癌症晚期怎么治?碘粒子精准打击肿瘤!引爆肿瘤!
我国每年死于肿瘤的人数超过140万,对于肿瘤的治疗,除早期手术切除外,中晚期常规手术、放化疗等方法存在较多的局限,如副作用大、患者不易耐受、易复发等。近年来新开展的碘粒子植入法,能扬长避短,弥补常规治疗的不足。碘粒子的前世今生
1898年
居里夫人发现了镭,并尝试将镭针植入肿瘤实体内,人类寻找到了治疗恶性肿瘤的又一方法。随后数十年,放射性粒子治疗技术令数以万计的患癌家庭重获新生。
2001年
引进到中国后,不仅生根发芽,而且还实现了加工升级。经由中国专家们的努力,将碘125粒子的适应证从前列腺癌逐渐推广到全身各处的实体肿瘤,甚至包括颅内肿瘤的治疗。
2003年
由中大医院滕皋军、郭金和两位教授带领其团队,将适应症进一步推广到空腔脏器。
2009年
《国家卫生部放射粒子临床应用管理规范》制定,粒子植入技术成为国家卫生部认可的三类医疗技术。自此,放射性粒子治疗终于走进了中国广大患癌家庭的视野,并迅速被国内各大医院所接受和推广。为何碘粒子有如此威力?
碘粒子的作战兵法,一般是通过CT或B超设备对肿瘤部位进行准确定位,锁定"敌方目标"。在影像引导下进行穿刺,悄悄将直径不足1毫米、长不足5毫米的碘粒子植入肿瘤组织内。根据肿瘤大小与位置,精心布点,放置足够数量的碘粒子,由内向外"引爆"肿瘤细胞。
碘粒子治疗肿瘤有何优势?
碘粒子精明能干,只对肿瘤进行剿杀,对周围正常组织损伤非常小。这一阵法,具有创伤小、副作用少、疗效直接、可重复进行等多种优点,大大延长了病人的生存时间。碘粒子能治疗什么肿瘤?
碘粒子"战场上的老朋友"有前列腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌或腹膜后、盆腔、淋巴结及椎体附件广泛转移等实体肿瘤。
肿瘤家族里比较小众的滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性组织细胞瘤、恶性神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤及口腔肿瘤、眼部肿瘤、皮肤癌等,胆管癌、食管癌等空腔肿瘤,见到碘粒子也闻风丧胆。
碘粒子的"劲敌",一般具有对于外科治疗不理想、放化疗不敏感、肿瘤细胞生长较慢等特点。
而碘粒子适用于已经明确诊断是肿瘤,没有外科手术指征,放疗、化疗、手术等治疗方式已经无法控制疾病。这时可以试试碘粒子这"最后一根救命稻草"。
碘粒子治疗的临床疗效
临床应用证实对前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等疗效肯定,表现为肿瘤组织缩小、转移和复发减少、生存率提高。尤其在前列腺癌的应用已近30年,2~5年的局部肿瘤控制率可达83~100%,略高于放疗。
近年来碘粒子植入治疗逐渐应用于骨转移癌的治疗,其镇痛有效率达92%以上,并且有助于缩小骨转移癌病灶,主要应用于唑来膦酸无效的顽固骨转移病灶。
但碘粒子植入治疗也不是万能的,对弥漫性转移灶,比如癌性腹水、癌性胸水,全身广泛转移等效果不好。联合:综合治疗,能量更强
虽然碘粒子威力大,但与其他治疗方式联合作战,战力大增。
碘粒子植入术也与其他介入方式一同对抗肿瘤,如对于肝内胆管细胞癌的治疗,也先用微波消融方式,把肿瘤烫小,然后再进行粒子植入,"剿杀"残兵。
还可跟骨水泥并肩作战,既抑制肿瘤细胞又加固骨骼、缓解疼痛,达到一箭三雕的效果。
专家强调,碘粒子植入术是肿瘤病人治疗过程中的一个重要环节,还应该配合靶向治疗、免疫治疗等方式进行综合治疗,以更好地控制肿瘤。
专家提醒,经皮穿刺组织间放射粒子植入术,虽然能够减轻疼痛、抑制肿瘤、延长生命,但是越早植入碘粒子,效果越好,因此患者应尽早接受这种先进的介入微创治疗。碘粒子对患者和身边人安全吗?
肿瘤患者和家属最关心的是,植入放射性粒子对身边人来说安不安全?
中国国防科工委测试结果表明,碘粒子植入治疗对医生及患者造成的辐射损伤远低于国家防护标准,因此医生和家属不必为辐射安全担心。
碘粒子放射范围较小,对肿瘤周围正常组织影响较小。患者在植入治疗后2月内应尽量避免与孕妇或3岁以下儿童近距离接触,或保持1米以上距离。2个月以后射线逐渐减弱,可恢复正常生活。
放射性粒子的外壳是钛合金做成的,钛合金不会受到磁场影响,因此放射性粒子植入人体后,可以照常做 CT、MRI、X线、超声波等检查。
碘粒子植入的副作用如何?
一般来说,常见的放射反应可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下;恶心呕吐、腹泻腹胀等,还可表现为放射的局部反应。
粒子植入正常组织不受或仅有微小损伤,较传统放疗,具有持续性和周围组织损伤小的两大新特性。因此,副反应也存在不同。
碘粒子植入的副作用:部分肿瘤患者可能存在造血功能下降,采取碘粒子植入治疗后,可能造成造血功能更差,血液中的白细胞、红细胞、血小板都会明显下降。
此外,在体内植入粒子,可能存在粒子脱落,如果粒子脱落、丢失,会对周围的物体及生命等造成极大损害。
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