神农识药疏调保育汤之熟地

　　哈喽，大家好呀，又到了疏调学派的科普小课堂——神农识药的时间啦，今天是《 疏调保育汤 》系列的第五期。我们就从疏调保育汤的第五味药 熟地黄 继续给大家介绍了。
　　熟地性味味甘；性温。归经归肝；肾经。
　　《药鉴》记载熟地：
　　气寒，味甘苦，无毒，气薄味浓，沉也，阴中阳也。 惟其性寒泥滞，故用醇酒洗过，或姜汁炒过，或同附子用，不惟行滞，且能导引入肾，下元血虚者，必须用之。又能填骨髓、长肌肉。尺脉微者，桂附相宜。尺脉旺者，宜用黄柏知母，则滋阴降火补肾。善黑须发。佐鹿角胶极能补血。但此剂泥膈，不宜独用。 若犯铁器，令人消肾。忌莱菔子，恐耗诸血。痘家匀气药中用之，便泄则禁。
　　《本草新编》记载熟地：
　　熟地，味甘，性温，沉也，阴中之阳，无毒。入肝肾二经。生血益精，长骨中脑中之髓。
　　真阴之气非此不生，虚火之焰非此不降。洵夺命之神品，延龄之妙味也。世人以其腻滞，弃而不用，亦未知其功效耳。夫肾有补而无泻，是肾必宜补矣。然而补肾之药，正苦无多。山茱萸、牛膝、杜仲、北五味之外，舍熟地又用何药哉。况山茱萸、牛膝不可为君，而杜仲又性过于温，可以补肾火之衰，而不可补肾水之乏。此熟地之必宜用也。熟地系君药，可由一两以用至八两。盖补阴之药与补阳之药，用之实有不同。补阳之药，可少用以奏功，而补阴之药，必多用以取效。以阳主升而阴主降。阳升，少用阳药而气易上腾。阴降，少用阴药而味难下达。熟地至阴之药，尤与他阴药有殊，非多用之，奚以取胜。或谓熟地至阴之药，但其性甚滞，多用之而腻膈生痰，万一助痰以生喘，亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神农尝草之后，将此味失谈，遂使后世不知其故。虽历代名医多有发明，而亦未尝言其秘奥。
　　与人参同用，可以补心肾之既济；与白术同用，可以补脾肾之有亏；与麦冬、五味同用，可以滋肺肾之将枯；与白芍同用，可以益肝肾之将绝；与肉桂同用，可以助命门之火衰。与枣仁同用，可以安膻中之火沸；与地榆同用，可以清大肠之血；与沙参同用，可以凉胃中之炎。与元参同用，可以泻阳明之焰。
　　熟地黄在中药中有着 相当重要的地位 ，《本草正义》记载： ＂能补养中土，为滋养之上品。＂  《神农本草经》记载：＂久服轻身不老，生者优良。＂ 《医学启源》记载： ＂虚损血衰之人须用，善黑须发。＂  《珍珠囊》记载： ＂大补血虚不足，通血脉，益气力。＂ 熟地乃是 国医大师张震的疏调保育汤之臣药 ，是玄参科植物地黄的块根。其具有补血滋阴、填精益髓等功效， 在临床上应用广泛 ，用于治疗血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、眩晕、耳鸣等病。其内含梓醇、糖类、地黄素、氨基酸、地黄苷等以及多种化学微量元素。
　　熟地具体运用小提示：
　　1、熟地黄味甘微温而柔润，可直达下焦滋补阴血，养精益髓，善治肾虚精亏、阴血不足、冲任失养之不孕不育之证。
　　2、熟地黄对血虚诸证皆有补益作用，且可滋养肝肾之阴，补益精髓，是植物药中补血功能较强之品，为补血之要药。但有滋腻滞气碍脾运化之弊，故脾虚气滞者忌用。
