预防结石还是要从口入手
说起结石,你可能会想到胆结石、肾结石、尿结石……众多的结石分类中,泌尿结石占据了一席之地,不仅种类多,而且位置危险。泌尿结石(简称尿石症)包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,最常见的是肾结石与输尿管结石。大都因尿液中的物质在各种因素影响下,沉积、析出而形成。
结石起初像一颗尘土一样不起眼,但在成长路上,团结了一大波叫"晶体物质"的铁杆粉丝,从一粒尘土成长为一粒石头。在结石壮大的过程中,高脂高蛋白饮食、高尿钙血症、甲状腺旁腺亢进、代谢性酸中毒等都为结石的成长出了不少力。
除了主人体位变化会导致结石被动发生位移、对肾脏造成刺激、摩擦,导致出现不同程度的肾损伤外,结石也会引起肾绞痛。同时,一些堵在输尿管里兴风作浪的结石,会让尿液排不出去,导致患者感染,引起发热和寒颤;还会损害肾脏功能,可能导致肾萎缩、肾脏切除。
尿路结石的主要症状有血尿和腰腹疼痛,多为突发的腰、腹部疼痛或排尿疼痛,疼痛剧烈如刀绞,发作时疼痛剧烈,缓解后如常人一般。血尿多在镜下可见,肉眼不可见,很多患者疼痛缓解后疏于就医,结果结石越长越大,甚至引起血尿、肾积水,严重者导致肾功能衰竭。
大鱼大肉、久坐、不爱喝水……饮食结构、生活习惯的改变,让肾结石的患病率呈逐渐升高趋势。概括来说,预防肾结石主要改变饮食习惯,具体原则有以下2点:
1.多喝水
每天饮用7~8杯清水(1.5~1.7升),基本可保证产生2升以上尿液。足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石,就像未化开的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。
需要注意的是,喝水不等于喝含糖饮料。研究证实,奶茶等含糖饮料会增加肾脏结石的风险。
2.调整饮食
首先要指出,含钙膳食并不会增加肾结石的患病风险。所以不少人减少牛奶、海带、豆制品等含钙食品的摄入是错误的。食物中的钙在肠道中会结合容易引起肾结石的草酸根,从而减少尿液中草酸根的浓度,不会增加结石风险。相反,在我国膳食结构普遍少钙的情况下,增加牛奶摄入对身体有益。
其次,对于没有肾结石的普通人,按照《中国居民膳食指南》推荐,合理搭配膳食、均衡营养;对于已出现肾结石的患者应限制食盐(每日小于5克)和过量蛋白质的摄入,增加粗粮及水果摄入量。
同时,根据结石的成分和尿液的化验结果,减少富含相应成分的食物摄入,例如有草酸钙结石的病人,应当少吃富含草酸的菠菜、芹菜等;有尿酸结石的病人,应少摄入嘌呤含量高的老火汤、海鲜等。