吸烟会增加糖尿病风险，还会加重病情，尽早戒烟吧

　　吸烟有害健康，这个道理大家都懂。不过，普通百姓，说起吸烟的危害，通常会想到呼吸系统疾病，比如，肺癌或慢性阻塞性肺病。如果被人劝导戒烟，有些烟民会说，不咳嗽，胸也不痛，没啥事。实际上，吸烟对健康的危害，是全面的累积效应，比如，吸烟与糖尿病的发生及病情进展，有着密切关系。这是怎么回事呢？咱们现在来解析。
　　尼古丁，是烟草的主要成分。尼古丁，也称为烟碱，是1种无色透明的油状液态物质，是烟草烟雾的主要有害成分，也是导致和维持烟瘾的主要活性成分。研究发现，尼古丁可以通过多种途径诱导胰岛素抵抗；引起内分泌腺破坏，增加慢性胰腺炎的患病风险；由此增加糖尿病的患病风险。
　　烟草燃烧的过程中，除了尼古丁以外，还会产生一氧化碳等多种化合物，其中，致癌物69种。研究发现，吸烟者的糖化血红蛋白水平，显著高于不吸烟者；吸烟者的糖代谢异常发生率是不吸烟者的1.65倍；1项纳入34万多名参与者，为期4到16年的前瞻性研究结果表明，吸烟者发生2型糖尿病的风险会增加1.38倍。还有研究发现，糖尿病的发生风险，会随着每天吸烟量的增加而上升。
　　吸烟不仅影响自己的健康，还会给身边的亲友带来不利影响。1项纳入3197名参与者的研究发现，被动吸烟人群的空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平，明显高于健康对照组，由此说明，被动吸烟可以促进糖脂代谢紊乱的发生。研究还发现，被动吸烟者的糖代谢异常的发生率增加1.35倍。
　　主动吸烟与被动吸烟，不仅增加糖尿病发生的风险，也会促进糖尿病病情的发展。吸烟的糖尿病患者，微血管和大血管并发症的患病率显著增加；糖尿病肾病的发生风险随之上升；吸烟的糖尿病患者，发生周围血管病变及心力衰竭的风险，分别是健康对照组的2.15倍和1.43倍；吸烟的糖尿病患者，发生中风的风险是其他人的3.45倍。研究者认为，吸烟会增加机体的系统炎症以及内皮细胞损伤，从而促进糖尿病的发生及发展。
　　随着研究的增多，咱们的学者，也意识到了加强糖尿病患者的戒烟管理的重要性。在最新1版的《2型糖尿病防治指南》中，已经将戒烟管理单独列出。明确指出，建议所有糖尿病患者不要使用香烟及其他烟草产品。因为，吸烟的糖尿病患者，有着更高的心血管疾病、过早死亡、微血管并发症、血糖控制欠佳的风险。吸烟会使糖尿病患者的全因死亡率风险增加48%；冠心病发病风险增加54%；脑卒中风险增加44%；心肌梗死风险增加52%；此外，吸烟还会损伤肾小球的结构和功能，增加尿蛋白和糖尿病肾病的发生。
　　研究发现，吸烟会导致胰岛素抵抗的发生，而及时戒烟可以逆转这个现象。其实，相关调查已经发现，超过17%的吸烟者希望戒烟；约31%的吸烟者，在过去1年中，曾经尝试过戒烟。但是，大约80%的戒烟者，会在1个月内复吸。造成这种现象的主要有2个，1是尼古丁的生理成瘾性；2是习惯性动作。通常，戒烟的反应期不超过3周，如果依靠自己无法成功戒烟，可以寻求专业帮助，通过使用药物或行为疗法，提高戒烟的成功率。
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