吸烟，竟然会导致疼痛加重

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　　疼痛既是一种症状，也是一种疾病。
　　临床上导致疼痛发生的疾病众多，医学上将其统称为＂疼痛性疾病＂，如外伤损伤性神经病理性疼痛、卒中后神经痛、中枢性神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛、偏头痛、肌紧张性头痛、动脉闭塞性疼痛、痛经、关节退行性变疼痛、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。
　　按照疼痛发作特点、性质与持续时间的不同，可以将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛，  如果急性疼痛未得到有效控制就有可能进展为慢性疼痛。
　　从当今世界范围来看，疼痛已经是危害人类健康的主要杀手之一，遭受疼痛折磨的人数众多，尤其是持续存在的慢性疼痛。由于疼痛常伴随有自主神经功能的紊乱、焦虑抑郁等不良情绪，除了给患者及其家庭成员带来极大的痛苦外，甚至还可诱发一系列社会问题。
　　在临床中，除了需要积极治疗诱发疼痛出现的原发性疾病外，患者还需保持良好的生活习惯，戒除不良嗜好。现有研究发现，长期吸烟者不仅罹患慢性疼痛的几率增加，且疼痛程度重，病情进展快，治疗效果不理想。
　　尽管有部分存在慢性疼痛的患者吸烟后感到疼痛程度减轻，但国外学者通过研究发现尼古丁引起的疼痛缓解是短暂的。因为烟草中的尼古丁可促进多巴胺等化学物质释放，令人出现一种＂良好的感觉＂。这种＂良好的感觉＂可以影响大脑对疼痛刺激的认知与反应，从而掩盖了对疼痛的真正感觉。
　　那么吸烟为什么会加重疼痛呢？
　　首先，吸烟会影响骨骼肌肉组织中的血液供应，降低营养物质的转运，进而导致骨骼肌肉组织慢性损伤。
　　其次，吸烟可以促进体内异常免疫反应的出现，加剧炎症反应。对于因类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫病诱发疼痛的患者而言，长期吸烟可促进类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的产生，并加重炎症反应，影响药物疗效。
　　此外，长期吸烟者在心理上的疼痛阈值较不吸烟者低，对疼痛刺激反应更快，且更为敏感。还有研究发现，与从不吸烟的人相比，即使已经戒烟的人仍然对疼痛较为敏感，提示吸烟对疼痛的影响较为持久。
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