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为什么肺癌来前没有征兆?

  一、痛心与内疚
  一早,医学的同学来微信:我妈妈得了肺癌查出来就是晚期已经广泛转移了,
  在之前没有任何症状,我学的是医学,可是都没能及时发现,说起来很内疚和痛心,是我对她的关心不够。
  因为家庭的原因,她毕业后回到自己的小镇卫生院工作,咨询了像她妈妈这样的情况的患者治疗与预后。当然也少不了安慰她几句。
  说到肺癌大家应该都不陌生,这是一种非常常见的恶性肿瘤,根据最近几年的国民患癌统计数据,
  肺癌总是占据榜首,并且领先第二位很多,不仅如此,国外肺癌的发病率也很高,可以说肺癌是目前全球性的问题。
  在我国,肺癌死亡率很高,长期稳居各类肿瘤死亡率前三位。
  为什么呢?主要因为过去肺癌很难早期发现,发现肺癌的时候往往已经是晚期,多数已转移了。
  肺癌的高发人群主要是55~65岁男女,临床症状不明显,确诊肺癌后,大多数人活不过5年。
  根据一些调查,肺癌患者中有一大半人是有吸烟的历史的。
  可能会有人说自己身边的人有很多吸烟的,但是他们都活的好好的,也没有肺癌。
  我想说的是,这是两个概念,吸烟不一定得肺癌,但是得肺癌的有过半都是有长期吸烟史。
  二、肺癌为什么难以早期发现?
  (一)疾病本身
  癌症所属类型
  医学上,认为癌症是一种慢性疾病,而且它的潜伏期比较长,不仅如此,癌细胞还会韬光养晦,
  再加上患者本身对健康的漠视,长期的不良生活习惯,加速了癌症的发展。于是到发现癌症的时候,
  它已经很强大了,处于肺癌的中晚期了。
  肿瘤侵犯部位
  其实,肺癌早期有没有明显症状,和侵犯的部位有很大关系。或许有人说,都说了侵犯这还能有什么区别?
  还别说,区别大着呢。比如说如果肺癌侵犯的是一些神经那就会引起疼痛,一时的疼痛你可能没注意,但是时间长了就会引起你的重视。
  癌肿分期
  从生理上来讲,肺部的代偿功能很好,只有长时间的代偿才会出现症状,所以多数早期没有不适。
  举个例子,大家小时候都吹过气球吧?在气球被气体胀起一次两次之前,它还可以回缩到原来状态,
  可是气球内气体长时间停留之后,就回不到从前,也就是说失去了原来的弹性,肺泡的原理跟气球一样。
  肺癌要想完全破坏肺部,那是需要很长的时间的,而且侵犯肺部的体积如果不大,剩余的健康肺是完全能给人提供充足的氧气的。
  很多患者都是因为转移性症状就诊而发现元凶是肺癌。比如侵犯了大脑,那毫无疑问,颅内压肯定会升高,自然能够引起明显的恶心、呕吐症状。
  无论是什么癌症,只要到了晚期一定是有明显症状。
  癌症生长速度
  学过生物的人都知道,细胞的增殖速度,但癌细胞的繁殖速度比普通的细胞增殖还快,
  这就大大缩短了癌症从早期到晚期的时间了。肺癌从早期到晚期也就是几个月的时间,当你有明显感觉的时候,已经是中晚期了。
  (二)个人因素
  个人的重视性
  过去,人们常常是咳嗽了一两个月不好,或者是胸痛很久了,咔血以后才去医院,这个时候已经是肺癌晚期了。
  肺的功能很强大,即便只有一半肺,通常都能满足人体平时正常的需求。
  早期肺癌,肿瘤还很小,对肺的功能影响很小,所以患者不会有什么不舒服,不会咳嗽,不会喘,不会痛。
  只有当肿瘤长的很大了,压迫气道,侵犯胸膜之后,才会出现明显症状。
  但往往又会被别的常见肺疾病的症状掩盖,比如肺炎、肺结核等。所以难以引起警惕。
  筛查的普及意识
  所有的疾病,包括癌症,预防都大于治疗。但是有一个被人们忽略的前提:健康筛查的普及与重要性。特别是那些高危人群。
  高危人群
  一般,肺癌的高危人群有哪些呢?根据中华医学会《肺癌筛查专家共识》肺癌高危人群包括:
  1、年龄45~75岁;
  2、至少合并以下一项危险因素:
  ①吸烟,包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;
  ②长期被动吸烟者;
  ③有职业暴露史;
  ④有恶性肿瘤病史或家族史等。
  筛查方式
  临床上,约5~15%的病人没有症状,仅仅在常规体检、胸部影像学检查时发现的,但最靠谱的检查是什么呢?
  普通的体检都是采用普通X光检查,但X线分辨率低,不易检出肺部微小结节和隐蔽。一般要发到1.5~2厘米才能发现。
  而低剂量螺旋CT可以看到小于5毫米病变,可以发现最早期的肺癌,而且可以发现肺尖、纵隔等隐匿部位的小肿块。
  现在临床上推荐高危人群应用低剂量螺旋CT作为肺癌的筛查手段。
  三、关键说
  早期的肺癌预后还是可以的,遗憾的是人们难以早点发现它。
  随着检查手段的丰富以及人们健康意识的提高,希望越来越多的早期肺癌被发现。
  如果能在它还没有局部浸润,还没有远处转移的时候,把它"扼杀在摇篮里",相信肺癌的预后、生存期肯定比现在好得多。
  任何早期癌症基本上没有特殊症状,但是癌细胞悄悄的生长的,而当出现症状的时候结果就差之千里。
  所以因该重视个人健康筛查,别等症状出现才来后悔。
  每年一次体检不可缺,肺癌筛查首选低剂量螺旋CT。为了健康,不管多忙,40岁以后每年一次的体检不可偷懒。
  不要以为平时身体很好就不会生病,体检至关重要,发现那些隐藏问题,找出身体隐患。
  不要以为没有肺部症状就一定不是肺癌,发现身体新发症状就要重视,及时就医,
  你要明白,无论什么样的癌症,早期治疗的预后都远远大于晚期。
  好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是肿瘤专家一韦碧玉,如果您想了解更多肿瘤相关的问题,请点击左下方"了解更多"立即咨询医生。

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