春天身体出现问题，可能是冬天埋下的隐患

　　【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百九十八。（更多精彩内容持续更新中……）】
　　＂故重陰必陽，重陽必陰。故曰：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬生咳嗽。＂——《黃帝內經•陰陽應象大論》
　　（接前文）＂冬伤于寒，春必温病＂，就是冬天本来就是很寒的季节，这个时候人就容易感外寒，以类相求，寒气就入肾，大家知道冬季是肾经当令，就是冬主藏，对应的气是肾气，五脏对应的是肾，它的外邪是寒，寒就很容易伤及肾，＂其寒侵骨＂，侵及到骨髓里面去。（今日头条 @中医彭鑫博士） 如果冬季当时得了寒病的话，＂其即病者，为直中阴经之伤寒＂，这句话很多人要是没有《伤寒论》的功底，他就不太理解，什么叫直中，什么叫越经，这个就很多人就不理解，直中就是外在的寒气越过三阳经直接达到体内的阴经，太阴、厥阴、少阴达到身体的阴经，这叫做直中。外在的寒气直中阴经，就会出现少阴病，＂脉微细，但欲寐＂， 这就是《伤寒论》里边所讲。这样一来的话，这个伤寒好治吗？不太好治，阴经的这种伤寒就难治。
　　我们生活中会不会有这种患者？会有的，也不在少数，我们在生活中会遇到这种情况，就是有的人，尤其是中老年人，老年人偏多，体质虚弱，这一类患者一旦在冬天感受到寒邪，这个时候寒邪很容易直中少阴或者直中厥阴、太阴。直中少阴是什么表现？就是这个人从得感冒，从伤寒开始到急转直下，到身体出现危重症状，速度是非常快的，一般青少年，青年人感冒之后就是在表面叫表证，就是有鼻塞、咳嗽、咳痰、流鼻涕、发烧、浑身骨节疼痛等这些情况，但是内脏没有问题，脉搏没有问题，血压不会出问题，里边的炎症没有，就是上呼吸道的炎症都是外寒，他发烧可能发的很高，但是不会危及到生命，这就是寒气在三阳经，就是太阳、阳明、少阳，不会进入身体内部。（今日头条 @中医彭鑫博士） 寒气要是进入身体内部，就急转直下，就会出现身体的危重症状，出现肺、心脏、内脏的这些危重症状就会出现。 可能开始是呼吸科或者急诊科收治的，但是没过多久直接进ICU了，这种情况不在少数，这种人大多数都是身体虚弱的人。
　　王叔和《脉经》里面专门讲过，宋朝的许叔微在他的《伤寒九十论》里专门讲过这方面的问题，有句话叫做＂老怕伤寒少怕痨，伤寒专死下虚人＂， 就是人岁数大了之后怕伤寒，为什么怕伤寒？因为人岁数大了之后，身体虚弱，肾气虚弱，肾跟寒邪还互相吸引，很容易与寒邪同气相求，寒邪就直中少阴进入肾经，这样危重症就出来了，所以我们看到好多老年人，无论是中国还有世界上不同地区，好多老年人到了冬天，一场感冒、一次流感就容易出现危重症状，有的人扛不过去就死亡，什么原因？（今日头条 @中医彭鑫博士） 按照现在医学来讲，就是免疫力、抵抗力下降了。按照中医学的理论上来讲，这就是伤寒直中少阴，出现危症，少阴的这种阳气不足以抗邪，所以就产生了很多变证，古人还有一个更加严重的词，叫死证，就会出现这种情况，这就是＂冬伤于寒者，以类相求，其气入肾，其寒侵骨，其 即病 者，为直中阴经之伤寒＂， 这就张景岳所讲的这一类的患者。
　　即病就是当时就发病的人变成这种情况，如果感了寒邪之后不发病，病邪埋藏在身体里不出来，到了春夏之际，＂阳气发越，营气渐虚，所藏寒毒，外合阳邪而变为温病＂，你看这段话就是古人对于一些自然现象的理解，他就发现有好多人到了春夏之际，尤其到了春天之后，因为一到春天之后，万物复苏，人体的阳气也可以开始外散，＂春三月，此谓发陈＂， 身体的阳气开始发越，这个时候营气渐虚，就是血气不足，血分阴分不足，所以这个时候＂所藏寒毒，外合阳邪而为温病＂，就不是变成伤寒，而是变成温病了，就是发热为主的一种疾病，这就是所谓的＂冬伤于寒，春必温病＂的解释，这就是张景岳对这段话的理解。
　　我们在临床上也会看到有好多患者都是春季发病，当然到了春季得感冒的人，得外染病的人，得温病的人非常多，但是我们在临床中还会遇到一类的患者，就是一到了春天就会发出皮肤病，皮肤发红疹，这其实也是身体内邪往外浮越的表现，春季得皮肤病的人比较多，为什么？（今日头条 @中医彭鑫博士） 春季发散，身体里所谓邪毒都通过春天阳气发越的时候，浮到表面上来，这个时候你就需要给他调理，一方面散风，另外一方面养阴养血，＂治风先治血，血行风自灭＂， 这样一来，对应到春天养血就是养肝，肝气和了，阴血足了之后，这些病就会调整的很好。（未完待续）
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