年轻人痛风能根治吗?
痛风,这个曾经的"罕见病",早已从帝王皇室等富贵阶层飞入寻常百姓家,存在于每一个人的周围。曾经的流行病学资料显示痛风患者以老年男性为主,但随着痛风患病率和发病率在世界范围的逐年上升趋势,目前的流行病学资料已经将痛风的高发患者由老年男性改为40岁以上的中老年男性。
《2016中国痛风诊疗指南》中也明确指出,当前我国痛风的首次发病年龄却持续下降,呈现年轻化趋势。日常的临床工作中也能见到很多年龄虽只有三十出头,但病史却已长达六七年的痛风患者。通过交流发现,这些年轻的痛风患者都有一种相近观念:因为他们还年轻,所以即使得了痛风也好治。
他们都很关心这样一个问题:年轻人痛风能根治吗?
痛风能否根治,目前尚无定论。但大部分年轻患者经过系统、规范的治疗可长期无急性痛风发作,且血尿酸处于较低水平,有的学者认为此时可认为痛风已经"治愈"。
目前对于痛风的病因及发病机制研究较清楚,治疗药物疗效明确,能有效控制病情发展。与老年人相比,年轻人普遍身体机能良好,新陈代谢旺盛,能够进行足够量的体育锻炼。即使患有痛风,但只要"管住嘴",坚持低嘌呤饮食,同时"迈开腿",进行体育锻炼,可提高自身对尿酸的排泄能力,少用药甚至不用药就可以长期无痛风急性发作,且保持血尿酸处于较低水平。
对于此类年轻痛风患者来说,低嘌呤饮食、运动就是他们控制病情的有力武器。而对于老年痛风患者来说,由于身体生理性对尿酸的代谢能力下降,加上可能存在高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性疾病、口服多种药物,在痛风的治疗上确实较年轻患者困难,治疗疗效有限。但在临床实际中,我们发现,即使是青年痛风患者,很多也难以低嘌呤饮食及体育锻炼,他们往往在关节肿痛缓解后又开始喝啤酒吃烧烤,缺少锻炼,也不注意定期复查血尿酸水平,从而导致急性痛风频繁发作,最终出现痛风石,造成内脏损伤,成为痛风的老病号。
由此可见,年轻人痛风能否根治还是取决于年轻人自己。年轻的痛风患者应该充分认识到自己的年龄及身体的优势,在医生的指导下进行治疗,同时"管住嘴"、"迈开腿",就可以少吃药,甚至不吃药控制痛风发展,使痛风得以"根治"。
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