血小板，作用大！学会防治减少很重要

　　血小板个头虽小，作用却不小，如果我们不小心受伤出血，冲在最前面的止血卫士便是个头小小的血小板。可万一这小卫士数量不够、功能异常了怎么办?我们又该怎样让它不受伤害呢
　　血小板在人体内的作用
　　＂比起白细胞，我们血液中的血小板体积要小得多，但在需要止血时，它却能发挥强大的作用。＂当我们受伤出血，或者因别的原因血管破裂时，我们血液中的血小板会马上跑到伤口处，一个一个地聚集起来并黏在伤口上形成止血栓，起到初步止血的作用。另外，这些血小板还会释放出一些促进血液凝固和血管收缩的物质，形成一个牢固的血凝块，止血工程就此便告成了。
　　正常人血液中的血小板数量会维持在一定的水平，不多不少，功能正常。＂临床上血小板的问题，主要有两种，一是数量减少，二是质量不好，如果数量减少，自然会导致其功能异常了。＂
　　血小板减少的原因主要有以下几种：
　　药物：一部分药物会引起的血小板减少症，肝素、奎尼丁类药物能引起中重度血小板减少，许多药物能引起免疫性血小板减少，其中部分药物这种副作用轻微，但也有一部分会产生出血等危及生命的后果。这些药物的某些结构与血小板紧密结合在一起，产生抗体，从而引起血小板减少现象。
　　营养缺乏和酒精：大约20%因VitB12缺乏引起的巨细胞性贫血患者存在轻度血小板减少，酒精中毒患者血小板减少通常是由于肝硬化伴充血性脾大或叶酸缺乏引起，主要表现为骨髓直接抑制，导致血小板生成减少。
　　饮料：大量食用可乐、茶、红酒等富含黄烷醇的饮料，能影响血管内皮功能，具有抗氧化作用，抑制血小板活性。
　　饮食习惯：素食饮食比脂质饮食的血小板数量低，偏瘦的人比偏胖的血小板数量低，大量食用桃、巧克力、大蒜、洋葱、生姜、辣椒、人参、香菇、鱼等也可能造成血小板数量减少。
　　护好血小板 警惕染发等危险因素
　　专家告诉大家，再生障碍性贫血是引起血小板减少的常见原因之一。目前认为，此病的发生，与化学毒性、放射线，以及病毒感染等原因有关。其中，需要特别提醒的就是新房装修、染发烫发后引起再生障碍性贫血的问题。
　　＂现在很多小孩才五六岁，甚至三四岁，妈妈就把他们带到理发店做各种发型，包括染发和烫发。＂
　　专家说，曾经接诊过一位6岁的小患者，这个小姑娘本来就长得很可爱，像个洋娃娃，可她妈妈还不满足，很小就开始带她去染发了，一会这个发型，一会那个发型，头发折腾好看了，身体却被折腾坏了，查出再生障碍性贫血，询问病史，染发被锁定为＂头号嫌疑人＂。新房装修也是，很多患者查出血液疾病时，很多都有新房装修后释放的苯的接触史。
　　从精准医疗的角度讲，针对血小板减少的多种发病机制，也应有精准的治疗手段。
　　比如，过去我们只知道脾脏是免疫器官，在一定情况下其产生的抗体会把血小板破坏掉，所以相应的治疗方法就是脾切除，但这种方法对1/3以上该种类型的患者无效。＂为什么无效呢?因为这部分患者的血小板不在脾脏被破坏。这些年我们的研究发现，部分患者的血小板是在肝脏被破坏的，而非脾脏，如果切除脾脏，效果自然不明显。
　　此外，激素治疗也需要因人而异。专家介绍，目前激素治疗，依然是免疫性血小板减少性紫癜的一线治疗方案，而对于使用时间长、剂量大的患者，确实可能会出现肥胖、股骨头坏死等并发症，对于这部分患者，是主张尽早更换药物。但也有一些患者对于小剂量的激素很敏感，较长时间使用也没有明显影响，这类患者一般就不需要担心并发症的问题。
　　血小板减少必须得要在西医治疗的同时及早介入中医治疗，以修复免疫缺陷为主要的治疗目标，以升血小板的目标为辅，双管齐下，方可取得良效。