小心！手腕疼警惕腱鞘炎

　　作者：万宏波
　　上海中医药大学附属龙华医院骨伤科副主任医师
　　腱鞘炎，这一骨科常见病的发病率越来越高，尤其是近几年随着电子设备的普及，更是增加了腱鞘炎的发病率。腱鞘炎到底是什么？通俗点说，我们身上的＂筋＂——肌腱，是在腱鞘中滑动的，起到连接骨骼和肌肉的作用。在这滑动的过程当中，肌腱和腱鞘相互摩擦，造成磨损，从而出现肿胀、渗出等无菌性炎症（并不是由某种细菌引起，与常见的肺炎等炎症并不是一个概念），最终使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制。
　　可想而知，频繁、过度的摩擦（活动）就容易引起腱鞘炎的发生。
　　哪些人易得腱鞘炎
　　腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部位均可发生，但以手部的桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见，这些部位频繁过度的活动便容易引起腱鞘炎。生活中频繁使用手机发微信的人使用电脑办公的白领日日夜夜做着手工的裁缝流水线的员工整日做繁重家务的家庭主妇带宝宝的长辈们中老年女性因为内分泌系统的变化，导致激素分泌变化，相比男性更易引起腱鞘炎。
　　腱鞘炎有哪些表现
　　腱鞘炎因发病部位不同，患者的症状也各异，常见的发病部位有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。症状有以下几种。手指根部、手腕部或其他发病部位可以摸到小包块，按压后有疼痛感通过某种固定姿势，发病部位会出现疼痛局部的肿胀早晨刚起床或长时间不活动后，发病部位会活动不利，但活动后可改善
　　腱鞘炎如何治疗
　　腱鞘炎可以通过多种办法缓解症状。腱鞘炎的治疗原则是以休息为主，药物和手术为辅。
　　01
　　休　息
　　最主要和最关键的步骤是放松双手，使手腕、手指得到充分的休息，因为无菌性炎症会依靠自身的免疫系统慢慢吸收。休息时可配合毛巾热敷，可促进局部的血液循环，疼痛因此缓解。应养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水。
　　02
　　止　痛
　　患者在刺痛难忍时可服用止痛药。如果经过充分的休息和服用止痛药后，患者的症状没有明显改善，此时可局部使用封闭治疗。大家不要一谈＂封闭＂就色变，合理的药物剂量及注射次数能够起到治疗腱鞘炎的作用。
　　03
　　中医中药
　　常用的中药外洗方，通过热敷促进中药渗透，起到局部活血化瘀、通络止痛的功效，对腱鞘炎可以起到很好的缓解和治疗作用。如三色膏，通过中医传统敷贴的形式将活血通络的中药成分更好地渗透入皮肤，能有效缓解疼痛，而且以纱布包扎能限制患处肢体的活动，让患肢得到充分的休息。
　　04
　　手　术
　　若以上办法均不奏效，可尝试通过手术治疗。手术切除与肌腱产生摩擦的部分腱鞘后，肌腱便能在腱鞘中顺利地滑动。
　　腱鞘炎如何预防
　　为了避免腱鞘炎的发生，平时应劳逸结合，避免过度活动、长时间维持某一姿势或者使用同一动作。玩手机不要超过30分钟不要频繁发微信抱宝宝时不要一直手腕发力，可以适当用前臂分担一些重量，多用双手抱长期使用电脑的患者，应调整坐姿及手臂高度，尽量使手腕部有着力点，不要悬空
　　每天定时做握拳练习有助于缓解局部的酸胀、刺痛，空闲时尽量让手放松，避免手部长时间受力，可以通过轻柔地旋转手腕，运动腕部肌肉，从而促进血液循环。