　　3、在疏调宁坤汤之基础上，为了加强方药的补肾滋阴扶阳填精作用，尚可酌情加入当归、熟地、鹿角片（或鹿角胶、鹿角霜）、紫河车粉等药物。
　　4、对于习惯性流产之妇女，应予补肾填精、健脾舒心、益气养血，调护冲任使之能载胎、养胎、固胎。可在疏调保育汤中酌加杜仲、熟地、党参、山药、菟丝子等。
　　5、对于血虚肠燥之大便秘结者，可酌情加熟地、当归等。
　　6、辨证若属阴血亏虚濡养不足之象者，可酌加熟地、女贞子、百合、玉竹、天冬等。
　　7、熟地具有一定的抗氧化与抗衰老作用。（其内含5-羟甲基糠醛，可增强血清谷胱甘肽过氧化物酶的活性，抑制过氧化脂的生成；同时可改变E2、ER及PR含量，起到一定的抗衰老效果）
　　8、熟地具有一定的增强免疫力作用。（其水提物和粗多糖均可促进胸腺及脾的淋巴细胞的增殖）
　　9、熟地具有一定的促进造血作用。（其水煎剂可以一定程度上促进髓造血干细胞、祖细胞增殖分化，促进外周血红细胞和血红蛋白的恢复）
　　10、熟地具有一定的抗突变和抗肿瘤作用。（其水提液一定程度上可刺激单核细胞分泌TNF-α；熟地黄多糖可能是其抗突变作用的有效成分之一）
　　11、熟地具有一定的抗焦虑和中枢抑制作用。
　　地黄图示
　　世人都知熟地好，但 九蒸九晒熟地黄 的传说却鲜为人知。今天小师弟就和大家说一说药王孙思邈和熟地黄的传说故事吧。
　　相传药王孙思邈101岁时，还到处游玩。一天傍晚，他来到一个河边小村，见一老人左手捏着一只蜻蜓，右手捂着屁股大哭。孙思邈见老人年龄比自己还大，就上前安慰：＂老人家，为何大哭？＂老人说：＂爷爷打我。＂孙思邈大吃一惊：＂那你多大年纪了？＂老人说：＂我刚过完365岁生日，因为贪玩，忘了吃熟地茶，所以挨打。＂说完又伤心地哭了起来。孙思邈好奇：＂你爷爷在哪里？＂老人用手一指：＂门口躺在蓑衣上数星星的那人就是。＂孙思邈走了过去，见躺在蓑衣上的人正全神贯注地数着星星，比刚才那个老人年轻多了，旁边还坐着一个小姑娘，正用蒲扇为他打蚊子。孙思邈问小姑娘：＂你在给谁打蚊子呀？＂小姑娘说：＂这是我玄孙，脾气太坏了，动辄就打孩子。唉！教育孩子哪有这样的？都是让我那老公公给宠的。＂孙思邈更加好奇：＂你老公公在哪里？＂小姑娘说：＂河边捉鱼去了。＂ 孙思邈问：＂能否告诉我，什么是熟地茶？＂小姑娘说：＂就是 熟地黄加米熬的粥 。我们 春天用来和胃降火，夏天用来降温除烦，秋天用来滋阴去燥，冬天用来补血驱寒。 每日上午必须吃一碗，今天淘气的孩子忘了喝，挨一顿揍。＂
　　孙思邈感慨万千，本来以为自己够高寿了，没想到天外有天，人外有人。于是向小姑娘要了一包熟地黄，并 根据地黄的特性和平生所学，研制出了九蒸九晒熟地黄的炮制工艺。 据说，因为常吃熟地黄，孙思邈又多活了四十多年， 直到一百四十多岁才无病而终。据《旧唐书》记载：他死后  ＂ 经月余，颜貌不改，举尸就木，犹若空衣，时人异之。＂ 这可能和他长期练气功并服用熟地黄等药物， 使其肌体代谢发生了某些特殊变化有关吧！后来明代李时珍把＂九蒸九晒＂收入了《本草纲目》。
　　药王孙思邈
　　那么，今天的神农识药就到这了，希望大家喜欢，有任何问题或意见可以在后台留言，我们每一条留言都会看的哟~下期节目再见。