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痛风讲堂天呐,我竟然得了高尿酸血症

  【导读】有些人在体检时查出自己血尿酸值偏高,可能患有高尿酸血症之后,就会异常紧张,脑海中充满了各种不好的念头,会觉得自己以后是不是都要在疼痛中度过,其实倒也不必那么紧张,高尿酸血症和痛风还是不太一样的。
  什么是高尿酸血症
  高尿酸血症是指血液中尿酸盐浓度超过正常范围的一种状态,一般男性≥420μmol/L,女性≥360μmol/L,即可称之为患有高尿酸血症。高尿酸血症一般被认为是痛风的前期,这一时期的患者,除了尿酸值升高,身体不会有任何的不适。
  高尿酸血症会变成痛风吗
  高尿酸血症是痛风病发生的基础,是痛风病发生的基础,但并不是所有的高尿酸血症都可以演变为痛风病,在高尿酸血症患者中,大概会有10%~20%的人会发展为痛风,从而经历让人难以忍受的疼痛。
  验出尿酸值偏高怎么办
  初次验出高尿酸也不必紧张,把握好三个月以后的复检原则。人体内的尿酸值是处于一个动态平衡状态,数值也不是稳定不变的。初次验证尿酸值偏高,并不代表一定就患有高尿酸血症,可能会跟检验前几日的饮食有关,如暴饮暴食、酗酒、吃了大量海鲜肉类等都有可能导致尿酸值偏高。因此建议在初次检验后三个月之后再次进行复检,以排除导致检验误差的因素,这三个月期间请保持正常饮食习惯。若再次检验正常,则有可能是虚惊一场,若再次检验仍然偏高,则需要考虑是否真的患有高尿酸血症,最终的检验结果,还是要看医生给出的诊断结果。
  图片来源于网络
  确诊为高尿酸血症以后怎么办
  当确诊为高尿酸以后,患者就需要格外注意了,虽然不是所有高尿酸血症患者最终都会发展成为痛风,但如果不注重饮食习惯,不积极配合治疗,还是有很大可能会发展为痛风的。而且没有发展成痛风的高尿酸血症,也并不代表关节组织或肾脏未受到尿酸沉积的影响,只是这种尿酸沉积所引起的组织损害比较轻微,尚未造成明显的临床症状。因此确诊为高尿酸血症后要积极配合治疗,避免发展成痛风。
  高尿酸血症治疗方式
  饮食治疗  此时患者体内尿酸水平已经偏高了,需要通过饮食控制嘌呤的摄入量,以控制尿酸值,尽量做到戒烟戒酒,保持低嘌呤饮食,少食用嘌呤含量高的白肉、海鲜等食物;此外,还要多饮水,保证每日的饮水量在1500ml左右,增加尿液,促进体内尿酸的排泄。
  心情治疗  高尿酸血症发展成痛风的诱因有很多,心情愉悦与否是其中一个重要诱因,当下生活节奏快,生活压力大,在各种压力下,人们很容易变得烦闷、暴躁,坏心情容易引起痛风发作,因此,保持心情愉悦不失为一种预防方式,可以听听歌,散散步,做点家务,缓解一天的疲劳,让心情变的轻松。
  图片来源于网络
  药物治疗  对于这一时期的患者是否需要长期药物治疗,目前没有统一结论,有些国家地区认为,单纯的尿酸升高,并未对日常生活造成太大影响,考虑到长期药物治疗所带来的副作用,并不建议在该时期进行降尿酸治疗;但也有部分国家和地区认为,尿酸的持续偏高会对身体的组织、器官产生一定的损伤,需要开启降尿酸治疗。在我国,痛风诊疗指南中推荐积极治疗,但强调要分级治疗,因此是否需要开启药物治疗,还是要遵从医嘱。
  参考资料:
  [1]李长贵.实用痛风病学.2018.
  [2]余家利. 做对这些事,痛风好控制. 2015.
  [3]朱成全, 陈大军, 叶汉深. 痛风合理用药180问. 2013.

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