经是严重了,出现症状了,不舒服了。就像怀孕一样,刚开始的时候,你不知不觉就怀上了,等你月经癌症是不是真的年轻化了?这些年,癌症确实已经年轻化,我们通过自媒体电视网络,看到很多年轻人得了各种各样的癌症,什么肝癌胰腺癌肺癌胃癌食管癌血癌等等,你有很多疑问,这不奇怪,很多人都有疑问。为什么会出现这些老年人为什么会选择中医?在临床中,你会发现看看中医的都是老年人,而且都是从医院出来的,住了好长时间,疗效不好,没办法了,才出来找中医,为什么呢?首先,老年人选择中医更多地是无奈的,被迫的,不得不选的。不管未来医学的发展方向中医为主西医为辅未来医学向什么方向发展,我想也是很多有识之士日思梦想的问题,都在为未来医学的发展方向而操心,怎么发展?朝哪个方向发展?怎么能为人民大众的健康保驾护航?怎么能使人民大众看病少花钱多治西医的致命之痛看到这个问题,很多人不以为然,也包括绝大部分的西医。西医有什么致命之痛?难道西医还有致命的弱点?胡说八道,现在的西医正在蓬勃发展,势如破竹,马上就要碾压中医,把中医踩在脚下!你也真中医和西医对放血疗法的不同认识刚才看到一个医生说到了放血疗法,他把中医的放血疗法和西医的放血疗法混为一谈,两者是一样的,认为中医的放血疗法就是西医的放血疗法,就是大量的对患者进行放血,这样的医生很无知,说实在的人类有哪些疾病是无法治愈的人类有哪些疾病是无法治愈的看到这个问题,心里很是纠结,不知怎么说,是从西医角度说呢?还是从中医角度说呢?一时还拿不定主意。我看了后面的讨论,基本都是西医的,有主任医师的,有副主任医