如何让孩子身高达到理想的遗传高度？

　　很多父母对孩子身高都特别重视，但是又有很多说法说身高取决于遗传，导致很多父母放弃了对孩子身高的管理，其实这是不科学的，事实上身高的影响因素既有遗传的因素，也有后天的环境因素，我们今天就来好好的聊一聊，这个身高到底是受什么影响的。
　　一、遗传并非身高的唯一决定因素——后天发育很重要
　　以遗传因素为例，相信很多人都会意识到，身高存在差异。
　　比如对国内不同族群的平均身高进行研究，身高的确存在差异[1]。
　　这意味着遗传因素对身高具有重要意义，那么遗传因素到底占据多大的比例呢？通过对双胞胎的研究，发现身高在遗传因素中占据了大概60-70%左右的比例[2]。而后天因素的影响占据了剩余的30-40%左右。
　　身高变化是一个发育过程，而发育过程受到了后天环境如饮食、习惯等诸多方面的影响，如果这些因素无法达到理想状态的话，那么结果就是身高就无法达到理想状态。
　　例如，在过去的两千年中，人类身高一直保持稳定，大约在170厘米左右波动。随着现代化的开始，发达国家的身高急剧上升。
　　[4]
　　男性的全球平均身高从162厘米增加到171厘米。女性，从151厘米增加到159厘米。今天的年轻人平均身高比100年前的祖先高8或9厘米，即大约5％。
　　这一趋势与这段时期内健康和营养的总体改善是一致的。2次工业革命带来的生产力飞速发展，使得人们的生活水平得到了极大改善。从基本的吃得饱开始，到吃得好，科学得吃，对膳食营养认知的提升，让今天的人们平均比其100年前的祖先高。
　　由此可见，后天因素对于身高的影响也是非常的明显的。宝宝诞生后，他的遗传因素就确定了，现有技术是没法对遗传层面进行操作，但是不同的营养状况，很容易导致最终孩子的发育和理想身高存在差距。
　　二、你的孩子有＂隐形饥饿＂吗？
　　可能很多家长会觉得，按理说现在生活水平都不差，孩子怎么会缺营养呢？其实有些营养不良的情况是由＂隐性饥饿＂造成的
　　有两方面因素可能导致宝宝出现＂隐性饥饿＂
　　一方面，家庭饮食习惯并不一定适合孩子的口味，造成孩子挑食等影响营养。家庭饮食习惯确实是很多因营养造成的家族性疾病罪魁祸首，可以说是除了DNA以外的又一种＂遗传＂，很多时候，孩子的食物就是＂父母认为好吃＂的食物，这种情况可能不太符合孩子的口味。
　　另一方面，孩子的消化系统在建立过程中，因此也影响了营养的吸收。消化系统的发育并不是一蹴而就的，尤其是孩子的肠道微生物是一个后天逐步建立的过程，这种逐步建立过程中，导致他们的消化并不像成人一样完备，因此吸收也会受到影响。
　　三、补充全面营养，解决＂隐性饥饿＂。
　　正因为如此，为了保障孩子的全面均衡的营养，尤其是针对性的为了孩子的身高体格成长，应该特别的关注以下几方面的营养。
　　1、身高中的核心营养：钙和维生素D
　　钙的作用大家熟悉，是骨骼中基础组成成分，一旦缺钙就容易造成骨骼发育不完善，不仅会影响身高，还会出现O型腿等病理症状。而维生素D则是人体钙代谢的重要激素前体，可以促进钙在骨骼上的沉积，从而促进骨骼的发育。
　　2、蛋白质：动植物蛋白需均衡补充
　　蛋白质是构成人体细胞、组织和器官的重要结构物质，人体每天都需要补充蛋白质，这样才能维持身体的健康，而这一点对于处于快速生长发育期的婴幼儿来说更为关键，他们体内需要大量的蛋白质，这种情况下，对蛋白质摄入的缺乏更为敏感，缺乏蛋白质不仅会造成婴幼儿的体格生长受到影响，还会影响他们的身体状况，比如免疫力不足。
　　蛋白质本身也分为动物蛋白和植物蛋白，前者比如牛奶中常见的乳清蛋白和酪蛋白，后者比如大豆中分离出来的蛋白[5]。蛋白来源不一样，编码基因不一样，自然呈现了差异。如下图，是对动物蛋白和植物蛋白各自的氨基酸释放速率、三种氨基酸（亮氨酸、谷氨酰胺以及精氨酸）和抗氧化活性的研究，可见动物蛋白和植物蛋白是存在差异的。尤其是大豆蛋白，是植物蛋白中唯一一项PDCAAS=1 的高质蛋白[6]，能够满足人体的必需氨基酸需求，帮助成长发育。因此，从宝宝成长和健康的角度，在动物蛋白的基础上增加植物蛋白的摄入，能够更优化谷氨酰胺和精氨酸等成长关键氨基酸的摄入。
　　3、种类全面，含量丰富的其他维生素和矿物质
　　对于成长中的儿童，为了抓住前面所述的30%-40%靠后天努力来长高的部分，一定要给予及时的全面的营养补充，这样才可以让孩子发育到理想身高。当然，现在也有不少产品，例如全营养配方产品，含有多种维生素和矿物质，是专门针对这一点，尤其是由于营养隐性饥饿或消化吸收不足造成的营养不良的儿童来说，可以很好地覆盖儿童日常所需。
　　此外，全营养配方中大家熟悉的铁、锌等矿物质元素对于孩子生长发育也非常关键。铁是促进免疫和神经系统发育和细胞生长以及调节能量代谢和运动的必需营养物质，锌在细胞生长、分化和新陈代谢等生物学过程中具有极其重要的作用，同时也起着维持孩子食欲的作用。[7]
　　可以说，在国民生活水平日益提高的今天，我们有能力让自己的孩子在后天营养方面得到科学的全营养补充，从而让他们的身高最大程度接近理想的遗传高度。
　　[1]向小雪,郑连斌,宋晴阳,宇克莉,张兴华.中国14个未识别群体的体部特征[J].解剖学报,2020,51(05):802-808.
　　[2]Li, Miao-Xin, et al. ＂A major gene model of adult height is suggested in Chinese.＂ Journal of human genetics 49.3 (2004): 148-153.
　　[3] Max Roser, Cameron Appel and Hannah Ritchie (2013) – ＂Human Height＂. Published online at OurWorldInData.org
　　[4 ]数据基于NCD风险因子合作组织（NCD-RisC）在2016年发布的一项全球研究。
　　[5] Paul GL. The rationale for consuming protein blends in sports nutrition. J Am Coll Nutr. 2009 Aug, 28 Suppl: 4645-4725
　　[6]是一种蛋白质消化吸收率校正评分质量的评价指标，借着衡量蛋白质的消化率以及其是否能够满足人体氨基酸需求而对不同的蛋白质进行评分。1993年，美国食品与药品管理局、联合国粮农组织及世界卫生组织开始将PDCAAS作为首选的蛋白质质量评价标准。
　　[7]世界卫生组织：https://www.who.int/elena/titles/iron-children-5to12/zh/https://www.who.int/elena/titles/bbc/zinc_stunting/zh/